用儿茶酚胺法和香草基苦杏仁酸法测嗜铬细胞瘤比较

本文分析了为确诊嗜铬细胞瘤而采用的生化测试指标的两种测定方法，其中香草基苦杏仁酸（ＶＭＡ）法常作为辅助诊断使用。此法设备、方法简单易行，多被采用但其测定阴性不能排除本病，阳性率仅７０％符合确诊条件，本研究结果表明不宜使用。儿茶酚胺（ＣＡ）法即利用高效液相（ＨＰＬＣ）荧光检测方法，灵敏度高、准确性好，可直接用于本病的定性诊断，值得推广。     

从同份标本中分离出两株不同细菌结果分析

１病原摘要患者徐某，男，２０岁。２００１年９月２５日因外伤后左下腹疼痛，流血伴肠外露３小时后入院，入院诊断为：（１）左下腹壁外伤并肠外露；（２）左下腹股沟皮、腹壁皮肤软组织、肌肉广泛挫裂伤；（３）失血性休克；９月２６日查房时见左侧腹股沟区伤口发出恶臭味，如尸臭，伴有大量淡红色液体渗出恶臭。肌肉变黑、坏死，怀疑为“气性坏疽”；即采集多处创口渗出物送检。经培养鉴定为：（１）人苍白杆菌；（２）枯草芽胞杆菌。２细菌学鉴定２．１细菌分离接标本后严格按需氧菌、厌氧菌操作规程接种血平板及麦康凯平板，厌氧培养４…     

35例结核误诊分析

结核是一种常见病、多发病,诊断一般不难,但是由于临床表现多样,缺少特异性表现,常常出现漏误诊.本文收集结核误诊35例,现将误诊原因分析如下.     

儿童MDS伴骨髓嗜酸细胞增多6例

骨髓增生异常综合征(MDS)伴骨髓嗜酸细胞增多(MDSEO),是MDS的特殊亚型,国外已有成人方面的报道[1],国内尚未见儿童MDSEO的系统介绍。1986年元月至 2000年12月,本科共诊断儿童 MDS 77例,其中 MDSEO6例,占 7.8%,现报道如下。     

重组结核分支杆菌16000蛋白抗原(rPA16)的免疫原性研究

目的：研究结核分枝杆菌重组16000蛋白（rPA16)诱发家兔产生抗体的能力并评价其血清学诊断的价值。方法：家兔按注射的抗原及佐剂的不同分组，皮下多点注射分别进行免疫，6次免疫后采血，双向琼脂扩散试验和酶联免疫吸附试验（ELISA）跟踪兔血清抗体效价的时间效应并检测兔血清与所试各类分支杆菌PPD有无交叉反应；同时检测rPA16与各分支杆菌PPD的免疫羊血清的反应，并用rPA16抗原检测人血标本，分析该抗原的临床检测的敏感性和特异性。结果：兔血清抗体效价结果显示：5个月后，加佐剂的抗原组的兔免疫血清仍能检测到抗体，不加佐剂组2个月后血清抗体检测即为阴性，ELISA检测兔免疫血清比双向琼脂扩散方法要更敏感，rPA16抗原加佐剂引起的兔血清抗体滴度最高可达1：6400，不加佐剂组的血清抗体滴度仅为1：400，ELISA法分析抗rPA16的兔血清的特异性表明其特异笥较好，仅与牛、人型结核分支杆菌的PPD呈阳性反应，与其他所试分支杆菌PPD反应均为阴性，同时又分析了rPA16抗原的特异性，与人型PPD相比，该抗原只与所试各类分支杆菌，BCG、牛分支杆菌免疫的血清呈阳性反应，而人型PPD则基本上与结核分支杆菌免疫的血清均呈阳性反应，ELISA检测血清标本结果：肺结核病组中rPA16和PPD检测敏感性分别为64.8%和75.2%；健康组，卡介苗接种阳转健康组，rPA16和PPD检测特异性分别为96.2%,88.5%和94.3%,66.7%。结论：rPA16具有较强的免疫原性和一定的特异性，可能成为结核病血清学诊断试剂之一。     

哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白改变及其意义

目的：评价变应性哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（S-ECP）水平改变及其意义。方法：测定25例哮喘发作期患儿糖皮质激素吸入治疗12周前后，及20例未予糖皮质激素吸入治疗的哮喘缓解期患儿S-ECP水平，并对发作期患儿S-ECP水平变化与血嗜酸性粒细胞计数（B-EOS）、肺功能一秒用力呼气量（FEV1）、一秒用力呼气量比用力肺活量（FEV1/FVC）及症状评分的关系作相关性分析。结果：哮喘发作组治疗后S-ECP水平较治疗前显著降低，与对照组（健康儿童10名）比较差异无显著性；哮喘缓解组S-ECP水平明显高于发作组治疗后，但明显低于发作组治疗前。哮喘发作组治疗前S-ECP水平变化与B-EOS无相关性，与FEV1、FEV1/FVC呈负相关，与症状评分呈正相关。结论：监测S-ECP水平可作为评价哮喘气道炎症程度、病情预后和指导抗炎治疗的有效指标。     

遗传性中性粒细胞髓过氧化物酶缺乏

人的中性粒细胞（PMN），用罗氏染色（Romanowsky stain）在光学显微镜下观察，可见胞浆中含有两种颗粒：嗜天青颗粒（又称初级颗粒）和特异性颗粒（又称次级颗粒）。嗜天青颗粒为粗大的紫红色，在原始粒细胞阶段很少或见不到，至早幼阶段含量最丰富。随着细胞的成熟，酸性粘蛋白合成增加，并与嗜天青的碱性颗粒形成复合物，从而失去嗜天青的特性。故自中幼阶段以下，嗜天青颗粒已变得不明显，甚至已见不到，而让位于细小、不规则的特异性颗粒。然而，在电子显微镜下，即使成熟的PMN，嗜天青颗粒仍可见到。[第一段]     

关于论文中表格的要求

1流行病学 布氏杆菌病遍布全球，国内多见于内蒙古，我们地处呼伦贝尔大草原，畜牧业在当地经济占主要地位，牛羊家庭畜养占相当大比例。这些家畜患本病后早期往往导致流产或死胎。病畜乳汁中带菌较高，排菌可达数日至数年之久，我们于2003年12月～2006年12月共治疗羊布氏杆菌病3000只，占羊发病20％，经过我们成功诊治挽救了患羊的生命。