经典气血阴阳虚证模型小鼠在“肾藏象”层面的证候物质基础研究

目的研究气血阴阳虚证模型小鼠在"肾藏象"层面的证候物质基础。方法以雄性ICR小鼠为对象,以控食法复制气虚证模型,以乙酰苯肼复制血虚证模型,以甲状腺素复制阴虚证模型,以氢化可的松复制阳虚证模型。动态观察小鼠体质量变化,检测各脏器变化;取肾脏、肾上腺和骨髓组织抽提RNA,以实时荧光定量PCR技术检测相关基因表达;以ELISA方法检测血清皮质酮含量。结果 (1)与正常对照组比较,控食组小鼠体质量下降最显著(P0.01),乙酰苯肼和氢化可的松组小鼠体质量也显著下降(P0.05);控食组和氢化可的松组小鼠脾脏与胸腺明显萎缩(P0.01),乙酰苯肼组小鼠脾脏显著肿大、而胸腺严重萎缩(P0.01)。(2)与正常对照组比较,控食组和乙酰苯肼组血清皮质酮水平显著升高(P0.05),而氢化可的松组显著下降(P0.001)。(3)控食组小鼠肾上腺合成皮质激素的重要酶Star、Cyp21a1、Cyp11b1表达显著升高(P0.05);肾脏Epo表达显著升高(P0.05),Csf2显著下降(P0.05);骨髓Tpo、IL-4表达显著上调(P0.05)。(4)乙酰苯肼组小鼠肾上腺Cyp11a1、Cyp21a1、Cyp11b1表达显著升高(P0.05);肾脏Epo、Csf2、Csf3表达显著升高(P0.05);骨髓Csf3、IL-4、IL-5、IL-6表达显著升高,而IL-1b和IL-7显著下降(P0.05)。(5)甲状腺素组小鼠肾上腺Cyp11b1表达显著升高(P0.05);肾脏Epo表达显著升高,Csf2显著下降(P0.05);骨髓Csf3、IL-2和IL-5表达显著下降(P0.05)。(6)氢化可的松组小鼠Star、Cyp21a1、Cyp11b1、Cyp11b2表达显著下降(P0.05),肾脏Epo表达显著升高,而Csf1和Csf2显著下降(P0.05),骨髓Csf3、IL-1b、IL-5和IL-7表达显著下降,IL-4却显著升高(P0.05)。结论通过控制摄食量,给予乙酰苯肼、甲状腺素及氢化可的松,可以复制出相关的中医虚证模型,且在肾上腺、肾脏及骨髓等"肾藏象"层面存在相应的物质功能变化。     

养血清脑颗粒治疗原发性高血压病血虚证临床观察

目的:观察养血清脑颗粒治疗原发性高血压病血虚证的疗效。方法:将90例患者随机分成2组各45例,对照组给予厄贝沙坦片和(或)氨氯地平片治疗;观察组在给予厄贝沙坦片和(或)氨氯地平片治疗的基础上,同时给予养血清脑颗粒治疗。观察2组的降压疗效和中医证候改善情况。结果:降压疗效观察组总有效率为93.33%,对照组为91.11%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后收缩压、舒张压均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。观察组治疗后中医证候疗效各总有效率与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:养血清脑颗粒配合西药治疗原发性高血压病血虚证既可降低血压又可改善临床症状。     

腺样体伴扁桃体肥大患儿切除术后应用芍药四物解肌汤的临床疗效观察

目的 观察血虚型腺样体伴扁桃体肥大患儿切除术术后应用芍药四物解肌汤的临床效果。方法 选择2020年7月1日—2022年6月30日首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科病房接受扁桃体伴腺样体切除术的、辨证属血虚证的患儿120例,采用随机数表法按照1∶1比例分为2组,观察组60例,术后给予口服芍药四物解肌汤口服,连续服药1周;对照组60例,术后给予头孢呋辛钠静脉滴注,每8 h 1次,连续用药1周。观察2组术后发热情况及手术前后实验室指标变化、面部表情疼痛量表（FPS-R）评分、术区伪膜情况及中医证候评分。结果 观察组中度以上发热率低于对照组（P<0.05）,发热时间短于对照组（P<0.05）。术后第1、第3天,2组白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平与术前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组间差异亦有统计学意义（P<0.05）。2组术前及术后4 h的FPS-R评分差异无统计学意义（P>0.05）;术后第3日,观察组FPS-R评分低于对照组（P<0.05）。观察组伪膜脱落时间较对照组早（P<0.05）。术后,2组各项中医证候评分均较术...     

肝血虚证患者血液流变学、红细胞变形性检测与分析

选择辨证属肝血虚证的缺铁性贫血与慢性再生障碍性贫血患者，作血液流变学和红细胞变形性检测。结果显示：肝血虚证患者呈低粘血症（Ｐ＜０．０１），但还原粘度高切变率明显增高（Ｐ＜０．０５）；红细胞变形能力较正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０１）。说明肝血虚证患者不仅有“血虚”，同时因微循环阻力增大而存在“血瘀”现象。提示在治疗肝血虚证时，不仅要补肝血，而且需补气以涟血。     

血虚证血液流体特性的临床观察

<正> 1987年10月至1988年6月间,笔者对27例血虚证病人进行血液流体特性临床观察。我们认为,对临床诊断和治疗具有重要意义。现将观察结果报道如下。资料与方法一般资料本组27例中,男11例,女16例,均为我院门诊患者;年龄最大67岁,最小16岁,平均42岁。     

肝血虚证患才血清甲状腺激素和促甲状腺激素的测定

用放射免疫法对辩证属在虚证的２１例缺铁性贫血和１１例慢性再生障碍性贫血患者的血清甲状腺激素和促甲状腺激素进行测定。结果显示，两组患乾血清Ｔ３结果非常显著低于下沉对照组（Ｐ〈０．０１），ｒＴ３／Ｔ３值均非常显著高于下沉对照组，且两组患者以上各项指标组间两两比较均无统计学意义。就异常结果进行了讨论。     

血虚证小鼠模型骨髓细胞红系祖细胞、粒单系祖细胞变化规律及中药复方对其的影响

目的：研究血虚证小鼠模型骨髓造血祖细胞体外增殖水平及变化规律,以及中药复方地甘口服液,红霖四物口服液对其的影响。方法：以Balb/c小鼠为实验对象,分别采用免疫介导法和综合放血法制作血虚证模型。采集其骨髓有核细胞进行培养;并分组灌服地甘口服液,红霖四物口服液,比较观察各组小鼠骨髓细胞体外培养CFU－E,BFU－E,CFU－GM集落的形成情况。结果：两种血虚证小鼠模型的CFU－E,BFU－E,CFU－GM集落形成较空白对照组显下降,尤以前为甚;两种中药复方均可促进模型小鼠骨髓细胞的增殖,但对于免疫介导血虚证模型,两治疗组的效果存在一定差异。结论：血虚证小鼠模型骨髓造血干（红9系,粒单系）细胞的体外增殖较正常小鼠明显下降,而地甘口服液,红霖四物口服液可以促进骨髓CFU－E,BFU－E,CFU－GM集落的形成。     

补益心气心血法对心血虚患者左心室收缩时相的影响

本研究通过测试95例心血虚患者负荷STI,进而通过对心血虚证患者分别采用单纯补益心血法和双补心气心血法进行治疗15天后,再次测定两组患者的负荷后STI变化。结果显示,心血虚患者具有潜在的左心功能低下情况;双补心气心血组患者的负荷STI变化显著优于单补心血组,提示对于心血虚患者的遣方用药,应当在补心血的同时也补心气。     

产后身痛病类证类治

产后身痛是妇人常见产后病之一,以产褥期内出现肢体或周身关节疼痛酸楚、重着麻木为主要特征,多因素体亏虚或产后气血不足,外邪乘虚入里,气血不通瘀阻脉络,总属本虚标实证。临证审查当以"痛"证为切入点,围绕病因病机全面辨证。依据产褥期妇女产后身痛的病因病机及临床特征表现,可辨证分为风寒、血虚、血瘀、肾虚4个证型。临床常以虚证为多见,治疗时应扶正固本为主,兼以祛邪。用药当以养血滋阴为主,佐以散寒祛风,除湿通络之品,切不可重伤其阴。     

干燥综合征辨证分型与抑郁焦虑的关系研究

目的：探讨干燥综合征辨证分型与抑郁、焦虑的相关性。方法：将70例干燥综合征患者按照中医辨证分型分为阴虚内热证、阴虚络滞证、气阴两虚证、津亏血虚证、阴虚湿热证，并采用《汉密尔顿抑郁量表》和《汉密尔顿焦虑量表》评定患者抑郁和焦虑情况，同时对各型患者发生抑郁和焦虑的情况进行比较。结果：①70例患者中评估为抑郁者26例，评估为焦虑者37例。②70例患者中阴虚内热证30例、阴虚络滞证6例、气阴两虚证19例、津亏血虚证14例、阴虚湿热证1例。③本组5种证型干燥综合征患者发生抑郁的情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）：发生焦虑的情况比较，差异有统计学意义（P〈0．05），进一步两两比较，阴虚内热证患者发生焦虑的比例高于其他证型患者，其余各证型患者发生焦虑的情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：干燥综合征患者伴有抑郁和焦虑的比例较高，各证型患者发生抑郁的比例差异较小．阴虚内热证患者发生焦虑的比例高于其他证型患者。