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71.
1 临床资料 本组共 10例 ,均为男性 ,年龄 13~ 5 2岁。锁骨下动脉损伤 6例 ,腋动脉损伤 4例。损伤原因 :刀伤 6例 ,玻璃割伤 2例 ,车祸 2例。急诊治疗 :吻合血管 7例 ,结扎血管 2例 ,未做手术 1例。血管造影证实锁骨下动脉、腋动脉主干不通者 6例 ,其中 2例发生患肢缺血性挛缩 ,占33 3%。后期治疗 :行臂丛神经探查及神经移植术 7例 (其中 1例同时做肌腱转位术重建伸指功能 )、2例因缺血性挛缩未手术 ,1例因仅有尺神经部分损伤而未手术2 讨论 2 1 锁骨下动脉、腋动脉的侧支循环与上肢血供 本组 10例患者 ,有 6例伤段血管结扎或阻塞而… 相似文献
72.
目的 观察经肩胛舌骨肌定位和运用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞两种方法的临床效果。方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级的择期上肢手术患者60例,随机分为两组:I组(30例)通过肩胛舌骨肌定位穿刺点寻找异感;Ⅱ组(30例)使用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经,观察肌肉节律性收缩。两组分别观察进针深度,阻滞效果及不良反应。I组还同时观察肩胛舌骨肌触摸难易度,穿刺部位以及一次异感获得率等。结果 I组肩胛舌骨肌触摸容易者27例(90%),穿刺部位距锁骨上缘1.6-3.1cm,进针深度0.5-1.5cm,一次获得异感26例(87%),阻滞效果完善,无不良反应。Ⅱ组有28例阻滞完善,另2例阻滞不全,2例出现不良反应。结论 运用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞切实可行。而以肩胛舌骨肌定位肌间沟臂丛神经阻滞定位明确,效果满意,简单易行。 相似文献
73.
许书清 《中华临床医学研究杂志》2003,(73):142-142
普外科手术疤痕很少产生疼痛,然而一旦出现疼痛,确是需要诊断和治疗。腹股沟区的手术。诸如阑尾切除术,疝修补术和作横切口的妇科手术中缝扎或手术疤痕包埋了髂腹股沟或髂腹下神经后可产生在切口附近的烧灼痛,严重的钻刺性痛或刀割样痛,它可放射到由其它感觉神经分布的区域。通常在手术后即自发的产生症状,但也有在数月或数年后才出现症状的。许多病例的疼痛与腹壁静态改变,例如体重较快的增加或下降以及妊娠有关。 相似文献
74.
臂丛神经根撕脱后,脊髓前角运动神经元由于丧失骨骼肌和髓鞘胶质细胞提供的神经营养而出现不可逆的死亡。以往的研究发现:大鼠和小鼠运动神经元死亡的严重程度具有显著的差异,其原因还不是很明确。我们前期的研究发现,成年SD大鼠神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)基因的表达与运动神经元的死亡成 相似文献
75.
游离背阔肌移植术被广泛应用于臂丛神经损伤后晚期屈肘屈指等功能重建 ,及全身皮肤软组织缺损的伤口覆盖。而术后并发供侧臂丛神经损伤尚未见报道。我们在为 1例前臂软组织撕脱伤患者行游离背阔肌移植覆盖创面手术时 ,发生了供侧臂丛神经损伤 ,教训深刻 ,报告如下。1 病例介绍患者 男 ,2 5岁 ,右利手。 1999年 7月 2 5日因车祸致左前臂掌侧皮肤软组织大面积缺损 8小时入院 ,检查 :神清 ,面色苍白 ,体温正常 ,脉搏 70次 /分 ,血压15 / 8k Pa,呼吸 2 1次 /分。左前臂掌侧皮肤软组织缺损30 cm× 12 cm,创面污染严重 ,前臂屈肌群挫伤较严重 ,… 相似文献
76.
目的 探讨病人的心理因素对臂从神经阻滞效果的影响。方法 对746例臂丛神经阻滞进行回顾性对比,分别对肌间沟进路、锁骨上进路、腋进路进行力月西干预前后的疼痛对比。结果 三种进路的臂丛神经阻滞在力月西干预前后的疼痛相关性非常明显,或干预前后的疼痛无明显差别。结论 病人的心理精神因素在臂丛神经阻滞过程中,对阻滞效果的影响非常小。 相似文献
77.
正确舒适的体位是暴露手术野及确保手术顺利进行的重要措施。无论何种体位均应保持呼吸道通畅与循环功能正常,避免肢体神经受压,以免造成麻痹、褥疮等不良后果。但术中肢体活动受限,固定制动,在麻醉后循环、生理受到较大干扰,致血管扩张、扭曲和旋转,故临床并发症发生较多,既增加了术后护理难度,影响 相似文献
78.
79.
蝎毒素Ⅳ对神经损伤康复的促进作用王成裕,雷留根,韩雪飞,王永奎,范天生,孔天翰河南医科大学医学实验中心生物毒素研究室郑州450052河南医科大学人体解剖学教研室郑州450052关键词蝎毒;神经损伤;药物作用全蝎在临床上常用于神经损伤和疼痛性疾病的治疗... 相似文献