采用基因配型行同种异体肾移植术

目的 探讨基因配型技术在同种异体肾移植中的应用。方法采用顺序特异引物聚合酶链反应法(PCR-SSP)分别进行供、受体的基因分型，为3例配型适当的终末性肾病患者行同种异体肾移植术，并观察其术后肾功能恢复情况。结果所有接受肾移植的患者于术后2d肾功能恢复至正常水平，无急性和超急性排异发生。随访11-15个月，各项检查指标均正常。结论 基因配型的准确率较之传统的血清学配型显著增加，显著提高同种异体肾移植的成功率。     

建立临时性血管通路进行血液透析的体会

在血液透析（简称血透）过程中只有建立起良好的动静脉血管通路,保证充足的血流量才能取得满意的透析效果。我室自１９９５年１月～１９９６年６月采用动静脉直接穿刺方法进行了１２０次血液透析,报告如下。１资料和方法１．１临床资料本组男１８例,女６例,年龄２１～...     

辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察辛伐他汀降脂治疗对不稳定性心绞痛(UAP)患者血管内皮功能异常的保护作用.方法采用超声法测定30例UAP患者和20例健康成人肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和内皮非依赖性舒张功能(NEDD)并测定血中内皮素(ET-1)含量.30例UAP患者在常规治疗的基础上(ACEI、β-Rb、ASP和速避凝等)口服辛伐他汀20mg qn,4周后测定EDD、ET-1和血脂水平.结果UAP患者EDD(3.25±1.06)%较对照组(8.26±2.25)%明显降低(P＜0.001),NEDD(16.12±4.96)%也较对照组(24.05±8.69)%明显降低(P＜0.01),ET-1水平(86.18±10.16)pg/L较对照组(72.05±8.26)pg/L明显升高(P＜0.01).UAP患者服用辛伐他汀20mg qn治疗8周后,EDD(7.21±3.76)%较治疗前(3.25±1.06)%有显著改善(P＜0.01),NEDD与治疗前比差异无显著性(15.96%±4.89%与16.12%±4.96%,P＞0.05),ET-1水平治疗后(40.14±11.02)pg/L较治疗前(86.8±10.6)pg/L明显降低(P＜0.01).治疗后血脂水平明显降低(P＜0.05).结论UAP患者血管内皮功能明显减退,短期口服辛伐他汀降脂治疗能明显改善受损的血管内皮功能.     

调理脏腑气血在治疗肿瘤中的重要作用

中医治疗肿瘤，长期以来比较常用的治法主要有清热解毒、活血癥化瘀、化痰消、扶正祛邪，应该说在一定范围内能取得良好疗效，然而本病常常是病机复杂，且变化无端。若默守陈方显然跟不上病情需要。笔者辨治本病时体会到，脏腑气血方面的失调是本病的病机要点，调理脏腑气血是治疗的关键，     

86例2型糖尿病并慢性前列腺炎临床分析

回顾性分析我院1998年至2004年收治的86例2型糖尿病并慢性前列腺炎患者.结果随访6月～24月,治愈54例,好转32例.结论2型糖尿病并慢性前列腺炎临床症状广泛而缺乏特异性,在治疗上首先控制好血糖及其并发症.其次要尽早抗感染治疗.     

RUNX3基因甲基化在结直肠癌发生中作用及与预后的关系研究

目的分析结直肠癌中RUNX3基因甲基化状态,探究基因甲基化与疾病预后的关系。方法选取59例结直肠癌组织、正常黏膜组织,以免疫组化法检测组织中RUNX3蛋白表达,采用甲基化特异性PCR技术(MSP)检测RUNX3甲基化状态,观察不同组织中RUNX3蛋白表达及甲基化状态,分析基因甲基化与疾病预后的关系。结果癌组织中RUNX3蛋白阳性表达为49.15%低于正常组织94.92%,同时RUNX3甲基化阳性40.68%高于正常组织0,P 0.05;淋巴结转移、RUNX3甲基化状态与患者存活有关,P 0.05,与年龄、分期、分化程度无关,P 0.05。结论 RUNX3蛋白表达、基因甲基化状态在CRC癌组织、正常组织中存在差异,RUNX3基因甲基化状态可能为疾病发生、预后判断提供依据。     

老年人血液透析期间的心律失常及其对策

目的 探讨老年尿毒症患者血液透析期间心律失常的发生率并探索有效治疗方法.方法 选择300例接受规律性血液透析的老年患者作为观察组,选择300例同期接受血液透析的青年患者作为对照组.使用日本产NCU-11血透机,碳酸盐氢透析液,聚砜膜1.2M2透析器进行血液透析.在透析前0.5h及透析期间使用丹麦产CB600M心电监护仪进行监护并对出现的心律失常及时治疗.结果 老年患者在血透期间容易出现各种心律失常,发生率较对照组明显升高(P＜0.05).其中以房性早搏、室性早搏、心房纤颤最为常见.结论 老年患者血透期间容易发生心律失常,发生率较青年患者明显升高.     

BacT/ALERT 3D全自动微生物培养系统的应用分析

败血症、菌血症是严重的甚至危及生命的疾病。能否快速、准确地从血中检出病原菌．是能否治愈和挽救患者生命的关键所在。提高血培养阳性率、缩短病原菌检出时间是众多微生物检验工作者和自动化生产商不懈追求的目标。现对我院BacT／ALERT3D全自动微生物培养系统的应用情况分析如下。     

褪黑素与血压昼夜节律的相关性研究

目的通过比较血压昼夜节律异常和正常者的白昼和黑夜的尿中褪黑素的代谢产物6．羟基硫酸褪黑素（6-SMT）的变化，以研究褪黑素与血压昼夜节律的关系。方法对入选者进行24h动态血压监测，测定昼夜血压。用ELISA法测定患者白昼和黑夜尿6-SMT含量，并计算黑夜／白昼尿6-SMT比值。结果各组患者的黑夜尿6-SMT量高于白昼（P〈0．01）。非杓型高血压组的黑夜尿6-SMT量和黑夜／白昼尿6-SMT比值低于杓型高血压组和对照组（P〈0．01）。在各组内，各黑夜／白昼尿6-SMT比值与其组夜间血压下降率均存在正相关（P〈0．05）。结论褪黑素在人体存在昼低夜高的生理节律，血压节律呈现杓型分布的杓型高血压组和对照组，其褪黑素在黑夜分泌较多。而在非杓型高血压组褪黑素黑夜分泌明显减少，与血压昼夜节律异常存在密切关系。褪黑素的黑夜分泌量与夜间血压下降程度相关，其节律性分泌与血压昼夜节律密切相关。     

应用大网膜治疗膀胱阴道瘘1例报告

临床资料患者女性，31岁，于12年及8年前分别两次行剖宫产术，于第2次剖宫产术后并发膀胱阴道瘘，并于术后3月行经阴道修补术，术后仍漏尿。但于术后半年左右尿瘘逐渐自行消失。此次入院前2月无原因感下腹痛、腰痛，并发热、畏寒、排尿不适等症。在当地经保守治疗无好转转入本院。入院后检查阴道前壁触及1直径约2cm之瘘口。瘘口处触及1巨大膀胱结石。行IVP示膀胱巨大阳性结石，双肾及输尿管积水。入院后诊断为膀胱巨大结石并膀胱阴道瘘，考虑患者既往有经阴道修补失败病史，并且膀胱巨大结石长期压迫瘘口，上尿路梗阻并感染，瘘管周围组织炎性水肿、血供不良，不能经阴道修补，因而决定行经腹应用大网膜填塞修补术，