Posteromedial approach of gastrocnemius for reduction and internal fixation of avulsed tibial attachment of posterior cruciate ligament

Posteriorcruciateligament(PCL)injuriesarenotfrequentlyencounteredinclinicalpractice.ForthereasonthatPCLpossessesthestrengthastwiceasanteriorcruciateligament(ACL),bony avulsionofthePCLfromthetibiahappensmore frequently.Thetraditionalapproachfromthepopliteal fossatothetibialattachmentofthePCLtofixthisbony avulsiononthetibiaisdifficulttoexposetheinjured site,istime consumingandhazardoustothepopliteal neurovascularbundles,whichleftalongskinincision andmadeameticulousprocessinthedeeparea.1,2F…     

筋骨痹痛汤药物血清对白细胞介素-1β诱导的兔软骨细胞凋亡的保护作用

目的 观察筋骨痹痛汤药物血清对白细胞介素-1β（IL-1β）诱导的兔软骨细胞Bcl-2、Bax表达及细胞凋亡的影响,探讨筋骨痹痛汤治疗骨性关节炎的机制。
方法 随机取雄性成年新西兰兔8只分成4组,分别灌服生理盐水、补肝肾中药（骨碎补、续断和淫羊霍）、独活寄生汤和筋骨痹痛汤,制得空白血清和药物血清。分离制备幼兔软骨细胞,采用甲苯胺蓝染色和Ⅱ型胶原免疫荧光法鉴定软骨细胞。取第3代软骨细胞,随机分5组实验：空白组（A组）、模型组（B组）、补肝肾中药对照组（C组）、独活寄生汤对照组（D组）、筋骨痹痛汤组（E组）。A组用含10%空白血清的DMEM培养36h,其余各组均先采用含IL-1β的DMEM诱导培养12h,然后B、C、D、E组分别给予含10%空白血清、10%补肝肾中药药物血清、10%独活寄生汤药物血清、10%筋骨痹痛汤药物血清的DMEM培养24h。实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR)和免疫印迹法检测兔软骨细胞Bcl-2和Bax的mRNA和蛋白表达,流式细胞术检测细胞凋亡比例。结果 经鉴定分离制备的细胞为软骨细胞。软骨细胞培养24h后,C、D、E组Bcl-2 mRNA和蛋白表达高于B组,D、E组高于C组,E组高于D组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;Bax mRNA和蛋白表达,以及软骨细胞凋亡率,C、D、E组低于B组,D、E组低于C组,E组低于D组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 筋骨痹痛汤药物血清对IL-1β诱导的兔软骨细胞凋亡具有明显保护作用,其机制可能是通过促进Bcl-2表达和抑制Bax表达,调节Bcl-2与Bax的比例来实现。     

《实用中西医结合临床》新开设继续教育栏目

<正>《实用中西医结合临床》杂志是由省卫生和计划生育委员会主管、由江西省中医药研究院和江西省中西医结合学会主办的以宏扬中西医结合学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西医并重为宗旨的综合性学术期刊(月刊),目前刊物设有中医药管理、论著、临床研究、诊疗经验、综合报道、中西药苑、护理、基层临床及综述与进展等栏目,拟开设专家论坛、继续教育等栏目。办刊近十五年来,在各卫生行政部门和医疗卫生单位的大力支持下,在传播交流     

近红外光谱法快速测定筋骨痛消丸中的水分

目的运用近红外光谱技术(NIRS)对筋骨痛消丸中水分的含有量进行快速测定。方法通过TQ Analyst 8.0分析软件将近红外光谱图与筋骨痛消丸中水分的含有量进行关联,对光谱预处理方法、建模区间和主成分数进行考察,得到最佳建模条件,选用NIRS结合偏最小二乘法(PLS)建立测定筋骨痛消丸中水分含有量的近红外定量分析模型。结果筋骨痛消丸中水分含有量定量分析模型的内部交叉验证决定系数(R2)为0.984 52,校正均方根偏差(RMSEC)为0.034 4,预测均方根偏差(RMSEP)为0.037 2,16份验证集样品水分含有量预测值和参考值的平均偏差为0.02%,预测相关系数为0.972 2。结论近红外光谱技术建立的定量分析模型可以对筋骨痛消丸中水分含有量进行快速测定。     

筋骨痛消丸中醇浸出物的近红外光谱法快速测定

目的 运用近红外光谱技术和化学计量学方法,对筋骨痛消丸中醇浸出物的含量进行快速测定.方法 测定100份筋骨痛消丸醇浸出物的含量,采集所有样品的近红外光谱.采用光谱处理方法为偏最小二乘法(PLS)+二阶导数(SD),用TQ 8.0软件结合PLS建立醇浸出物的近红外光谱(NIR)定量模型.结果 建模范围为8 116.04～11 983.82 cm-1,主因子数为7,校正集内部交叉验证决定系数(R2)为0.99 778,校正集均方根偏差(RMSEC)为0.0 376,交叉验证集均方根偏差(RMSEP)为0.547,预测集平均相对误差为2.39％.结论 利用近红外光谱技术建立的模型对筋骨痛消丸中醇浸出物的含量测定是可行的,该方法快速、简便、结果准确.     

人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）

人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。     

国公酒之谜

<正>明代崇祯十七(1644)年冬,清兵攻破燕京,其间,福王朱由崧建立南明王朝。兵部尚书史可法率领大批兵马,开往江北,建起防线,抵御南下清兵。当时,史可法亲临前线,坐阵指挥将士奋勇抗敌。史可法率领人马进驻在古镇洋河时,正是寒冬腊月,天气阴冷,寒风凛冽,雨雪不断,四处潮湿。就在这种条件下,史可法与将士们一样,披着铠甲,眠卧沙场,枕戈待敌,尤其是夜晚,天气更为恶劣。由于阴冷受寒,挨饿受累,     

对改进《医古文》教学的几点思考

为提升《医古文》课程的教学质量,在本着"培养学生阅读古医籍能力"教学目的的同时,应注重开阔学生的学术视野、启发人文思考,并构建"医""文"相通平台。     

鸡血藤的临床应用

鸡血腾为豆科植物蜜花豆的干燥藤茎。性甘、温，人肝、肾经，功能补血，通络，用于月经不调，血虚萎黄，麻木瘫痪，风湿痹痛。常用量9～15g，《本草纲目拾遗》云：壮筋骨，已酸痛，和酒服……；治老人气血虚弱，手足麻木，瘫痪。现将其主要用途归纳如下：     

达县中医院

达县中医院坐落于达州市的中心地带，人口密集．交通便利，环境整洁舒适．地理位置得天独厚，该院成立于1991年9月．经过10余年的发展．已成为一家颇具中医特色、中西医并重的国家二级甲等医院．每年接诊患者数以万计．是市、区、县医疗保险定点医院和大病统筹医院之一。