试论方剂功效表达的历史沿革及现代研究意义

方剂的历史悠久，但真正将方剂作为研究对象，出现方剂功效的描述则始自金代成无己，并在明清时期有了较大的发展，而直到建国后才形成一定的规范。目前古方中还存在大量的方荆只有简单的组成与主治，而没有详细的方论，包括方剂功效。文章最后论述了方荆功效理论研究的重要性与可行性。     

复方芪参降脂饮对高胆固醇血症大鼠主动脉壁细胞间黏附分子-1表达量的影响

目的观察复方芪参降脂饮对实验性高胆固醇血症大鼠主动脉壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法24只SD大鼠随机分为3组,每组8只。对照组喂以普通饲料;模型组喂以高脂饲料;中药组喂以高脂饲料,同时给予复方芪参降脂饮15 mL.kg-1,ig,qd。6 wk后处死,取血测血脂;用免疫组化法检测主动脉壁ICAM-1表达水平。结果中药组大鼠血清胆固醇水平明显低于模型组(P<0.05),主动脉壁ICAM-1表达量明显低于模型组(P<0.01)。结论复方芪参降脂饮能够降低实验性高胆固醇血症大鼠血脂,抑制ICAM-1在主动脉壁的表达。     

基于BP神经网络的半夏、生姜、甘草三泻心汤配伍研究

目的:探讨不同BP(BackPropagation,BP)算法的人工神经网络在半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤配伍中的应用,并应用所建模型探讨三复方药味与剂量的配伍规律。方法:应用均匀设计对药味及剂量进行分组,测定不同组别对正常大鼠胃粘液的影响。应用MATLAB6.5进行编程,选用BP神经网络来拟合实验数据,比较831、881、8121三种拓扑结构、不同BP算法对网络模型拟合效果的影响,建立基于BP神经网络的三方对胃粘液含量影响的预测模型。结果:拓扑结构为881、算法为改进BP算法的神经网络模型可以很好的拟合学习过的样本,并对未学习过的样本有较好的预测能力,其中采用动量法和学习速率自适应调整两种策略相结合的改良BP算法的网络拟合预测效果最佳。应用模型分析可以看出,每种药物剂量变化及不同药物组合对胃粘液分泌的影响不尽相同,如辛开组合具有促进胃粘液分泌的作用,苦降组合、甘补组合具有抑制胃粘液分泌的作用。结论:以半夏、甘草、生姜泻心汤为研究模板,提出的复方类方配伍规律研究模式:“优化拆方实验设计-人工智能数据挖掘-复方类方知识发现”,将为复杂复方的研究提供借鉴。     

三七、茜草复方对置铜宫内节育器家兔子宫局部t-PA活性的影响

目的 探讨三七、茜草(SQ)复方治疗置铜宫内节育器(Cu-IUD)所致子宫异常出血的作用机理。方法 制 作家兔置Cu-IUD动物模型,以吲哚美辛作对照,观察SQ复方对置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中组织型纤溶酶原激 活物(t-PA)活性的影响。结果 置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中t-PA的含量增高(P<0．01),经SQ复方治疗后与模 型组比较有显著性差异(P<0．01),说明SQ复方能减少家兔子宫匀浆中t-PA的含量,降低t-PA的活性。结论 SQ 复方通过降低置Cu-IUD家兔子宫内膜局部的纤溶活性而达到止血的目的。     

沥水调脂胶囊和舒降之片治疗高胆固醇血症的比较研究

目的　评价沥水调脂胶囊和舒降之片治疗高胆固醇血症的疗效与不良反应。方法　 6 6例高胆固醇血症的病人随机分成沥水调脂胶囊组 (A组 )和舒降之组 (B组 ) ;A组 33例给予沥水调脂胶囊 3粒 ,po,tid ,B组 33例给予舒降之 10mg ,po ,qd ;疗程均为 4周。结果　与治疗前相比 ,A组胆固醇 (TC)降低 ,有效率为 90 90 % ,甘油三脂 (TG)降低 ,有效率为 6 9 70 % ;B组TC降低 ,有效率为 93 33% ,TG降低 ,有效率为 5 1 5 1% ;A组和B组疗效间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,不良反应发生率两组间有显著性差异 (3 3%和 12 1% ,P <0 0 1)。结论　沥水调脂胶囊治疗高胆固醇血症与舒降之片相比 ,效果同样明显。     

益肾补气活血法对脑缺血及再灌注大鼠脑水肿、自由基的影响

[目的]从缺血再灌注损伤的主要病理过程出发,研究了益肾补气活血法对脑缺血再灌注损伤的保护作用。[方法]用日龄62d的Wistar大鼠采用Warner方法做成脑缺血再灌注模型,平行观察假手术、盐水对照、益肾补气活血法对照3个组脑组织自由基和脑含水量的变化。[结果]益肾补气活血法中药组脑组织自由基和脑含水量明显低于盐水组。[结论]益肾补气活血法在一定程度上可以抑制自由基的产生及连锁反应的发生,促进神经细胞结构及功能的恢复,延缓神经细胞的坏死,具有治疗的多向性及疗效的准确性。     

门诊抗菌药物使用情况分析

目的了解门诊病人使用抗菌药物的基本情况，为合理用药提供依据。方法查询资源管理平台的ORACLE数据库，分类统计2006年4月门诊西药房抗菌药物处方。结果抗菌药物的处方占总处方的32．8％。抗菌药物消耗金额占药品消耗金额的13．6％，均比去年同期有所降低。DDDs排序表明，氟喹诺酮类药物连续两年位居第一位。其次为头孢菌素类、大环内酯类以及青霉素类，注射、口服抗菌药物处方数分别占抗菌药物处方数的49．3％、36．6％。结论门诊对抗菌药物的使用比去年同期有所改善，但注射用抗菌药物使用率有所增高，选择趋向于高效、广谱、新型抗菌药物，应予以重视。     

补肾活血方治疗多囊卵巢综合征105例

采用补肾活血方治疗多囊卵巢综合征105例,痊愈72例,有效23例,无效10例,妊娠52例,总有效率90．48％。     

涤痰化瘀法治疗慢性肺源性心脏病急性期临床观察

慢性肺源性心脏病中医属于肺胀范畴,是一种比较常见的心脏病,采用部分涤痰、活血化瘀药物配合西医治疗慢性肺源性心脏病的急性发作并进行疗效观察,结果发现这些药物的应用,能够明显提高肺心病急发期的治疗效果,现总结如下.     

新型农村合作医疗两级医疗机构门诊处方分析

目的了解云南省禄丰县乡、村两级医疗机构合作医疗实施后其处方用药的现状与存在问题，并提出促进合理用药的对策，进一步规范乡村医生用药行为。方法采用描述性统计分析方法和生物统计学分析方法。结果调查地区乡镇卫生院和村卫生室处方中，包含3～6种药品的比例分别为79．8％和76．9％，农村卫生室使用抗生素和激素的比例（分别为81％和32．5％）高于乡镇卫生院使用的比例（分别为77．3％和20．2％）。参加合作医疗病人门诊处方中含3～6种药品的比例均高于非参合病人，且其处方中药品费用和治疗总费用也高于非参合病人。结论乡村两级医疗机构的门诊处方中均存在一定程度的不合理、不安全用药现象，应通过规范供方服务行为和购药渠道和改革现行的村医报酬支付机制等措施，以改善乡村两级医疗机构不合理，不安全用药状况。