维生素A缺乏与疾病的关系及作用机理研究

维生素A缺乏(VAD)是一世界性的营养缺乏性疾病,我国近期进行的营养调查表明,儿童中维生素A(VA)摄入量低于推荐供给量的比例仍比较高,普遍存在与临床维生素A缺乏(SVAD),对儿童有着诸多不良影响。重庆医科大学儿童医院李廷玉副教授等,采用流行病学调查、临床观察和动物实验等多种方法,对VAD进行了以下一系列研究:1.1990年对重庆市城区189名,郊区221名健康学龄前儿童,用高效液相色谱法测定血清VA水平,结果未见严重VAD,但SVAD(血清VA0.7～1.04μmol/L)的发病率,重庆市城区为21.7％,郊区为43.0％,这些患儿临床无特殊症状,但多数伴有类似缺铁性贫血。2.研究了儿童VA与铁代谢的关系,发现在铁缺乏期SVAD与血红蛋白无关,与红细胞游离原卟啉、铁蛋白呈负相关,与血清铁、前白蛋白或正相关,单独补VA对贫血的改善与单独补铁及同时补充VA和铁无明显差别,提示VAD与贫血发生相关,补充VA对改善儿童的VA营养及贫血有益。3.采用原子分光光度法测定血清锌,发现重庆市郊区儿童血清锌低(12％)的比例,远远少于SVAD,提示本地区儿童VAD主要     

贫血病人SF STfR和FEP间关系研究

目的 :研究贫血病人 SF、STf R和 FEP间的关系。方法 :测定 116例贫血病人血清中 SF、STf R和 FEP。结果 :如果以 SF<15μg/ L为界值 ,STf R和 FEP诊断 IDA的敏感度分别是 79%和 81% ,如果以 SF>2 0 0μg/ L为界值 ,STf R和 FEP诊断 IDA的特异性分别为 76 %和 5 9% ;SF<15μg/ L时 ,FEP和 STf R之间有良好的相关性 (r=0 .89,P<0 .0 0 1) ,FEP和 MCV及 STf R和 MCV之间均呈负相关 (r=- 0 .75 ,P<0 .0 0 1及 r=- 0 .72 ,P<0 .0 0 1)。结论 :对单纯 IDA病人 ,如果 SF<15 μg/ L,FEP和 STf R诊断 IDA是相当的     

老年人巨幼细胞性贫血误诊分析

巨幼细胞性贫血是由叶酸、维生素B2缺乏或其他原因引起的一类贫血。近年来随着人口老龄化,老年人巨幼细胞性贫血患病率有增多的趋势。同时因本病临床表现多样化,容易被误诊。为进一步探讨其临床特点及常见误诊原因现将本院1994年1月～2004年1月收治的60岁以上巨幼细胞贫血患者42例分析如下。     

铁制剂治疗缺铁性贫血的随机对照临床研究

目的 了解硫酸铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物治疗缺铁性贫血的疗效及不良反应。方法 将105例不诊于血液科门诊的缺铁性贫血患者，按照入选标准，以随机区组的方法随机分入3个治疗组，分别予以硫酸业铁控释片（福乃得，500mg，每日1次）、琥珀酸业铁（速力菲,，0．1g，每日3次）、多糖铁复合物（力蜚能，0．15g，每日2次）治疗8周，每1－2周随访1次，随访血常规、网织红细胞计数及药物的不良反尖。治疗前及治疗结束检查血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等有关铁参数。结果与结论 以血红蛋白和血清铁蛋白恢复正常作为完全缓解的标准，硫酸亚铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物3种药治疗8周，缺铁性贫血的完全缓解率分别为74％、76％、40％（P＝0．004），总的有效率分别为81％、89％、76％（P＞0．05）。主要的不良反应为胃肠道反应，3种药中以多糖铁复合物的不良反应最少，其次为琥珀酸亚铁，硫酸铁控释片的不良反应最常见，但大多数能够耐受。     

急性造血功能停滞19例临床分析

急性造血功能停滞是再生障碍性贫血的一种特殊类型。我院 1987～ 1995年共收本病 19例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　男 10例 ,女 9例 ,<1岁 4例 ,1～ 3岁 4例 ,3～ 6岁 1例 ,6～ 13岁 10例。1 2　分类及病因　 19例均为继发性 ,继发于上感 8例 ,肺炎 3例 ,败血症 3例 ,营养不良 2例 ,Ｇ 6 ＰＤ 1例 ,伤寒 1例 ,血吸虫病 1例。1 3　临床表现　正细胞正色素性贫血 ,贫血前有发热 13例 ,伴出血 1例。1 4　治疗及预后　 19例除病因治疗外 ,11例给予肾上腺皮质激素 ,9例因贫血重而予以输血 ,未用激素的 8例均予维生素Ｃ、Ｂ12 、…     

贫血鉴别诊断专家系统340例验证

贫血通常是指外周血中血红蛋白浓度、红细胞计数或红细胞压积低于同年龄同性别正常人最低值 ,这是由许多不同原因或疾病引起的一系列症状 ,而不是一种疾病的名称。患者的症状和体征往往缺乏特异性 ,这是因为这些症状体征部分由贫血本身所引起 ,而部分则与引起贫血的原发病有关 ,我们借助ＣＭＩ (汉化专家系统开发工具 )研制了“贫血鉴别诊断专家系统” ,并以省、市两级医院的 34 0例患者进行验证 ,现介绍如下。1　系统概述1 1　运行环境ＩＢＭ (专家系统开发工具ＣＭＩ分析报告 )ＰＣ/ＸＴ/ＡＴ系列及其兼容机 ;在ＣＣＤＯＳ 2 0以上版本操…     

血液透析病人的用药选择

尿毒症患者进行血液透析时,对透析液的选择和治疗药物的选择进行了讨论,并对病人产生的贫血提出了解决的办法。