腹腔镜肾上腺肿瘤切除术75例报告

目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的方法和临床应用价值.方法1999年1月～2004年6月75例患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,其中采用经腹腔途径51例和经腹膜后途径24例.结果手术时间平均为(170.16±33.81)min,术中的出血量平均为(70.82±37.15)ml.术后平均住院时间为(5.87±1.01)d.中转开放手术2例(2.67%).发生并发症4例(5.33%),分别为膈肌损伤、胰腺损伤、肠道损伤、皮下血肿各1例.结论腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,已经成为现代治疗肾上腺肿瘤的金标准.     

高频超声诊断疝引起肠梗阻一例

老年女性腹股沟疝致肠梗阻临床上较少见,易误诊,我院收治一例,经高频超声检查确诊,现报告如下。1　病历摘要患者女性,85岁,住院号5 890 6 ,因进行性腹胀伴恶心呕吐一周而入院。入院前一周无明显诱因出现腹胀、不适,伴恶心,多次非喷射性呕吐胃内容物;腹胀及呕吐于进食后加剧,并有间歇性腹部绞痛;大便量及排便次数减少,大便干结;肛门排气次数减少,在当地诊所行抗炎补液治疗,腹胀无明显改善,并逐渐加剧遂到我院治疗。入院体检:T3 7.3℃,P118次/分,R2 3次/分,BP15 0 / 80 m m Hg,腹软,全腹压痛,上腹部较明显;无反跳痛,右腹股沟可触及一肿物,…     

聚丙烯网片在无张力疝修补中的应用

目的探讨聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果,主要并发症及其原因.方法回顾性分析我院2000年2月～2003年12月应用聚丙烯网片无张力缝合治疗的61例腹股沟疝,平均随访18个月.结果均无复发,术后切口区疼痛轻微,切口感染1例,阴囊血清肿3例.结论应用聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有复发率低,无严重并发症,手术成本低及术后疼痛轻的优点.     

小儿腹腔镜胆囊切除术初步体会(附26例报告)

我院从1996年始开展腹腔镜手术至今已完成腹部各类手术千余例，其中小儿腹腔镜胆囊切除术(LC)26例，报告如下。     

腹腔镜器械在小切口开腹胆囊切除术中的应用

1996年6月～2003年3月,我们对46例不愿接受腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的患者,采用开腹小切口,术中配用腹腔镜部分器械,顺利完成胆囊切除术,效果满意,现报道如下.     

肝硬化病人腹腔镜胆囊切除术的治疗体会

肝硬化代谢紊乱易发生胆囊结石，在肝硬化病人中胆囊结石的发生率约为正常人群的2～5倍。二病并存的手术难度及危险性大大增加。我院自1996年8月～2002年12月采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗31例伴有肝硬化的胆囊结石病人。现将治疗体会报告如下。     

创伤性膈疝18例诊治体会

本院 1990～ 2 0 0 1年 ,共收治创伤性膈疝 18例 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料本组 18例中 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 9～ 6 0岁。致伤原因 :交通事故伤 10例 ,挤压伤 4例 ,坠落伤 2例 ,利器伤 2例 ,均为伤后急诊入院 ,受伤至入院时间平均为 8h ,其中合并腹腔脏器损伤 10例 ,肺损伤3例 ,颅脑损伤 2例 ,骨盆骨折 3例 ,四肢长骨骨折 4例 ,临床表现以心悸、气短、呼吸困难或腹痛等进行性加重为突出特点 ,本组有上述症状者 16例 ,占89 %,合并休克 13例 ,占 72 %,术前确诊 12例 ,术中确诊 6例 ,最长确诊时间为伤后 15d术中确诊 ,术后死于…     

超声诊断对选择腹腔镜切除胆囊息肉样病变的应用价值

目的:超声诊断对选择腹腔镜切除胆囊息肉样病变的应用价值.方法:对89例超声诊断胆囊息肉样病变与腹腔镜胆囊切除结果进行分析.结果:超声诊断与腹腔镜胆囊切除与病理符合率97.75 %,超声的正确诊断为手术提供了可靠信息.结论:超声诊断胆囊息肉样病变准确,对选择腹腔镜胆囊切除适应证具有重要价值.     

妇科腹腔镜手术429例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法 2002年9月～2004年9月对429例腹腔镜手术者均采用全麻；异位妊娠手术为输卵管切除术，输卵管开窗取胚术及输卵管伞端取胚术；卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术；子宫肌瘤手术采用肌瘤剥除术；子宫全切除术及筋膜内子宫切除术。结果 腹腔镜手术占同期妇科手术的49％，手术成功率99．8％，发生并发症2例(0．47％)。结论 适应症掌握得当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。