林洁从“阳化气,阴成形”论治多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的卵泡发育异常与"阳化气,阴成形"功能失衡密切相关。在PCOS患者的月经周期变化中,"阳化气"与"阴成形"的功能失调常见两种阴阳失衡表现。其一是"阴成形"不足,"阳化气"相对过盛;其二是"阴成形"太过,"阳化气"乏力。林洁教授将PCOS患者从胖、瘦两种体型辨证施治,瘦型PCOS患者的发病之本为"阳化气"太过,其标为"阴成形"不足,多辨为心肝火旺证,采用以丹栀逍遥散为基础方化裁的多囊Ⅰ号方治疗;胖型PCOS患者发病之本为"阳化气"乏力,其标为"阴成形"太过,采用以导痰汤为基础化裁的多囊Ⅱ号方治疗。另外,属患者养成健康的饮食习惯和良好的生活习惯,选择适合的运动方式,病情严重者进行必要的心理疏导。     

鼻窦炎口服液治疗儿童急性鼻-鼻窦炎有效性和安全性研究

目的　探讨鼻窦炎口服液治疗儿童急性鼻-鼻窦炎的有效性及安全性。方法　采用多中心、随机、双盲、对照的临床研究方法,于2016年9月至2019年2月纳入国内17个中心480例病例,其中试验组和对照组各240例,试验组给予常规治疗+鼻窦炎口服液,对照组给予常规治疗+安慰剂,对药物疗效和安全性进行评价。结果　试验组主要症状消失时间为5d低于对照组7d（P<0.01）,鼻内镜检查客观量化评分（P<0.01）与中医证候积分（P<0.01）均显著低于对照组;中医证候总有效率试验组（P<0.01）明显高于对照组;试验组主要症状复发率与VAS评分数值都低于对照组,但两组间均无统计学差异（P>0.05）。试验组不良事件发生率与药物相关不良反应发生率均与对照组无统计学差异（P>0.05）。结论　鼻窦炎口服液治疗儿童急性鼻-鼻窦炎效果显著,安全性好,值得儿科临床用药广泛推广。     

闫慧敏基于络病理论治疗儿童顽固性便秘经验

功能性便秘是儿童常见疾病,可影响儿童生活质量及体格发育。西医将经过积极内科治疗而无法缓解症状的便秘称为顽固性便秘,现代中医学认为其病机主要是脏腑气机升降失常以及肠道津液亏损。闫慧敏教授从络病理论出发论治本病,认为顽固性便秘患儿具有病程长、以功能失常为主导、难治性、缠绵性、易复发等特点,符合络病的临床特点,病机以大肠络瘀滞阻塞,津液不布,肠燥津亏为主,具有“瘀”“虚”“燥”的病理特点,治疗以疏通为要。闫老师治疗顽固性便秘以活血润燥通络,健脾运化津液为法,自拟“通络润燥汤”,全方由桃仁、火麻仁、当归、白术、白芍组成,方中桃仁、麻仁活血润肠,当归、白芍养血润燥,白术健脾化津,临证加减,应注意遵循以辛润为要,不可过于攻伐、滋腻。     

The harmonic scalpel versus electrocautery for parotidectomy: A meta - analysis

ObjectiveParotidectomy is the most classic and unequivocal intervention for parotid neoplasm. The operative outcomes and postoperative complications of parotidectomy between harmonic scalpel and electrocautery gained more prominence in physician. In spite of much research work within the past years, there was an obvious lack of randomized controlled trial to resolve this question. Hence, a quantitative and qualitative meta-analysis was essential to evaluate the differences in these two types of hemostasis method.MethodThe major electronic databases, including Pubmed, Embase, Cochrane library, Google Scholar, China National Knowledge Infrastructure and Chinese Scientific and Technological Journal databases were using the key words “electrocautery”, “electrocoagulation”, “harmonic scalpel”, “ultrasonic scalpel”, “ultrasonic dissector”, “parotidectomy” and “parotid surgery”. 9 articles were included in our systematic review and meta-analysis. The operative time, intraoperative blood loss, hospital stay, salivary fistula and transient facial nerve paralysis were the outcome measures. Odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were employed to evaluate the effect size for categorical outcomes and mean differences (MDs) with 95% confidence intervals (CIs) for continuous outcomes.ResultsIn our meta-analysis, there was a significant reduction in operation time [mean difference: ?20.97; 95%CI=(?24.02,?17.92); P < 0.00001], intraoperative blood loss [mean difference: ?20.75, 95%CI=(?22.32,?19.18); P < 0.00001], hospital stay [mean difference: ?0.83; 95%CI=(?1.10,?0.57); P < 0.00001], salivary fistula [ORs: 0.30, 95%CI=(0.08,1.14)] and transient facial nerve paralysis [OR:0.33, 95%CI=(0.19,0.58),P = 0.0001] in harmonic scalpel group compared with electrocautery group.ConclusionThis meta-analysis indicated that compared with electrocautery, harmonic scalpel (HS)was transcendent in the aspects of operative time, intraoperative blood loss, hospital stay, salivary fistula and transient facial nerve paralysis. The harmonic scalpel, as an efficient and useful instrument, was advocated in parotidectomy.     

清热解毒方与益生菌联合治疗大鼠脓毒症

目的：观察清热解毒方和益生菌联合治疗脓毒症模型大鼠的作用。方法：采用盲肠结扎穿孔法制作大鼠脓毒症模型,健康Wistar大鼠140只随机分为假手术组、脓毒症模型组、抗生素组、益生菌组、清热解毒方中药组及清热解毒方和益生菌联合治疗组,对大鼠腹水和血标本进行细菌培养鉴定及实时定量PCR检测。结果：与假手术组比较,脓毒症模型组大鼠腹水和血液中细菌检出率明显升高（P＜0.05）,其腹水中大肠杆菌检出率100%、金黄色葡萄球菌检出率63.6%,血液中大肠杆菌检出率94.7%、金黄色葡萄球菌检出率21.1%。与模型组比较,单纯中药组和单纯益生菌组治疗后细菌检出率和数量均有所降低（P＜0.05）。与单纯用药组比较,联合治疗组上述细菌检出率和数量进一步降低（均P＜0.05）。结论：脓毒症模型大鼠主要致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,清热解毒方和益生菌联合使用可协同抑制其主要致病菌。     

寻常型银屑病皮损范围与银屑解毒散的疗效

目的 分析银屑解毒散,治疗进展期寻常型银屑病血热血瘀证药理机制及对不同寻常型银屑病皮损范围疗效的观察.方法 随机选出200例进展期寻常型银屑病患者,把皮损程度指数(PASI)总分在5～6分定为轻型,在此基础上,PASI总分逐次增加2分的区间,依次划分为中型及重型.给予银屑解毒散每次6 g/袋,3次/d口服,30 d为一疗程,连续用药2疗程.结果 治疗后PASI和皮损面积与治疗前相比,明显降低(P<0.01),疗效与PASI成反比,重型治疗组愈显率为82%,重型对照组为64%(P<0.05).治疗组平均愈显率为90.4%.结论 银屑解毒散治疗进展期寻常型银屑病效果显著.     

喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染126例

目的 探讨喜炎平注射液对急性上呼吸道感染的疗效。方法对126例初诊为急性上呼吸道感染的患者通过静滴喜炎平注射液及同时运用雾化吸入器加入喜炎平注射液，有咽痛、咳嗽、全身酸痛者加入中药水煎滤除液。结果总有效率93．7％，副作用不明显。结论喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染具有疗效好、疗程短、安全性高且毒副作用少的特点。     

戒毒灵对阿片成瘾患者血清可卡因、吗啡、烟碱含量的研究

采用自拟戒毒灵对２０例阿片成瘾患者进行治疗，同时用放射免疫法对治疗前后患者血清可卡因、吗啡、烟碱含量进行测定，并以健康者作对照，结果发现治疗前患者血清可卡因、吗啡、烟碱含量均明显高于对照组（Ｐ〈０．００１），治疗后患者血清可卡因、吗啡、烟碱含量明显低于治疗前（Ｐ〈０．００１）。经临床应用证明，该药在阿片成瘾的戒断治疗中，可以有效的降低血清可卡因、吗啡、烟碱的含量。为中草药戒毒提供了依据。     

消炎止痒熏洗剂的薄层层析鉴别

目的：建立消炎止痒熏洗剂的薄层鉴别方法。方法：采用薄层色谱法分析大黄、苦参、黄柏、野菊花，并与消炎止痒熏洗剂相对照。结果：苦参、黄柏在与之对照品色谱相应的位置上显相同颜色的斑点；大黄、野菊花在与之对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点。结论：此方法准确，可作为该制剂的质量控制方法。     

结肠清颗粒抑菌作用研究

目的研究结肠清颗粒的抑菌作用。方法采用琼脂2倍稀释法测定结肠清颗粒最小抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC),给体内染菌小鼠灌胃结肠清颗粒,测定染菌小鼠死亡率。结果结肠清颗粒对大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌及痢疾杆菌的MIC分别为0.63~5、0.31~2.5、1.25、1.25~2.5mg.ml-1,对金黄色葡萄球菌的MBC为25~50mg.ml-1,与模型组比较,结肠清颗粒能显著降低染菌小鼠的死亡率。结论结肠清颗粒有显著的体内外抑菌作用。