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腹腔镜肾上腺肿瘤切除术75例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的方法和临床应用价值.方法1999年1月~2004年6月75例患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,其中采用经腹腔途径51例和经腹膜后途径24例.结果手术时间平均为(170.16±33.81)min,术中的出血量平均为(70.82±37.15)ml.术后平均住院时间为(5.87±1.01)d.中转开放手术2例(2.67%).发生并发症4例(5.33%),分别为膈肌损伤、胰腺损伤、肠道损伤、皮下血肿各1例.结论腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,已经成为现代治疗肾上腺肿瘤的金标准. 相似文献
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Survivin反义寡核苷酸诱导人膀胱移行细胞癌T24细胞凋亡的实验研究 总被引:3,自引:1,他引:3
目的Survivin是近年来发现的凋亡抑制蛋白家族新成员,在多数恶性肿瘤组织中丰富表达。因此,观察Survivin反义寡核苷酸(ASODN)转染对人膀胱移行细胞癌T24细胞凋亡、增殖、细胞对化疗药物敏感性的影响。方法设计合成针对Survivn mRNA特异性的ASODN,透射电镜观察细胞形态变化,流式细胞术检测各组细胞增殖指数(proliferative index,PI)和碉亡指数(apoptotic index,AI),RT-PCR法分析转染后Sur-vivn mRNA及Caspase-3 mRNA的变化,Western Blot法检测各组Survivn蛋白表达情况,荧光分光光度法测定Caspase-3的活性水平;MTT实验测定T24细胞对丝裂霉素(mitomycin,MMC)的敏感性。结果A—SODN转染组透射电镜下观察到凋亡的征象,而各对照组未见凋亡证据;各转染组细胞AI明显高于各对照组,PI明显低于各对照组(P〈0.01),且在一定范围内呈量一效关系,各对照组间差异无显著性(P〉0.05);各转染组细胞Survivin mRNA、Survivin的表达较各对照组明显下调(P〈0.01),各对照组间差异无显著性(P〉0.05);Caspase-3 mRNA的表达在各组细胞间差异无显著性(P〉0.05);各转染组细胞Caspase-3活化水平较各对照组明显提高(P〈0.01),各对照组间差异无显著性(P〉0.05);MTT实验显示,转染组MMC半数抑制浓度(IC50)较对照组明显下降,ASODN可提高T24细胞对MMC的敏感性。结论Survivin ASODN转染L细胞后可特异性封闭Survivin的表达,对Caspase-3 mRNA的表达无明显作用,能激活Caspase-3无活性前体,从而诱导T24细胞凋亡,抑制细胞增殖,提高T24细胞对化疗药物MMC的敏感性。 相似文献
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目的探讨尿液中Survivin定量测定在膀胱移行细胞癌(BTCC)诊断及随访中的临床价值。方法采用酶联免疫测定(ELISA)法定量测定43例BTCC患者尿液中Survivin含量,同时对10例BTCC术后复查阴性患者;9例癌前病变患者;14例其它泌尿系疾病患者;16例健康对照者进行检测。结果BTCC组尿液中Survivin含量显著高于其它组,Survivin含量随BTCC分期、分级增高而增加。初、复发肿瘤间Survivin含量差异无显著。截取值0.74ug/L时尿Survivin测定在诊断BTCC中敏感性为93%,特异性为83.7%。结论BTCC患者尿液中Survivin水平明显升高并且同肿瘤的侵袭状态密切相关,尿液中Survivin定量测定有可能成为一项有价值的用于BTCC筛查诊断和术后监测的新指标。 相似文献
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机器人辅助腹腔镜技术治疗输尿管结石的临床观察 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨持镜机器人辅助腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用。方法回顾性分析28例应用ZEUS机器人AE-SOP(USA)操作臂持镜机器人腹腔镜输尿管切开取石的临床资料,男15例,女13例,年龄18~72(平均42)岁。输尿管上段结石18例,中段10例。结果本组患者手术全程为机器人持镜,机器人辅助腹腔镜输尿管切开取石均成功。手术时间35~150(平均50)m im,术中出血20~50(平均30)m l。无术中中转手术,术后住院3~5 d。无结石复发和输尿管吻合口狭窄。结论AESOP机器人具有智能化,人性化的特点,机器人辅助下腹腔镜输尿管切开取石使手术效率提高,手术更安全,手术视野更广泛,操作更精确。 相似文献
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膀胱移行上皮癌同时并发乙状结肠腺癌1例陈彤,章道恒深圳市人民医院泌尿科(深圳市518020)患者,男,35岁。主诉左下腹部隐痛不适,经常排稀烂血便3个月;左下腹触到包块1个月,同时出现反复无痛性肉眼血尿,体质渐消瘦。临床结合盆腔CT扫描怀疑乙状结肠癌... 相似文献
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我们对20个病例NPT2a基因的13个外显子和启动子区域进行检测,探讨研究该基因突变与低磷血症的发生和临床表型的关系。 一、材料与方法 1.实验组共选择20例病例,其中男性11例,女性9例,平均年龄(47.00±2.33)岁。肾结石患者14例,其中男性8例,女性6例;骨质疏松患者6例,男女各3例。均伴有持续低磷血症,伴有降低的最大肾磷酸盐重吸收率,全部病例肾小球滤过率正常[(90±14)ml/min/1.73 m~2体表面积]。标准的离子血清钙 相似文献
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目的:探讨指分法建立后腹腔气腹的方法与效果。方法:在髂嵴上方作3个5-10mm切口,分离过腰背筋膜后,伸进食指在抓钳配合下分离腹膜后间隙直到肾脏,建立后腹腔气腹,并以是肾脏为解决标志进行镜下操作。19例采用指分法操作,并与3例采用水囊扩张法的手术进行比较,结果:19例采用指分法操作均获成功,手术时间平均80分钟,术后出血平均17.8ml,均未输血,未出现并发症,3例采用水囊扩张法失败而改开放手术。结论:指分法建立的后腹腔气腹,有足够的空间以处理肾及肾上腺疾病,指分法以灵敏的食指分离出后腹腔,简单、安全、快速、准确。 相似文献
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本文报告12例65岁以上老年肾细胞癌的手术治疗和随访结果,临床分期,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ期4例(33.3%)。术前半数以上患者存在不同程度的心、肺、脑以及内分泌系统并发症。除1例行单纯肿瘤剜除外,其余均行根治性肾切除术。随访1、3、5年,存活率分别为100%、87.5%和66%。各期肾癌手术切除后均能存活1年。Ⅱ期与Ⅲ期比较,3年存活率无差别,5年存活率分别为66%和55%。Ⅳ期3年存活率为0。对老年肾癌的 相似文献
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1984年6月~1997年6月,我院手术治疗肾细胞癌68例,其中年龄在65岁以上老年患者12例,占17.6%,现将老年组诊治情况分析报告如下。1临床资料1.1一般资料12例老年肾细胞癌中,男9例,女3例。年龄65~82岁,平均72.1岁。病变位于左侧... 相似文献