辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察辛伐他汀降脂治疗对不稳定性心绞痛(UAP)患者血管内皮功能异常的保护作用.方法采用超声法测定30例UAP患者和20例健康成人肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和内皮非依赖性舒张功能(NEDD)并测定血中内皮素(ET-1)含量.30例UAP患者在常规治疗的基础上(ACEI、β-Rb、ASP和速避凝等)口服辛伐他汀20mg qn,4周后测定EDD、ET-1和血脂水平.结果UAP患者EDD(3.25±1.06)%较对照组(8.26±2.25)%明显降低(P＜0.001),NEDD(16.12±4.96)%也较对照组(24.05±8.69)%明显降低(P＜0.01),ET-1水平(86.18±10.16)pg/L较对照组(72.05±8.26)pg/L明显升高(P＜0.01).UAP患者服用辛伐他汀20mg qn治疗8周后,EDD(7.21±3.76)%较治疗前(3.25±1.06)%有显著改善(P＜0.01),NEDD与治疗前比差异无显著性(15.96%±4.89%与16.12%±4.96%,P＞0.05),ET-1水平治疗后(40.14±11.02)pg/L较治疗前(86.8±10.6)pg/L明显降低(P＜0.01).治疗后血脂水平明显降低(P＜0.05).结论UAP患者血管内皮功能明显减退,短期口服辛伐他汀降脂治疗能明显改善受损的血管内皮功能.     

辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸对混合性血脂异常患者高敏C反应蛋白、血脂及纤溶的影响

目的:评价辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸对冠心病及冠心病等危症合并混合性血脂异常患者高敏C反应蛋白(HsCRP)、血脂及纤溶的影响.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照方法,40例冠心病及冠心病等危症合并混合性血脂异常患者经6～12周辛伐他汀10mg或20mg治疗后,分为试验组(n=20)和对照组(n=20),分别加用Omega-3脂肪酸3g*d-1或安慰剂,治疗2个月,观察治疗前后对HsCRP、血脂及纤溶的影响.结果:试验组治疗后HsCRP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、TC/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较基线分别降低(2.16±2.77)(38.5%),(94.0±65.4)(31.1%),(13.3±22.3)mmol*L-1(6.3%)和(0.78±1.60)mg*dL-1(P分别<0.01,<0.001,<0.05,<0.05),对照组HsCRP及TG降低更为显著(P分别为0.021及0.011).试验组TG降低的数值及百分数分别与HsCRP降低的数值及百分数呈显著正相关(r分别为0.51和0.45,P分别为0.021和0.047).结论:辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸增加二者的调脂优势和非调脂优势.     

辛伐他汀不良反应1例

患者,男,34岁,因进行性肢体力弱3月加重伴心悸、气短一周住院。患者于3月前感觉四肢无力,抬头困难,逐渐发展至手不能持重物,抬臂费力,行走时易摔倒,近一周出现站立行走困难,伴胸闷、心慌、气短住院。入院查体:体形偏胖,慢性病容,双肺未闻及干湿啰音，心前区无隆起，心尖搏动无弥散，叩诊心界左下扩大，二尖瓣听诊区可闻及２／６收缩期杂音，呈高调音，并向左腋下传导，四肢肌肉无萎缩，上下肢肌力Ⅲ级，无肌肉压痛及握痛牡缤际荆菏倚孕亩伲衣剩保保按危郑恍脑喑际荆鹤笫以龃螅獍昵岫裙乇詹蝗患〉缤际境始≡葱运鸷Γ患∪…     

平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂随机平行对照研究

[目的]观察平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例辛伐他汀,10mg/d,睡前口服;氢氯噻嗪,25~100mg/d,分成1~2次口服。治疗组40例平肝降压汤(浙贝母4g,甘草6g,车前子、桑叶各10g,菊花12g,荷叶、生山楂、川牛膝、草决明、钩藤、天麻、白术~炒各15g,黄芪~炙20g,茯苓30g;口苦心烦加黄芩、龙胆草、郁金各15g;乏力加香加皮10g,党参~炒15g;便秘加瓜蒌15g;失眠加夜交藤、珍珠母各30g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、舒张压、收缩压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]舒张压、收缩压、TG、TC、LDL-C两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01);HDL-C治疗组明显改善(P0.05),对照组无明显变化(P0.05)。[结论]平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辛伐他汀治疗高脂血症的药理学及疗效观察

目的 研究分析辛伐他汀治疗高脂血症的药理学及临床治疗效果.方法 选取我院2012年7月-2013年4月收治的62例高脂血症患者,给予患者辛伐他汀治疗,观察患者治疗前后疗效、血脂指标变化以及不良反应.结果 患者治疗2个月后,TC、TG、LDL-C指标均较治疗前降低,HDL-C指标较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,显著改善35例,改善23例,无效4例,总有效率为93.5%.治疗过程中,头晕呕吐1例,食欲不振1例,腹胀腹痛2例.结论 辛伐他汀治疗高脂血症可有效改善患者的临床症状,调脂效果显著,不良反应少,值得在临床中推广使用.     

他汀类药物治疗脑血管痉挛机制的研究

脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是神经外科的常见临床问题,其基础和临床研究是目前国内外神经外科领域内的热点问题之一,特别是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)是致死、致残的重要原因。CVS即"颅内     

不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的临床疗效观察

目的观察不同剂量辛伐他汀对老年高脂血症患者的治疗效果。方法将76例≥60周岁的老年高脂血症患者随机分成两组,每组38例,所有患者接受常规治疗外,分别服用辛伐他汀10mg/d(对照组)和20mg/d(观察组),均为晚上顿服,服药12周后查血清三酰甘油(TG)、血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果治疗后两组TC、TG、LDL-C均降低,观察组TC、TG、LDL-C降低幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论治疗老年高脂血症,20mg/d更适合,有较好疗效和安全性。     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛伴高脂血症患者临床观察

目的:观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法:将80例符合标准的不稳定型心绞痛伴高脂血症的患者随机分为两组,每组40例,两组患者无显著差异,具有可比性。对照组给予常规治疗和饮食控制,治疗组在对照组治疗方法的基础上,给予辛伐他汀进行治疗。治疗24周,观察治疗前后两组患者心绞痛症状的发作次数和频率、心电图ST段改变及血脂水平。结果:治疗组患者的血脂水平显著降低,临床总有效率优于对照组。结论:辛伐他汀对不稳定型心绞痛伴高脂血症患者具有良好疗效。     

不同剂量的辛伐他汀应用于冠心病伴高脂血症患者的临床观察

目的:观察不同剂量的辛伐他汀应用于冠心病伴高脂血症患者的临床疗效和不良反应。方法:将冠心病伴高脂血症患者90例随机分为辛伐他汀20 mg/d组和40 mg/d组各45例,服药前和服药后12周检测TC、TG、HDL-C和LDL-C等指标及不良反应。结果:TC和LDL-C指标与同组治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);与20 mg/d组治疗后相比TC、TG和LDL-C下降和HDL-C升高程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病伴高脂血症应用不同剂量辛伐他汀均具有良好的降脂作用和安全性,但40 mg/d组作用效果更为显著。