穴位注射氯硝西泮治疗惊恐障碍的对照研究简

惊恐障碍是一种突如其来的惊恐体验, 伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状,严重影响患者的工作及生活功能[1].近年来惊恐障碍的患病率及患者就诊率逐年提高.氯硝西泮作为苯二氮类抗焦虑药物,在临床上被广泛应用于惊恐障碍发作时的治疗,症状缓解快,疗效肯定.但无论采用肌肉注射方式还是静脉输液方式均出现了诸多的不良反应, 严重影响了患者对治疗的认可程度及依从性.本研究采用穴位注射氯硝西泮的方式进行治疗,旨在探讨其与肌肉注射、静脉注射在治疗惊恐障碍过程中的疗效和不良反应.现将研究内容报告如下.     

系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术对子宫颈癌及子宫内膜癌患者术后膀胱和直肠功能的影响

目的 分析保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术对子宫颈癌及子宫内膜癌患者术后膀胱和直肠功能的影响.方法 随机将91例子宫颈癌及子宫内膜癌住院患者分为2组,传统组45例行传统根治性子宫切除术,保留组46例行系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术,观察2组患者手术时间、术中出血量以及对术后膀胱功能和直肠功能的影响.结果 保留组手术时间和术中出血量与传统组比较,P＞0.05;保留组术后尿管留置时间、残余尿量、排气时间和排便时间均低于传统组,P＜0.01;保留组术后并发症发生率22.22%明显高于对照组4.35%,P＜0.05.结论 系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术不仅保证了子宫颈癌及子宫内膜癌患者根治性的手术疗效,而且降低了手术对膀胱功能和直肠功能的损伤,在降低手术并发症和提高术后生活质量方面具有非常重要的作用.     

参麦注射液联合甲钴胺治疗糖尿病自主神经病变的临床研究

目的观察参麦注射液联合甲钴胺治疗糖尿病自主神经病变（DAN）的疗效。方法136例DAN患者,随机分为治疗组和对照组各68例,在控制血糖、血压、．血脂等综联合治疗的基础上,治疗组给予参麦注射液联合甲钴胺注射液治疗,对照组使用香丹注射液联合腺苷钴胺注射液治疗,两组疗程均为30d。结果在症状改善及自主神经病变检查结果方面,治疗组均明显优于对照组。两组间比较,差异有统计学意义（P〈Q05）。结论参麦注射液联合甲钴胺治疗糖尿病自主神经病变有确切疗效,值得临床推广。     

冠心病与长程心率变异性的观察

心率变异性(HRV)是近年来发展起来的一项无创、定量评价自主神经功能的方法。本文通过24h动态心电图观察冠心病患者的HRV,以判断冠心病患者自主神经功能及其室性早搏的影响。 1 资料与方法 冠心病组48例,冠心病诊断依据国际心脏病学会及WHO诊断标准,男32例、女16例,平均年龄(67.95±10.5)     

老年晕厥的常见原因及处理

晕厥属常见急症，约占急诊患者的3％以上，常常无预兆突然发生，是引起老年人摔伤的常见原因，有较高的致死率和致残率。老年人群的年发病率为2％-6％，2a内晕厥的再发生率为30％，其中心源性晕厥占首位。老年患者发生晕厥事件具有一定特点，老年人的心血管反射、血容量调节、自主神经调节等机制随年龄的增长而减弱；老年人常伴有多种慢性疾病，高黏血症、动脉硬化等血管疾病发生率增加，血管扩张功能减退，对缺氧的耐受性较差。以上因素均可减少心输出量而成为诱发晕厥的危险因素。     

腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性研究

目的：探讨腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性。方法：选取本院48例子宫颈癌患者,按随机数字表法均分为对照组和试验组。对照组患者行腹腔镜下子宫切除手术,试验组患者行腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术。观察两组患者手术情况,比较两组患者手术时间、术中出血量、阴道切除长度、住院时间、术后治疗率及术后膀胱功能差异。结果：试验组术中出血量、术后住院时间和术后治疗率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组手术时间、阴道切除长度数值稍低于对照组,两组比较差异无统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后膀胱功能恢复优于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术治疗子宫颈癌安全可行,可降低手术对膀胱的损伤,能够保证患者术后的生活质量,值得临床推广使用。     

盐酸右美托咪定调节重症急性胰腺炎大鼠自主神经功能对肠黏膜屏障的影响

目的:探讨盐酸右美托咪定(Dex)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠自主神经活性和肠黏膜屏障的可能作用. 方法:将24只大鼠随机分为对照组、SAP组和Dex组.对照组为假手术组,SAP组通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠建立SAP模型,Dex组在建立SAP模型后持续静脉输注Dex注射液.持续监测大鼠心率变异性(HRV),观察自主神经功能的变化.用蛋白质印迹法检测小肠黏膜组织紧密连接蛋白Occludin和ZO-1的表达.用ELISA法检测肠黏膜炎性因子TNF-α和IL-6的表达.在造模后4、8和12 h抽血,用ELISA法检测血清肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)变化.通过肠黏膜组织髓过氧化物酶(MPO)活性评估肠道中性粒细胞活性,通过丙二醛(MDA)水平评估肠道脂质氧化应激水平. 结果:SAP组大鼠HRV明显降低,Dex组大鼠HRV明显高于SAP组.Dex能降低SAP大鼠肠黏膜炎性因子、MPO和MDA水平,上调紧密连接蛋白ZO-1的表达.并且,Dex组大鼠血清iFABP水平明显低于SAP组. 结论:Dex能降低SAP大鼠交感神经活性,减轻肠黏膜损伤.     

从老年人晕厥说起

晕厥是神经科常见的症状,是由于脑血流骤减引起的突发意识障碍,同时伴有自主神经的症状如出冷汗、心悸、腹胀、呼吸不畅、便意等表现。晕厥发作时间一般很短,数秒或数10秒就可恢复意识。极少数发作时间长的,还会伴有四肢抽搐的症状。年轻人和老年人都可以发生晕厥,但引发的原因有所区别,年轻人绝大多数都是由于自主神经的功能失调造成,多发生在特定场合,如强烈的情感刺激、密闭的空间、剧烈运动突然停止时。     

情绪自主神经反应模式的特异性研究现状与展望

本文在对不同情绪类型以及不同情绪障碍患者的自主神经反应特点的研究结果进行初步梳理的基础上,提出未来研究可以通过纯化情绪刺激材料、改善情绪检验方法、丰富情绪诱导方法以及精心选择研究对象等方法提高研究结果的一致性、可靠性与推广性.     

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌疗效和安全性研究

目的研究腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的疗效和安全性。方法将早期宫颈癌患者纳入研究并随机分为给予腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗的观察组和腹腔镜下常规广泛性子宫切术治疗的对照组,观察手术相关指标及术后膀胱功能指标。结果两组患者的术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院总时间的差异无统计学意义(P0.05);观察组的手术时间(155.6±30.4)min、最大排尿量(269.3±30.2)mL多于对照组,排尿次数(13.52±1.86)、残余尿量(63.8±7.24)mL、出现初始尿意(241.5±28.6)mL和强烈尿意时(456.5±51.8)mL的膀胱容量均少于对照组。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全、有效,能够促进术后膀胱功能的恢复。