肺腺鳞癌临床病理特征及预后分析

目的 探讨肺腺鳞癌的临床病理特征及预后情况,指导临床诊断治疗.方法 对54例肺腺鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,并分析影响患者预后的因素.结果 中位发病年龄52岁;分化程度:低分化28例,中分化24例,高分化2例.行EGFR基因检测人数15例(均为非手术Ⅲ期~Ⅳ期患者),EGFR突变人数6例;肿瘤部位:中心型17例,周围型37例;TNM分期:ⅠA期2例,ⅠB期4例,ⅡA期3例,ⅡB期4例,ⅢA期26例,ⅢB期8例,Ⅳ期7例;手术方式:根治性切除27例,姑息性切除5例;采用吉非替尼靶向治疗患者6例;预后情况:平均生存期(2.9±1.5)年,中位生存期18.7月,5年生存率17.5%,年龄、TNM分期、分化类型、是否手术、治疗方式均是影响患者预后的危险因素.结论 肺腺鳞癌以中老年男性患者为主,多为低分化,临床表现不典型,多成周围型分布,临床应加强早期诊断,并给予以手术治疗为主的综合治疗.     

叉头蛋白M1在膀胱癌和腺性膀胱炎中的表达及临床意义

目的:探讨叉头蛋白(Fox)M1受体在膀胱癌和腺性膀胱炎(CG)中的蛋白和m RNA表达水平及其临床意义。方法:用免疫组化和实时荧光PCR检测33例CG,43例膀胱癌(28例低级别和15例高级别)和14例正常膀胱黏膜中Fox M1表达。结果:Fox M1在膀胱癌和CG的蛋白与m RNA表达均明显高于正常膀胱黏膜,在高级别膀胱癌中表达最高。结论:Fox M1表达上调在促进膀胱上皮和膀胱癌细胞增殖,抑制其凋亡以及在CG恶变的病理演化中可能起到转录调节的作用。     

SHR大鼠前额叶、纹状体突触体的提取方法

目的 介绍SHR大鼠前额叶、纹状体突触体的提取方法。方法 采用Percoll密度梯度离心法制备突触体,透射电镜观察其形态和结构完整性。结果 本实验所获取的突触体形态上呈连续膜封闭的椭圆结构,周围有完整的膜包围;突触前成分可见一个或多个线粒体和大量突触小囊泡;突触间隙清晰可见,且突触后部分特征性的致密部结构完整,形态清晰,密度较高。突触体突触前膜、突触间隙、突触后膜保存完好,突触体分布密度较高,具有典型的突触体形态结构特征。结论 本实验提供了一种耗时少,产出率高,结构完整、形态典型且可运用于精细化研究的突触体制备新技术,补充了传统技术的不足,为神经系统疾病的研究提供技术支持。     

手术切除联合射频消融治疗肝癌的临床研究

目的 研究手术切除联合射频消融(RFA)治疗肝癌的临床效果及对肿瘤侵袭能力的影响.方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月该院60例接受了手术治疗的原发性肝癌患者的临床资料.其中对照组(30例)单独使用手术切除;观察组(30例)以手术切除联合RFA.比较两组患者术前1天,以及术后第1、4、7天血液内的检测到的丙氨酸氨基转移酶(ALT);比较两组患者的肝癌完全切除率、术中出血量、术后胆漏发生率、术后住院时间;比较两组患者术后肿瘤边缘组织中血管内皮生长因子(VEGF)的阳性表达率;比较两组患者术后第6、12、24个月的复发率;比较术后第2周、第6、12、24个月血清甲胎蛋白(AFP)及VEGF水平变化.结果 对照组术前1天血液ALT为(72.30±12.40)U/L,观察组为(69.30±13.20)U/L,二者差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后第1、4、7天血液ALT分别为(410.60±56.810)U/L、(230.60±46.82)U/L、(130.60±38.63)U/L,观察组术为(280.80±40.21)U/L、(150.80±35.62)U/L、(64.80±21.33)U/L,二者差异有统计学意义(P＜0.05).对照组肝癌完全切除率为73.3％,观察组为96.7％,二者差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术中出血量为(485±210)mL,观察组为(180±65)mL,二者差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后胆漏发生率23.3％,观察组为6.7％,二者差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后住院时间为(13.6±4.5)d,观察组为(8.3±2.3)d,二者差异有统计学意义(P＜0.05).对照组肿瘤边缘组织中VEGF的阳性表达率为(65.80±22.30)％,观察组几乎为0,二者差异有统计学意义(P＜0.01).观察组术后第6、12、24个月的肿瘤复发率分别为16.7％、26.7％、43.3％;对照组分别为6.7％、13.3％、23.3％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后第2周、6、12、24个月AFP及VEGF的水平均明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术切除联合RFA治疗肝癌比单独手术切除效果更明显,并且更能有效减少肿瘤的侵袭力.     

地塞米松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎的效果观察

目的:探讨地塞米松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎治疗效果及应用价值。方法:选择小儿肺炎支原体大叶性肺炎患儿82例,随机分组为观察组和对照组,每组各41例;对照组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,观察组患儿在对照组基础上联合地塞米松治疗,观察两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿治疗总有效率为92.86%,对照组患儿治疗总有效率为76.19%,组间比较,P<0.05。观察组患儿治疗后发热持续、咳嗽缓解、阴影消退、肺部啰音消失及住院时间,均短于对照组,组间比较,P<0.05。结论:采用地塞米松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎临床疗效可靠,可以缩短患儿临床症状消失时间和住院时间,值得临床上推广使用。     

保定地区高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的临床分析

目的：探讨保定地区高强度聚焦超声（HIFU ）消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的临床疗效。方法回顾性分析2013年10月至2015年6月,该院妇科门诊 HIFU 治疗子宫肌瘤112例及腺肌症34例患者的临床资料,分析比较治疗前、后子宫肌瘤体积大小、血供变化,腺肌症患者月经量和痛经的改善情况。结果随访3、6、12个月患者子宫肌瘤体积变化,治疗后12个月时肌瘤体积缩小75．41％（ P ＜0．05）,血供较前减少99．1％;治疗后6个月,子宫腺肌症患者月经量减少55．64％,痛经缓解率97．06％。无严重并发症发生。结论 HIFU 治疗子宫肌瘤及腺肌症安全有效。     

一种改进的基于DFT-MMSE的信道估计方法

传统的DFT-LS算法在最小二乘(LS)估计的基础上对循环前缀以外的信道冲击响应置零,在性能优于最小二乘(LS)的同时,降低了估计算法的计算复杂度。理想的最小均方差(MMSE)算法与其相比,计算复杂度大,但是性能优于DFT-LS。本文在传统DFT-MMSE估计算法基础上提出了一种新的方法,针对传统DFT-MMSE算法只对循环前缀以外的信道冲击响应做置零处理的问题,对循环前缀以内的信道冲击响应设定阈值门限,有效滤除部分循环前缀以内的噪声。理论分析与仿真结果表明,本文方法的性能优于传统的DFT-MMSE估计算法,劣于理想情况下的MMSE估计算法;计算复杂度低于传统的DFT-MMSE估计算法和理想情况下的MMSE估计算法。     

腹部和阴道超声检查在子宫腺肌病患者诊断中的对比分析

目的:对腹部和阴道超声检查在子宫腺肌病患者中的诊断效果进行分析比较。方法:对84例子宫腺肌病患者同时进行腹部超声检查和阴道超声检查,比较两种超声检查方法在诊断中的准确性。结果:术后病理证实,84例子宫腺肌病患者中合并子宫肌瘤37例,合并巧克力囊肿26例,合并盆腔子宫内膜异位21例。57例患者经腹部超声检查诊断为子宫腺肌病,准确率为67.86%;75例患者经阴道超声检查诊断为子宫腺肌病,准确率为89.29%。阴道超声诊断子宫腺肌病的准确率显著高于腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道超声检查相比于腹部超声检查诊断子宫腺肌病具有更高的准确率,值得在临床上推广使用。     

涎腺肌上皮癌7例临床探讨

涎腺肌上皮癌是一种临床极少见的恶性肿瘤,本文总结7例涎腺肌上皮癌患者的诊断、治疗情况,认为手术是治疗该病的主要手段,建议尽可能保留面神经及其功能,待明确诊断后可以再次手术或者通过放化疗来降低肿瘤复发。同时结合中医中药治疗,可达到改善患者症状,提高其生活质量,减少复发,提高存活率的目的。     

肝胆管结石合并胆管狭窄行肝叶切除的疗效分析

目的探讨肝叶切除治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月至2012年8月在我院行肝叶切除手术治疗的68例肝胆管结石合并胆管狭窄患者的临床资料。结果本研究所有患者的手术均获得成功,全部随访2个月~2年。61例(89.7%)患者远期疗效优良,53例(77.9%)患者完全没有症状,6例(8.8%)患者偶有轻度胆管炎,2例(2.9%)患者复发肝胆管结石。术后发生并发症8例(11.8%),其中胆瘘1例,肝内胆管残余结石2例,切口感染4例,胆道出血1例。结论肝叶切除术可有效缓解肝胆管结石患者的临床症状,具有并发症少、结石残留率低、复发率低、安全可靠等优点,值得临床推广应用。