全国著名骨伤专家梁铁民教授学术思想和正骨经验

总结了全国著名骨伤专家梁铁民教授的学术思想和正骨经验,简述了梁老生平。梁老学术思想表现在突出整体观念,主张辨证施术;注重调理气血,强调药物接续;重视望问切触量法五诊结合等三个方面。对于梁老正骨经验先进行了综合论述,进一步佐证其学术思想;后分别从小儿桡骨头半脱位、颈椎错位、胸腰椎小关节错位、肋骨骨折等梁老研究较深入和比较擅长的几个方面进行了阐述。特别是颈椎错位这种高难度高风险的手法操作,体现出梁老高超的手法技艺。     

清热祛湿方加减联合西药治疗脾胃湿热型 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床研究

目的:观察清热祛湿方加减联合西药治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的临床疗效。方法:选取96例脾胃湿热型CAG伴IM患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组、对照组分别有2例、4例患者脱落。对照组给予增强胃黏膜营养、改善胃动力、抑酸、抗幽门螺杆菌治疗,观察组在对照组基础上辅以清热祛湿方加减治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后的中医证候积分、IM分级,治疗后对比2组疗效和幽门螺杆菌转阴率。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组中医证候积分降低幅度大于对照组(P0.05)。治疗后观察组IM分级较治疗前改善(Z=12.89,P0.01),对照组IM分级与治疗前比较差异无统计学意义(Z=1.69,P0.05),观察组治疗后IM分级优于对照组(Z=4.88,P0.05)。观察组总有效率95.65%,高于对照组的79.55%(P0.05)。治疗后,观察组幽门螺杆菌转阴率为92.00%,高于对照组的66.67%(P0.05)。结论:清热祛湿方加减用于脾胃湿热型CAG伴IM患者的治疗中,有利于改善中医证候,减轻IM程度,促进幽门螺杆菌根治。     

国内中医干预心理亚健康研究的文献计量学分析

目的:探讨中医干预心理亚健康状况的文献研究情况及目前研究热点分布领域。同时采用Cochrane系统评价方法,对中医干预心理亚健康状况研究的文献进行质量学评价。方法:对中国知网(CNKI)、维普(VIP)及万方数据库进行文献检索,应用Note Express 3.2.0软件结合人工阅读的方式对检索的文献进行筛选,分别从文献发表时间、核心作者、期刊分布、基金分布、研究方法、干预措施、受试人群、纳入研究的方法学质量等方面进行系统分析。结果:共纳入21篇文献,年度发文量总体呈下降趋势,发文量偏少,在2014年发文量达最高(7篇);纳入文献共涉及作者59位,第一作者21位,尚未形成核心作者群;涉及期刊13种,尚未形成核心期刊;有基金项目支持的文献占33.33%,其中国家级最多,共3篇,其次是省级和市级;通过高频关键词分析,心理健康和心理亚健康为热点词,其次为八段锦和百合地黄汤;临床试验研究方法以随机对照试验居多,但阐明随机化方法的仅占40.90%;受试人群均为心理亚健康人群,按职业身份类型分,研究人群包括学生、特勤人员和护士,受试人群较窄,有待进一步扩大研究人群范围。结论:近两年来对中医干预心理亚健康状态研究的热度有所下降,且研究文献的质量有待提高。学者在研究中医干预心理亚健康状况时,应注意研究的严谨性和科学性,提高研究质量。     

冠心病中医证候研究概况

冠心病为临床常见病、多发病,被认为威胁现代人类健康的重大疾病之一,严重影响患者及其家庭的生活质量。近年来,随着现代科学技术在中医药研究中的应用,中医证候客观化、规范化和标准化研究取得了一定的进展。该文从冠心病的文献研究,冠心病中医证候与心功能分级、血液指标、脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉内中膜厚度、冠脉病变程度的相关性客观研究,稳定性冠心病、不稳定型心绞痛和冠心病合并高血压、非酒精性脂肪性肝病、抑郁症、糖尿病,冠心病患者介入术前后的中医证候临床研究等方面,概述冠心病中医证候研究进展,以期为今后制定统一冠心病中医证候辨证分型标准和临床诊疗提供思路和方法。     

中医康复综合治疗膝骨关节炎随机对照多中心临床试验

目的评价中医康复综合治疗膝骨关节炎(KOA)的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验,共入选病例144例,进入FAS和PPS分析集各144例,其中试验组72例,予基础治疗、内外膝眼透刺加电针、中药外敷加TDP神灯照射综合疗法,治疗2周,1次/d,停1周,继续治疗2周。对照组72例,同试验组基础治疗。结果治疗后两组疗效FAS和PPS的结果显示WOMAC评价表疼痛积分改善20%的比例、疼痛、功能积分变化以及受试者和研究者对治疗反应的总体评价,试验组优于对照组,差异有统计学意义。放射学病情分级两组治疗前后均无改善。两组不良事件均与干预治疗无关。结论中医康复综合治疗KOA安全性好,疗效确切,特别是在疼痛和功能的改善方面。中医康复综合治疗方法值得推广。     

基于中医色诊理论探讨面色诊与人体健康风险评估的关系

采用文献回顾的方法,查阅与中医面色诊法、健康风险评估相关的理论研究及资料,对其进行了简要概述,分析其在亚健康风险评估、常规患病风险评估及重大疾病风险评估中的运用,并对目前运用面部色诊信息进行健康风险评估时存在的问题进行探讨。     

基于数据挖掘分析瓜蒌-薤白药对组方应用规律

药对是在中医药理论指导下，经实践证明有效的2味药物的配伍组合，在临证处方中往往成对出现，并且起着关键性的作用。从瓜蒌-薤白这一经典药对入手，以中华医典（V5.0）和中国知网为数据来源，收集整理临证处方中含瓜蒌-薤白药对的古今典型医案并建立数据库，运用中医传承辅助平台的数据挖掘功能对瓜蒌-薤白药对的主治疾病及其针对不同疾病的核心药物组成进行分析，探究其组方应用规律，以期为瓜蒌-薤白药对的临床应用及中成药和相关复方制剂的研究开发提供参考。     

缺血性中风急性期中经络的中医辨证分型与血清Hcy水平的相关性研究

目的:研究缺血性中风急性期中经络的中医辨证分型与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法:选取符合研究标准的缺血性中风急性期中经络患者120例,按照中医临床辨证分型,随机将其分为风痰瘀阻、气虚血瘀、痰热腑实、肝阳暴亢及阴虚风动5个证型组,分别检测其血清Hcy水平,各两组间进行比较,运用统计学处理并分析。结果:不同证型组的Hcy水平相比较存在显著的统计学意义(P0.05),其中血清Hcy水平最高的是风痰瘀阻证组和气虚血瘀证组。结论:高Hcy水平对缺血性中风急性期中经络的辨证论治有一定的指导意义,即缺血性中风急性期中经络的5个辨证分型中,风痰瘀阻证、气虚血瘀证最具特异性,临床辨证施治需高度重视。     

余承惠治疗狼疮性肾炎经验

余承惠主任认为狼疮性肾炎的病机应以肾虚为本,湿热、瘀毒等邪毒乘虚侵犯肾脏,导致发病。其中肾虚和热毒互为因果,内外相合,是狼疮性肾炎发生的两个主要环节。治疗时应权衡患者的虚实状态,补虚扶正与祛邪清毒相结合,采取辨证用药与辨证用药相结合的方法来复合组方,在辨证论治的同时,强调辨证用药。