显微转流术治疗精索静脉曲张合并弱精症3例

为总结显微转流术治疗精索静脉曲张合并弱精症的临床经验，作者回顾性分析3例行显微镜下精索静脉 高位结扎+腹壁浅静脉转流术患者的临床资料及治疗方法。患者术后均无明显并发症，原有症状及体征消失，3个月 复查阴囊B超及精液常规检查，各项指标逐渐好转。显微镜下精索静脉高位结扎联合血管转流术既可阻断静脉血逆 流，又能使睾丸建立新的回流通道，同时保护了睾丸动脉和淋巴管，是值得推广的治疗精索静脉曲张合并弱精症的 方法。     

杧果核仁的化学成分及体外对弱精症大鼠精子质量的影响

目的研究杧果Mangifera indica核仁的化学成分及体外对弱精症大鼠精子质量的影响。方法采用硅胶柱色谱、SephadexLH-20柱色谱和重结晶等分离纯化手段,分离纯化杧果核仁化学成分,进一步以~1H-NMR、~(13)C-NMR和质谱等有机波谱学方法鉴定各单体化合物的结构;采用雷公藤多苷ig大鼠建立弱精症大鼠模型,以此评价化合物体外对弱精症大鼠的精子活力和精子存活率的影响。结果从杧果核仁中得到9个化合物,分别鉴定为维生素E(1)、没食子酸甲酯(2)、山柰酚(3)、槲皮素(4)、3,4-O-异丙基莽草酸(5)、5-羟基-4-氧代吡喃-2-羧酸(6)、阿魏酸(7)、异槲皮苷(8)、1,2,3,4,6-五-O-没食子酰葡萄糖(9);化合物1、7、9在体外能使弱精症大鼠的精子活力和精子存活率增加。结论化合物1、3~6、8为首次从杧果核仁中分离得到,化合物1、7、9体外能够改善弱精症大鼠的精子质量。     

聚精丸治疗少弱精子症80例

目的 观察聚精丸治疗少弱精子症患者的临床疗效.方法 125例少弱精子症患者随机分为对照组40例,治疗组85例.对照组患者服用VitE,100 mg/次,2次/日;治疗组患者采用聚精丸治疗,每次5 g,每日3次.2组分别在治疗前和治疗6个月后检测精液量、精子密度、a和b级精子、总活动率和妊娠率.结果 125例患者均完成治疗,2组均能增加患者的精液量、a级精子、前向运动精子、总活动率(P＜0.05);治疗组还能显著提高患者的精子密度(P＜0.05),在改善精子密度、a级精子、前向运动精子、精子总活动率和妊娠率方面优于对照组(P＜0.05).结论 聚精丸能显著改善少弱精子症患者的精液质量,可以作为治疗不育症的药物之一.     

十子三花汤治疗男性弱精子症临床观察

目的观察十子三花汤治疗男性弱精子症的临床疗效。方法将72例弱精子症患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予左卡尼汀口服液,治疗组予十子三花汤加减。两组疗程均为3个月,评价临床疗效及精液指标的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为80.56%、82.35%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后组内比较,a级精子、(a+b)级精子、精子活动率以及精子密度差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,a级精子及精子密度差异有统计学意义(P0.05)。结论十子三花汤治疗男性弱精子症疗效良好,可以明显提高患者的精液质量。     

刺五加提取物体外对精子运动参数的影响

目的 研究3种不同的刺五加提取物体外对精子运动参数的影响。方法 由14例弱精子症患者通过手淫获得并经上游优化处理的精子，与3种不同的中药刺五加提取物一起孵化0h、0．5h、2h后，采用计算机辅助的精子分析系统(CASA)检测精子的运动参数。结果 刺五加水层及饱和正丁醇层提取物在体外能显著提高人精子的活率、前向性运动百分率、直线运动速度(VsL)和曲线运动速度(VCL)。结论 中药刺五加水层和饱和正丁醇层提取物在体外能显著改善人精子的运动功能。     

The effect of "Jingzhizhu" capsule on male fertility

Objective: To study the effect of "Jingzhizhu" capsule on male fertility, especially sperm density, motility and morphology. Methods: (1) Assess the semen quality of the 50 patients with oligospermia and/or asthenospermia after taking "Jingzhizhu" for one month; (2) Observe the fecundity, pathology and ultrastructure of testes and epididymes of mice after feeding "Jingzhizhu"; (3) Test the acute toxicity on mice. Results: "Jingzhizhu" capsule can significantly improve semen quality of the patients with oligospermia and/or asthenospermia, reverse the pathological change of testes and epididymes of mice. Toxicity test showed no toxic change. Conclusions: "Jingzhizhu" is safe and effective for male infertility.     

"精之助"胶囊对生殖功能影响的研究

目的　研究“精之助”胶囊对生殖功能尤其是对精子密度、活动力及形态的影响。方法　 (1)对 5 0例少精子症及 (或 )弱精子症患者应用“精之助”一个月 ,观察精液指标变化情况 ;(2 )对小白鼠进行药效学实验 ,观察一般情况、产仔情况、睾丸及附睾组织学及超微结构变化等 ;(3)对小白鼠进行急性毒性实验。结果　“精之助”胶囊可显著改善少精子症及 (或 )弱精子症患者精液指标 ,逆转小白鼠睾丸、附睾超微结构病理变化。急性毒性实验证明该中药制剂无毒性。结论　“精之助”胶囊是男性不育的安全、有效的中药制剂     

L-肉碱治疗附睾结节伴弱精子症初步观察

目的 :评价L 肉碱治疗附睾结节伴弱精子症患者的疗效。　方法 :2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 4年 7月至我院男科门诊就诊的 35例附睾结节伴弱精子症患者 ,年龄 2 5～ 39岁 ,平均 31岁。口服L 肉碱口服溶液 ,1.0 g/次 ,2次 /d ,共3个月。分别于治疗前及治疗 3个月末 ,采用DNA荧光染色精子动 (静 )态图像分析系统进行精液参数分析。　结果 :完成治疗的 32例患者中 ,除 4例精液质量未见明显改善外 ,其余 2 8例精液质量均明显改善。其中 ,除精子密度治疗前后差异无显著性外 (P >0 .0 5 ) ,前向精子活动率、总活动率、曲线运动速度、直线运动速度以及平均轨迹速度等主要精液参数指标 ,在L 肉碱治疗 3个月后均有显著改善 (P均 <0 .0 1)。治疗期间及治疗后随访 2个月内有 4例配偶怀孕 ,其中 1例已正常分娩。　结论 :L 肉碱对附睾结节伴弱精子症具有较好的疗效。     

Blockade of epithelial sodium channels improves sperm motility in asthenospermia patients

Epithelial Na⁺ channels (ENaCs) are ion channels that play important roles in physiology as well as pathophysiology. Inhibiting ENaCs using amiloride and its derivatives has been suggested in treatment of cardivascular disease and hypertension. By immunoblotting, we demonstrated the presence of ENaC-α protein in the flagellar midpiece of both rat and human sperm. Immunohistochemistry analyses in rat testis localized ENaC-α expressed in the Leydig cell, Sertoli cell, Ap spermatogonium, spermatocyte, spermatid and residual body. Importantly, using computer-assisted sperm motility analysis, we first observed that EIPA [5-( N -ethyl- N -isopropyl)-amiloride hydrochloride] inhibition of ENaCs, possibly including ENaC-α and ENaC-δ, significantly improved the sperm motility in healthy donors by 14.23% (mean ± SEM, 68.75 ± 9.76% vs. 78.53 ± 6.20%, p  <   0.001) and in asthenospermia patients by 115.89% from 9.50 ± 6.11% to 20.51 ± 12.13% (mean ± SEM, p  < 0.001). The improved sperm motility by EIPA has important clinical implications in the treatment of asthenospermia and certainly warrants further investigation.     

小剂量雄激素治疗少弱精子症的临床研究

目的 评估小剂量雄激素治疗男性少弱精子症的有效性和安全性.方法 采用多中心、随机、单盲、安慰剂对照的方法,对129例患者进行了疗程3月的临床研究.结果 治疗后,雄激素组患者的精液量、精子活力、精子活率、精子果糖、血睾酮升高,精子畸形率降低,差异有统计学意义:而安慰剂组患者的上述指标均无统计学差异.结论 小剂量雄激素补充治疗可显著提高少弱精子症患者的精液量、精子活力、精子活率、精浆果糖和血睾酮,降低精子畸形率.