城市老年人智慧健康养老服务的支付意愿及影响因素研究

目的:探究城市老年人对智慧健康养老服务的支付意愿及影响因素,了解其需求.方法:通过问卷调查收集数据,采用有序多分类逻辑回归模型分析数据.结果:老年人对智慧健康养老服务的支付意愿较低,受教育程度、职业、医保类型、主要照料人四个因素对老年人的支付意愿具有重要影响.结论:完善智慧健康养老体系,加强智慧健康养老产品的适老性,细...     

抗抑郁药临床应用品种变化趋势

目的：通过对我院2007年6月至2009年6月抗抑郁药用量的调查统计,分析该类药物临床应用品种的变化趋势,为合理用药及药品计划生产提供参考依据。方法：调研我院7种抗抑郁药的使用情况,计算三环类抗抑郁药与选择性5-HT再摄取抑制剂占总量的比例,根据使用金额较大或具代表性。选择目前我院使用的抗抑郁药7个品种,逐一计算不同年份的用量,分别将各药及两类药的用量做比较。结果：三环类药物的使用逐渐减少,而选择性5-HT再摄取抑制剂药物使用逐渐上升。结论：随着药理学的快速发展,新型的抗抑郁药物疗效好,不良反应小,越来越受到临床患者的青睐。     

疾病诊断相关分组的研究与进展

疾病诊断相关分组(DRGs)被广泛证明应用于医疗保险支付制度中对控制医疗费用不合理的上涨具有重要的现实意义.文章介绍DRGs在我国医疗保险领域的实践状况的基础上,结合国外经验,对制定中国版DRGs进行了探析,提出在医疗保险制度中实施DRGs支付方式的要点以及相关的解决对策,即通过规范疾病诊断和编码、制定临床诊疗规范、建立科学的病种成本核算系统和完善医疗质量监督机制,实现DRGs在我国医疗保险支付制度中的应用.     

医疗保险基金支付方式改革对医疗质量的影响分析

探讨支付方式改革在医疗质量提升及医疗费用控制中的作用,以成都市门诊特殊疾病血液透析（门特血透）为例,分析了支付方式改革的必要性。目前,门特血透支付方式已从传统按项目付费过渡到按病种定额付费,以2014年成都市内两家收治患者情况类似的三级医院为例,模拟门特血透支付方式改革后的医院运行情况。探讨支付方式的改革可以间接督促医院医疗质量的提升和服务效率的提高。应在广泛准确收集数据的基础上,根据门特血透质效评价结果对医疗机构实行按医疗质量付费。     

重庆市城市空巢老人家庭医生式服务支付意愿及其影响因素分析

摘要:目的　了解重庆市城市空巢老人家庭医生式服务支付意愿及其影响因素,为完善城市家庭医生式服务筹资机制提供依据。方法　采用多阶段随机抽样方法对重庆市864名城市空巢老年人进行问卷调查,调查内容包括空巢老人人口社会学特征、家庭医生式服务知晓、需要情况以及支付意愿等方面。以χ2 检验和Logistic回归分别进行单因素和多因素分析。结果　重庆市城市空巢老人家庭医生知晓率为81.94%,家庭医生式服务需要率为87.73%,家庭医生式服务支付意愿率为82.64%。多因素Logistic分析结果显示,影响重庆市城市空巢老人支付意愿的因素为受教育程度、家庭收入水平、自评疾病经济负担。结论　愿意为家庭医生式服务付费的重庆市城市空巢老人较多。经济因素是重庆市城市空巢老人家庭医生式服务支付意愿的重要影响因素。     

303例住院患者精神科药物使用及日付药费情况分析

目的了解住院精神分裂症和心境障碍患者使用传统精神药物和新型精神药物及日付药费情况.方法 2005年4月25日22时对新疆精神卫生中心303例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)的精神分裂症和心境障碍患者用自编调查表,登记患者的姓名、性别、族别、年龄、诊断、当日使用口服精神药物的种类、剂量、合并用药情况以及药费情况.结果非典型抗精神病药和新型抗抑郁药物在临床使用占主导地位,心境障碍每日药费高于精神分裂症患者.结论精神科药物使用发生了很大变化,心境障碍中新型抗抑郁药物有取代三环类、四环类抗抑郁药的趋势.     

医疗保险的不同支付方式对实施临床路径的影响

临床路径的实施与医疗保险支付方式密切相关,而医保的不同支付方式对临床路径产生的影响各不相同.本文主要分析医保的不同支付方式的优缺点,以及对实施临床路径可能产生的影响,从而为医保政策制定者提供决策依据.     

国内外护理院付费方式现况及启示

<正>随着医疗费用在世界各国的迅猛上涨,控制医疗费用的增长成为各国政府面临的最为重要和紧迫的难题。医疗支付方式的改革备受各国政府的重视,成为卫生改革的关键环节之一[1]。预付制和后付制是两大基本支付方式,预付制主要包括按总支出额付费、按人头付费、按病种付费3种形式;后付制包括按服务项目付费、按服务单元付费[2]。护理     

完善支付方式在于医，保合作博弈

医疗费用结算办法是医疗保险制度的一项重要内容,它不但直接影响医保费用的支出,对医疗保险的平稳运行起着至关重要的作用,也会影响定点医疗机构的医疗行为,对定点医疗机构的医疗行为和运行机制起着导向作用,还影响到参保患者的切身利益,因此,为了充分发挥医保费用结算办法的功能,医保费用结算办法应建立在定点医疗机构与医保经办机构合作博弈的基础上。     

医、保双方如何实现良性博弈——医保支付“指挥棒”

由于利益趋向的差异,医疗机构和医保机构一直处于博弈状态,然而这种博弈却并非一定是零和博弈,借助于一套合理的机制,双方完全可以实现非零和博弈。在这其中,医保支付方式就是一个重要的抓手,合理的支付方式可以让医、保双方能够取得合作与共赢。