反复发热、咳嗽、肺内片状阴影的临床探讨

1临床资料 患者，男，12岁，因反复咳嗽、发热40余天，于2000年8月13日收入我院儿科住院。患者于7月初开始无明显诱因刺激性咳嗽，伴少量白痰，痰中不带血。右胸阵发性针刺样疼痛，不重。伴发热（37～38℃），自服感冒药后可降至正常。无乏力、盗汗及胸闷等。以后以后多次反复出现。入院前10余天再次发热、咳嗽，伴上腹不适、全身酸痛，胸片示右上肺炎，予以青霉素、氧哌嗪青霉素治疗，并予异烟肼、交沙霉素口服，效果欠佳而收住院。患者3年前曾行甲状腺瘤摘除术。无结核、肝炎等传染病史及密切接触史。无烟酒嗜好。无长期用药及毒物接触史。无特殊职业史。家族中其父死于肺癌。查体：一般情况好。浅表淋巴结无肿大。头、颈未见异常。双侧呼吸动度正常，双肺语颤正常，叩清音，右上肺后部呼吸音略低，余肺呼吸音清，无罗音。其他部位未见异常。     

Ⅱa型多发性内分泌瘤一例

患者,女,35岁。1991年因阵发性头痛、高血压,于当地医院检查发现甲状腺左叶肿块,行手术切除,病理结果为甲状腺髓样癌。术后症状不改善,CT发现右肾上腺占位,在我院行开放性右肾上腺肿物切除术,病理提示嗜铬细胞瘤,术后上述症状明显减轻。次年又发现右侧甲状腺肿块,如枣大小,未作处理。因阵发性头痛、高血压等症状复发半年,且出现声音嘶哑,于2002年8月再入我院,体检示颈前偏左可及约3 cm大小结节,质中,表面光滑,活动较差,右侧可及数个约1 cm大小肿大淋巴结,活动可。CT提示两侧肾上腺区域可见大小不一的分叶状肿块。经腹腔路径行腹腔镜左侧肾…     

放射性核素显像在原发性甲状旁腺功能亢进诊治中的应用

原发性甲状旁腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进症近年已较多见,手术切除是主要方法[1].1993年3月至2004年3月我们对7例原发性甲状旁腺功能亢进患者进行术前99mTc-sestemibi双时相显像诊断定位,并对其中2例甲状旁腺瘤患者行99mTc-sestemibi辅助识别手术切除,效果满意,现报道如下.     

颈部无疤痕腔镜下甲状腺切除手术配合

颈部是人体的裸露部位，传统甲状腺手术的颈部疤痕会给患者带来沉重的心理负担。腔镜甲状腺切除术是近年发展的一种新的手术方法，在治愈疾病的基础上，使手术切口微小化并隐藏，获得美观、微创的手术效果。苏州大学附属第二医院于2004年4月--2005年3月共开展腔镜甲状腺手术15例，效果满意，现将手术配合及体会介绍如下。     

甲状腺功能亢进性心脏病12例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）是甲亢常见并发症之一，现收集我科2000年以来12例甲亢心患者临床资料．分析如下。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症并周期性麻痹44例临床观察

目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)并周期性麻痹(简称周麻)的临床特征以及131I治疗疗效。方法对临床诊断的甲亢并周麻44例进行131I治疗,并进行总结分析。结果甲亢并周麻好发于男性,以肢体无力为主要症状,多为低钾型周麻,131I治疗疗效好。结论131I治疗甲亢并周麻疗程短,治愈率高,安全、复发率低。     

复方中药治疗甲亢初探

甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是临床常见的内分泌疾病，发病率较高，并有逐渐增高的趋势，越来越引起临床工作的重视。许多中医学不仅进行了大量的临床研究．亦进行了许多动物实验方面的研究，为深入探讨中医药的作用机制提供了理论依据。现总结如下。     

音乐疗法在甲状腺瘤切除术中的作用

甲状腺瘤的手术部位在颈部 ,其体位容易使患者头晕、恶心 ;手术刺激迷走神经 ,压迫气管、食管常引起恶心、胸闷、呼吸困难等不良反应 ,使患者的紧张、恐惧心理加剧。为了减少术中不良反应 ,缓解紧张情绪 ,有利于手术操作 ,2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年6月 ,对甲状腺瘤手术患者在颈丛麻醉的基础上辅以音乐疗法 ,初步观察取得了比较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,甲状腺瘤手术患者70例 ,按手术日期不同随机分为Ａ、Ｂ 2组 ,逢单手术日 35例为Ａ组 (排除不愿意接受音乐疗法的患者 ) ,术中播放音…     

腹腔镜甲状腺切除术的护理体会

目的探讨应用腹腔镜行甲状腺切除围手术期的护理方法。方法24例甲状腺疾病(包括甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢)患者行腹腔镜甲状腺部分切除术。均对其进行术前心理护理、术后病情观察及护理、饮食指导、创口通畅引流及局部加压观察。结果除2例喉头水肿外,无1例切口感染、皮下积液及其他并发症。患者平均5 d治愈出院。结论手术后周到细致的护理是手术成功的主要保证。