辛伐他汀治疗混合性高脂血症患者的疗效和耐受性

目的：观察辛伐他汀治疗混合性高脂血症患者的疗效和耐受性。方法;采用开放性、自身对比研究,对１２３例混合性高脂血症患者给予辛伐他汀１０ｍｇ,每晚一次口服,共治疗６周。结果：６周后,血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显下降（分别降低２３．８％、２９．５％,Ｐ〈０．０５）,血甘油三酯也显著降低（平均降低２７．１％,Ｐ〈０．０５）,高密度脂蛋白胆固醇明显上升（平均升高２３．６％,Ｐ〈０．０５）。未出现严重不良反应。结论：辛伐他汀对混合性高脂血症患者疗效明显,耐受性好。     

辛伐他汀和氟伐他汀对高胆固醇喂养兔的血管内皮功能的影响

观察辛伐他汀和氟伐他汀对高胆固醇喂养兔的血管内皮功能的影响。方法：共２８只纯种日本大耳白兔,随机分为４组（每组７只）：Ａ组、Ｂ组和Ｃ组均先喂以１．５％（质量分数）的高胆固醇饲料４周,之后Ａ组继续喂以１．５％（质量分数）的高胆固醇饲料４周,Ｂ组喂以１．５％（质量分数）的高胆固醇饲料加辛伐他汀５ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１４周,４Ｃ组喂以１．５％（质量分数）的高胆固醇饲料加氟伐他汀２０ｍｇ．ｋｇ＾－１ｄ     

辛伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察

辛伐他汀治疗原发性高脂血症30例．8周末胆固醇（TC）下降35．3％,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）下降46．6％．甘油王酯（TG）下降30．6％．与治疗前比较有显著差异（P＜0．01）,但高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）升高不明显（P＞0．05）。降低TC、LDL—C方面优于非诺贝特组（P＜0．01）,降低TG两者无差异（P＞0.05）,而升高HDL—C方面差于非诺贝特组（P＜0．05）。提示辛伐他汀可作为原发性高胆固醇血症的首选药物。     

经甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）的应用进展

1　羟甲戊二酰辅酶Ａ还原酶抑制剂的研究进展羟甲戊二酰辅酶Ａ还原酶抑制剂 (ＨＭＧ -ＣｏＡ)对羟甲戊二酰辅酶Ａ还原酶高度专一的竞争性抑制 ,抑制肝脏合成胆固醇 (ＣＨ) ,使ＬＤＬ受体合成增加 ,促使低密度脂蛋白 (ＬＤＬ -ｃｈ)降解而降低血脂浓度 ;另外大剂量尚可降低血清ＴＧ水平。ＨＭＧＬ -ＣｏＡ的发展类似于青霉素类抗生素 ,其发展进程可分为 3代 :第 1代为发酵方法土曲霉培养液中分离得到天然化合物 ,如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀 ;第 2代是以人工对消旋体进行改造的半合成物 ;第 3代是全合成的化合物 ,如氟伐他汀、阿伐他汀、…     

辛伐他汀的评价

血脂异常是冠心病缺血性脑卒中等动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。自 1994年以来 ,大量循证医学资料证实 ,药物调脂治疗是防治冠心病等疾病的较有效措施。2 0 0 1年 5月 ,美国发表的胆固醇教育计划 (NECP) 成人治疗组第 3次报告指南 (ATPⅢ ) [1] 和 1997年 3月我国发表的“血脂异常防止建议”[2 ] 均将他汀类药物列为治疗高胆固醇血证的首选药物。因为他汀类是目前唯一能降低冠心病患者病死率和致残率的调脂药物。辛伐他汀 (Simvastatin)自 1988年问世以来 ,已是目前全球应用最广泛的 5个他汀类药物之一 ,也是一个成熟的老药 ,国产…     

他汀类调脂药的肌溶解作用1例报告

笔者最近见到一例因服用他汀类药物辛伐他汀引起横纹肌溶解现象 ,由于及时发现并果断停药 ,未造严重后果。为引起临床医生注意 ,报告如下 :患者 ,女 ,6 8岁 ,退休教师。 2 0 0 2年 10月 2 5日因腔隙性脑梗死住院。因患者总胆固醇和甘油三酯均高 ,故在住院的第 2天加用辛伐他汀片 (西之达 ) (批号 :0 2 0 90 5 )。晚饭后按医嘱顿服 10mg(半片 ) ,服药后 4h出现头痛、全身不适等症状 ,服药后约 8h头痛加重 ,并出现腓肠肌疼痛 ,以右小腿为重 ,下地行走困难。因头痛停用辛伐他汀 ,考虑腓肠肌疼痛系缺钙所致 ,给静滴 10 %葡萄糖酸钙 2 0mL ,结果…     

非诺贝特和辛伐他汀对酒精性脂肪肝血清游离脂肪酸谱的影响

目的　研究非诺贝特和辛伐他汀对酒精性脂肪肝大鼠模型血清游离脂肪酸谱的影响。方法　以酒精灌胃加橄榄油饮食的方法建立酒精性脂肪肝大鼠模型 ,模型组分为非诺贝特治疗组 (80mg·kg-1)、辛伐他汀治疗组 (4mg·kg-1)以及未治疗组。 4wk后处死大鼠 ,用气相色谱方法测定血清游离脂肪酸谱。结果　非诺贝特治疗组明显改善由乙醇引起的血清多不饱和脂肪酸的降低 [油酸 :(38 2 12± 7 788) μg·L-1vs (31 6 2 0± 6 14 2 ) μg·L-1,亚油酸 :(37 2 6 9± 8 0 6 5 ) μg·L-1vs (30 2 5 4± 9 0 6 3) μg·L-1,花生四烯酸 :(11 6 4 6±2 6 0 1) μg·L-1vs (9 0 12± 1 2 36 ) μg·L-1) ;同时肝脏病理改善。辛伐他汀治疗组则加重血清多不饱和脂肪酸的降低 ,并使饱和脂肪酸增加。结论　非诺贝特和辛伐他汀对酒精性脂肪肝血清游离脂肪酸谱作用不同 ;血清多不饱和脂肪酸在酒精性脂肪肝的发病机制以及治疗反应中可能起着重要的作用     

国产与进口辛伐他汀片治疗高胆固醇血症疗效比较

目的:比较国产与进口辛伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效 方法:将60例原发性高胆固醇血症患者随机分为国产组和进口组,观察服药前、服药后4周和8周血脂变化,并进行疗效比较。结果:服药后4周和8周两组血清总胆固醇均较服药前显著降低(P<0.01),甘油三酯较服药前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白趋于升高,但无统计学意义;比较两组服药后同期疗效,无统计学差异;两种药物均未见明显不良反应。结论:国产与进口辛伐他汀均可有效调节脂质代谢紊乱,国产品因其价廉、安全、有效,可推广使用。     

辛伐他汀治疗高脂血症56例

目的：观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法：选择总胆固醇(TC)≥6．5mmol／L或甘油三酯(TG)≥1．7mmol／L和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)≤1．30～1．55mmol／L患56例，给予辛伐他汀10mg，1次／d，晚间顿服，于用药4周后分别测定血脂四项、血常规、肝功能等。结果：治疗前后血脂有显变化，降低血TC总有效率89．29％，降低TG总有效率83．93％，升高HDL有效率66．7％，降低LDL总有效率91．07％，未发现明显不良反应。结论：辛伐他汀治疗高脂血症疗效显，副作用小，对预防心血管疾病有实际意义。     

辛伐他汀对肺成纤维细胞凋亡的影响

目的研究羟甲基戊二酸单酰辅酶—A(HMG-CoA)还原酶抑制剂辛伐他汀对肺成纤维细胞凋亡的影响。方法以胎儿肺组织为材料，胰蛋白酶消化法培养肺成纤维细胞，免疫组化方法鉴定，以辛伐他汀5μM、10μM、20μM及不含辛伐他汀的溶剂作用72小时，另以辛伐他汀10μM作用24、48、72、96小时，TUNEL，及流式细胞仪定性及定量检测细胞凋亡。结果(1)成功培养出肺成纤维细胞，光镜下细胞成梭形，免疫组化显示细胞表达纤维粘连蛋白和波动蛋白，不表达角化蛋白和结合蛋白。(2）TUNEL检测结果证实辛伐他汀可诱导细胞凋亡，光镜下也显示凋亡细胞的形态改变。流式细胞仪检测结果显示细胞凋亡率随辛伐他汀浓度及作用时间的增加而增加。结论辛伐他汀能以时间和剂量依赖式诱导肺成纤维细胞凋亡。