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11.
听觉诱发电位指数、脑电双频指数对异丙酚麻醉下患者术中体动反应的预测 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价听觉诱发电位指数(AAI)、脑电双频指数(BIS)预测异丙酚麻醉下患者术中体动反应的可能性。方法择期行妇科手术全麻患者28例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄24-62岁,体重46- 71 kg,术前2 h口服咪达唑仑10 mg,入室后以血浆靶浓度3.5μg/ml靶控输注异丙酚、静脉注射芬太尼2μg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导,气管插管后,调整异丙酚血浆靶浓度维持BIS 40-60。切皮后不再追加肌松剂,观察患者术中头面部及四肢的体动反应,记录体动反应发生前、后2min内BIS、AAI的最大值(BISmax、AAImax)及此时段内BIS>75、AAI>40的次数及出现时间。记录术中当BIS>75、AAI>40时前、后2 min内有无体动反应发生及发生时间。结果12例出现体动反应,体动前、后2 min内BISmax为63±16(4例BIS>75,33.3%),AAImax为48±11(12例AAI>40,100%)。麻醉维持过程中,出现14次BIS>75,并发体动反应4次(28.5%),BIS反应时间较体动时间滞后(84±19)s;出现AAI>40者28次,并发体动者12次(42.8%),AAI反应时间较体动时间滞后(13±3)s。结论异丙酚麻醉下BIS、AAI反应时间较体动发生时间滞后,不能预测术中体动反应的发生。 相似文献
12.
氟乙酰胺中毒2例的脑电图及听觉诱发电位分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告本组患儿2例,女,系姐妹,年龄2及12岁误服拌有氟乙酰胺的食物后感上腹不适,继而出现恶心、呕吐、抽搐、昏迷不醒,其余家人有类似症状。经当地医院抢救,病情平稳后转入我院。查体:面色苍白,精神萎靡,呈浅昏迷状,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。实验室检查:肝、肾功能正常。胆碱酯酶活力>13000U/L(速率法),心肌酶谱CK>25U/L。颅内CT未见明显异常,常规心电图检查正常。既往史:患儿平素体健,生长发育良好,无脑病及头部外伤史,家族中无遗传病史,否认传染病史。住院期间患儿均反复出现四肢抽搐、双眼上翻、口角抽动、呕吐、四肢肌张力增… 相似文献
13.
临床上有许多腰椎间盘突出症(Lumbardiscprolapse,LDP)患者,对腰椎间盘突出症的诊断,主要靠临床症状和体征,结合椎管造影、CT扫描等辅助检查。而应用体感诱发电位(Somato-sensoryevokedpotential,SEP)来判断腰骰神经根损伤,近来受到越来越多的临床医师关注。目前已有一些报道,但效果不定。我们自1993~1996年对113例临床表现典型并经手术证实的LDP患者作SEP检查结果分析总结,以期探讨SEP在诊断LDP方面的应用价值。1材料与方法1.1一般资料L… 相似文献
14.
目的:探讨遗传性癫痫易感大鼠P77PMC听源性惊厥的神经回路。方法:P77PMC大鼠以标准化听刺激(120dB,持续60s)诱发Ⅴ级听源性惊厥,分别在惊厥后0.5、1、2、4、24h断头、取脑切片,行Fos免疫组化染色观察。结果:惊厥后脑内Fos样免疫染色强度呈明显的时间依赖和区域特点。多数核团在惊厥后0.5~1h开始出现Fos表达,2~4h达高峰,24h明显回落,不同核团其时程也存在差异,Fos表达最先出现在下丘平面尾侧听通道核团、中央灰质、前庭神经核,继而出现在下丘、脑桥网状结构、皮层下结构、边缘系统、额顶新皮层区、梨状皮质。脑干听通道核团及脑桥网状结构、额顶新皮层区、梨状皮质Fos样免疫染色最强。结论:P77PMC大鼠听源性惊厥可引起脑内Fos区域性、快速、一过性表达升高。脑干听通道、脑桥网状结构、额顶新皮层区、梨状皮质可能是其惊厥神经回路的重要组成部分 相似文献
15.
作者分析了1994年980例本院门诊及住院患者的诱发电位,其中来自临床常规检查80.6%,临床科研检查19.4%。采用P300、视觉和听觉三种诱发电位组合,结果异常检出率分别为50.3%、44.7%和46.6%。 相似文献
16.
17.
我认真阅读了李建军医师的意见。一种新型的客观视野检查仪受到读者的关注和质疑,正是体现了其创新意义和重要性所在。我非常愿意与读者进行深入交流,下面我就主要焦点问题进行阐述。 相似文献
18.
19.
原发性脑干损伤的治疗(附126例报告) 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨原发性脑干损伤的治疗方法与效果。方法 总结分析126例原发性脑干损伤病例的治疗与效果。对其中的大部分病例采用早期控制性通气,亚低温,钙拮抗剂及神经节苷脂治疗,结果 伤后2周,死亡35例(27.78%)。主要死因为中枢性呼吸功能衰竭。伤后半年,死亡50例(39.68%)。植物生存12例(9.52%),重残11例(8.73%)。中残17例(13.40%)。恢复良好38例(30.16%)。结论 早期控制性通气,亚低温,钙拮抗剂及神经节苷脂治疗可明显降低原发性脑干损伤的死残率。 相似文献
20.
神经—肌电图与MRI检查结合诊断臂丛神经损伤 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:评价神经-肌电图和MRI检查以及两结合在臂丛神经损伤诊断治疗中的价值。方法:对27例臂丛神经损伤患行术前神经-肌电图、MRI和术中神经-肌电图检查,并与手术探查中的发现进行比较;比较术前神经-肌电图与MRI检查同术中体感诱发电位(SEP)检查在确定神经完全损伤中的作用。结果:术前神经-肌电图检查对臂丛损伤定性、定位诊断的完全符合率为70.4%,基本符合率为96.3%;它们对臂丛神经根撕脱诊断的符合率分别为55.6%和68.5%,两结合可提高诊断符合率至85.2%;SEP对完全性臂丛损伤的诊断率高于神经肌电图和MRI,可能因例数太少,未能发现统计学差异。结论:神经-肌电图检查和MRI检查可明显提高臂丛损伤的完全和基本符合率,是一种有前途的辅助诊断、指导治疗臂丛神经损伤的途径,术中进行SEP检查更加有利于手术方式的选择。 相似文献