心脏原始神经外胚叶瘤1例

患者 ,男 ,2 7岁 ,体检发现胸骨左缘三肋间有三级收缩期杂音 ,临床诊断为先心病。经胸超声心动图检查发现 :右房明显增大 ,其内可见一个大小为 5 8ｃｍ× 6 1ｃｍ的实质性不均质肿块附着于右房顶部右上方 ,包膜完整 ,边界尚清楚 ,活动差。肿块致三尖瓣狭窄 ,经瓣口血流速度加快。再行经食道超声心动图检查发现 :除经胸超声发现的情况外 ,还可见下腔静脉入右房处的管腔变细 ,管壁增厚 ,不光滑 ,有纤维侵润表现。超声诊断 :右房实质性占位性病变。手术发现 :右房前壁及侧壁可见由房内向房壁浸润的球形包块 ,质硬不活动 ,右房右侧壁、前壁及下…     

肠外营养导管败血症的控制

我科 1986年 7月至 2 0 0 0年 12月对 6 8例不同疾病患者应用肠外营养支持 ,其中 3例 4次发生导管败血症(5 .88% )。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 8例 ,男 40例 ,女 2 8例 ;年龄 2 1～79岁 ;其中胰、十二指肠切除 19例 ,肠瘘 16例 ,胰腺炎 14例 ,胆瘘 11例 ,大面积烧伤 4例 ,胰瘘 2例 ,短肠综合征 2例。经锁骨下静脉置管 5 1例 ,经颈静脉置管 17例 ,肠外营养支持 9～ 115 d。1.2　结果 :因发热而行血培养及导管尖端培养 14次 ,有 3例 4次细菌培养阳性 ,其中 2例血培养及导管尖端培养出表皮葡萄球菌 ,1例 2次培养出金黄色葡…     

单侧多功能外固定器治疗下肢骨折的护理

单侧多功能外固定器固定骨折牢固 ,兼顾骨折固定和复位 ,可早期进行功能锻炼 ,恢复功能 ;愈合后不需再次手术取出固定物 ,痛苦少 ,容易被患者接受。本文介绍了 2 0例下肢骨折采用单侧多功能外固定器治疗的护理 ,总结了该项手术的术前准备及术后护理等要点。     

微创颅内血肿清除加双侧脑室外引流治疗高血压脑出血的护理体会

高血压脑出血是临床上常见的脑血管病 ,病因为高血压脑动脉粥样硬化血管破裂 ,出血破入脑形成脑室内血肿者病情危重 ,如未及时正确处理 ,可导致脑疝而致死亡等严重后果。我院 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月采用微创颅内血肿清除加双侧脑室外引流治疗高血压脑出血并发脑室内血肿 2 5例 ,取得良好效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 39～ 6 8岁 ,均有高血压病史。入院时 GCS评分 9～ 12分 5例 ,GCS≤ 8分 2 0例 ,出血量 48～ 10 6 ml,其中 48～ 79ml15例 ,80～ 10 0 ml8例 ,10 0 m l以上 2例…     

肝外胆管高分化腺癌临床研究

目的：分析肝外胆管高分化腺癌的临床病理特点。为该肿瘤的病理诊断提供依据。方法：例胆总管高分化腺癌,观察和分析其临床资料和病理变化。结果：2例肿瘤均沿管壁浸润,不形成突入腔内的肿块,癌性腺体呈巢状排列或单个散在,腺体周围出现癌性间质反应和典型的同心园状纤维化,细胞分化好,核分裂罕见,可见周围神经侵犯,结论：肝外胆管高分化腺癌易与腺瘤和正常腺体混淆,病理上应根据细胞的轻度异型性,腺体不规则,癌性间质反应及周围神经侵犯综合判断其恶性。     

普外科危重病人应用全胃肠外营养的疗效观察

目的 :探讨普外科危重病人应用全胃肠外营养 (TPN)治疗的临床意义。方法 :根据患者本身情况、疾病及其应激状况制定 TPN方案 ,并对其治疗前后精神状态、体重、血清总蛋白、白蛋白、血液淋巴细胞计数等方面进行比较。结果 :138例病人 TPN治疗 3～ 32 d,死亡 6例 ;132例精神状态明显好转 ,血清总蛋白 ,白蛋白浓度显著增加 (P <0 .0 5 ) ,体重增加 ,血液淋巴细胞计数升高 ,并发症少 ,病情恢复快。结论 :个体化的 TPN方案治疗普外科危重病人成功率高 ,在治疗过程中具有较高的临床价值     

化瘀解毒汤对肾间质纤维化大鼠细胞外基质的作用

目的探讨化瘀解毒汤对肾间质纤维化大鼠细胞外基质(ECM)作用.方法采用单侧输尿管梗阻(UUO)法诱导肾间质纤维化动物模型,以免疫组织化学方法检测大鼠肾间质组织4种ECM成分(FN及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原),并作统计学分析,且作相关肾组织学检查.结果模型组及各治疗组大鼠4种ECM成分面积比较正常对照组明显增加(P＜0.05).;各治疗组大鼠ECM面积比较模型组明显减少(P＜0.05);各治疗组中中药预防组大鼠ECM面积比最低(P＜0.05);中药低剂量组大鼠ECM面积比最高(P＜0.05);中药高剂量组、苯那普利组大鼠ECM面积比无统计学差异(P＞0.05).各治疗组大鼠肾组织学检查较模型组有改善.结论化瘀解毒汤可抑制肾间质ECM的增生和积聚,防止肾间质的纤维化.     

海员原发性肛门瘙痒症156例的综合治疗

1994～ 1 998年我院采用中药外洗、注射及手术等方法治疗海员原发性肛门瘙痒症 1 5 6例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1 对象与方法1 5 6例患者均为男性船员 ,年龄 2 2～ 60岁 ,病程 1周～ 1 2年。肛门周围皮肤瘙痒、刺痛或灼痛 ,出海时加重。其中Ⅰ° 86例 ,皮肤有抓痕 ,时有渗出 ;Ⅱ° 5 6例 ,肛门皮肤有渗出 ,色素脱失 ;Ⅲ° 1 4例 ,1 2例肛门皮肤苔藓样变 ,2例蔓延至会阴、阴囊及骶尾部 ,并有神经衰弱症状。治疗　为减少皮肤病变对皮下神经末梢的刺激 ,根据瘙痒不同程度 ,采取不同的方法治疗。中药外洗治疗瘙痒症为Ⅰ°的患者 86例 ,给予…     

有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折20例

我院自1998年5月至2000年12月采用有限内固定结合单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折20例,收到了良好的效果,现报告如下.     

应用单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折38例

随着工业、交通和体育事业的发展,意外事故发生率上升,胫腓骨中下段受到外伤的机会大大增加,直接外力造成骨折,临床多为粉碎性骨折,治疗上比较困难.我院自1997年以来,对38例胫腓骨粉碎性骨折采用小切口直视下复位、单臂多功能外固定支架治疗,取得了满意的疗效.