社会支持干预对提高维持性血液透析患者生活质量

目的:研究社会支持干预对提高维持性血液透析患者生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的维持性血液透析患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例,给予对照组常规护理干预,给予观察组实施社会支持干预,比较两组患者生活质量的变化。结果:干预前两组患者简明健康状况调查表(MOS36-item short form health survey,SF-36)评分生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组患者SF-36在体能、健康、情感、社会功能、精力等维度评分明显高于对照组,其中生理职能、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康差异具有统计学意义(t=2.236,2.651,0.322,4.245,4.848,2.938;P0.05)。结论:社会支持干预可从健康、心理、社会等方面有效提高维持性血透患者的生活质量。     

扣眼穿刺三同操作体会

<正>扣眼穿刺是维持性血液透析患者动静脉内瘘的一种穿刺方法,始于上世纪70年代的波兰,之后在欧洲及日本得以推崇[1]。美国肾病基金会血管通路临床指南推荐扣眼穿刺为动静脉内瘘穿刺的首选[2]。扣眼法穿刺要求持续的一致性穿刺即三同操作(每次穿刺都是同一进针点、同样的进针角度、同     

浅谈长期输液者静脉血管保护方法

静脉输液是临床上一种最常用的治疗手段，因其给药方便，疗效迅速，在医疗领域广泛应用。因此，保护静脉，为长期穿刺创造条件是护理工作中应重视的问题。笔者通过十几年的工作实践，总结出一些经验，和大家一起探讨。     

粉防己碱对喹啉酸损伤海马神经元MDA、NOS及ATP的影响

目的 探讨粉防己碱（Tet）对喹啉酸（QA）诱导损伤的原代海马神经元丙二醛（MDA）、一氧化氮合酶（NOS）及Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的影响。方法 采用海马神经元原代培养，生化法检测QA损伤后海马神经元MDA含量、NOS及Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性并观察Tet对损伤后海马神经元上述指标的影响。结果 与模型组相比，Tet（10^-6和10^-7mol／L）能明显降低QA损伤后原代海马神经元MDA含量及NOS活性，增加Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性（P〈0．01或0．05）。结论 Tet能浓度依赖性地明显降低QA损伤后原代海马神经元MDA含量及NOS活性，增加Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性，可能参与了其对兴奋毒导致的海马神经元损伤的保护作用。     

MAGE-A1/A3蛋白在胶质瘤的表达及意义

从蛋白水平检测黑色素瘤抗原(melanoma antigen,MAGE)-A1/A3在胶质瘤的表达情况,为MAGE-A1/A3蛋白用于胶质瘤的疾病发展预测及免疫治疗提供依据。免疫组织化学方法检测50例胶质瘤中MAGE-A1/A3的表达,检测结果用SPSS13.0统计学软件进行处理,并分析两者的表达与肿瘤临床病理特征的相关性。MAGE-A1/A3在胶质瘤中的表达率分别是54.0%及56.0%,胶质瘤中MAGE-A1和A3的表达率差异无统计学意义(P>0.05);MAGE-A1/A3同时表达率为40.0%(20/50);MAGE-A1/A3在胶质瘤中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤的部位无相关性(P>0.05),而与胶质瘤的病理分级相关(P<0.05)。MAGE-A1/A3蛋白高表达于胶质瘤,且与病理变化相关,提示MAGE有望作为胶质瘤疾病发展预测指标及免疫治疗的靶抗原。     

浅析民族民间医药学的发展

民族医药是中华民族长期同疾病作斗争的过程,民族药就是中国医药事业一朵璀璨的奇葩,是我国优秀传统文化和现代卫生资源的重要组成部分.继承和发展民族医药,是我国医学科学繁荣兴旺的体现,也是我国医药卫生领域发展创新的源泉之一.通过探讨各国开发和利用民族医药以及我国民族医药在治疗现代疑难病上的优势,分析了在实现现代化时代背景下弘扬和发展民族医药的现实意义.     

假丝酵母菌属感染评分预测外科ICU患者侵袭性真菌感染

目的采用假丝酵母菌属评分(CS)以预测普通外科ICU患者侵袭性假丝酵母菌病(IC),弥补血培养方法的不足。方法采集2011年6月-2013年5月普通外科ICU 307例患者资料及微生物检验结果,结合临床诊疗实际,参考国外假丝酵母菌属感染评分标准(CS=2×脓毒症+1×外科手术+1×全肠外营养+1×假丝酵母菌属定植),以CS=3作为预测假丝酵母菌属感染的临界值,并将评分结果与真菌培养结果进行比较分析。结果 307例ICU患者中,CS≥3者145例占47.2%;确诊IC感染患者34例,感染率为11.1%;CS≥3的确诊感染IC患者33例,占总体确诊感染IC患者总数的97.1%。结论假丝酵母菌属评分方法早期预测ICU患者侵袭性假丝酵母菌病具有一定的价值,对临床预防性应用抗真菌药物有一定的指导意义。     

重症监护病房感染管理中制约护理人员实施感染措施的原因与对策

目的:探讨在ICU病房感染管理中制约护理人员实施感染措施的原因及其采取相应的对策.方法:采用自制的问卷调查表,对本院ICU科38名护士进行问卷调查.结果:ICU病房感染管理中制约护理人员实施感染措施的原因:护理工作繁忙琐碎,人员不足、各种防止感染的设施不合理不到位、感染知识不足,获取感染知识途径较少、多部门间相互配合不足、护理规章制度与感染管理制度部分相互独立等.结论:在ICU病房感染管理中配备合理的人员比例、落实各项有效的感染设施、加强多部门间的合作及感染知识培训有利于ICU病房的感染管理.     

优化护理策略对肾癌靶向治疗患者临床疗效的影响

目的优化肾癌靶向治疗的护理策略以提高临床疗效,减少不良反应。方法选取本院2014年2月—2015年5月收治的20例实施优化护理策略的肾癌靶向治疗患者为观察组,另选取本院2013年1月—2014年1月收治的20例实施常规护理的肾癌靶向治疗的患者为对照组,比较2组的社会支持度、心理状态、治疗效果以及不良反应。结果观察组的社会支持度各方面的评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05);观察组的不良反应少于对照组(P0.05);观察组的客观缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论优化护理策略能够缓解肾癌靶向治疗患者的不良心理,提高临床疗效,减少不良反应。