应用力学因素检测膝关节功能的实验研究

目的研究应用力学因素检测膝关节功能方法的有效性.方法利用测力平台测量得到人体下肢在运动过程中的力学曲线,用数学方法确定力学曲线的最大值F和曲线特征值R.结果给出51例骨关节炎患者的分析数据,并给出30例正常人的结果作为对照.结论应用力学因素可以有效地检测膝关节功能状态.     

医疗设备投资决策的敏感性分析研究

不恰当的医疗设备投资对医院及患者的利益均会造成损失，因此，在投资决策前进行严谨科学地可行性评估十分必要。通过对净现值的敏感性分析，医院的决策者可以了解各种不确定因素对投资方案经济效果的影响程度，以及投资方案对外部条件变化的承受能力，从而掌握风险条件下正确的决策原则和决策方法。     

Establishing the Cost-Effectiveness of New Pharmaceuticals under Conditions of Uncertainty—When Is There Sufficient Evidence?

Decisions about which health-care interventions represent adequate value to collectively funded health-care systems are as widespread as they are unavoidable. In the case of new pharmaceuticals, many countries now require formal cost-effectiveness analysis to inform this decision-making process. This requires evidence on parameters associated with health-related utilities, treatment effects, resource use, and costs, for which data from available regulatory trials are invariably absent or highly uncertain. This uncertainty results from a number of factors including the predominance of intermediate end points in the clinical evidence-base and the limited period of follow-up of patients in clinical studies. Despite these imperfections in the evidence base, decisions about whether new pharmaceuticals are sufficiently cost-effective for reimbursement cannot be side-stepped. Data limitations do, however, require the use of rigorous analytical methods to support decision making. Probabilistic decision models and value of information analysis offer a means of structuring decision problems, synthesizing all available data, characterizing the uncertainty in the decision, quantifying the cost of uncertainty, and establishing the expected value of perfect information. This analytical framework is important because it addresses two fundamental questions about new pharmaceuticals. First, is the product expected to be cost-effective on the basis of existing evidence? Second, is additional research concerning the product itself cost-effective? In addressing these questions, the analytical framework can establish when sufficient evidence exists to sustain a claim for a new pharmaceutical to be cost-effective.     

肝脏扩散加权成像方法研究

目的探讨肝脏扩散加权成像(DWI)的方法。资料与方法将头部DWI序列的参数修正后用于肝脏成像,并以此序列对机器校准纯水水模对32名正常人行b值为0~1000s/mm2的DWI,测量纯水的表观扩散系数(ADC)值与正常人肝脏信号强度的ADC值。结果纯水ADC值约为2.30×10-3mm2/s。对于正常人,随b值增大肝脏信号强度与ADC值降低,存在负相关性(信号强度与ADC值的相关性分别为r=-0.903,P=0.00;r=-0.795,P=0.00);b值为50~250s/mm2时得到的ADC值与变异程度均偏大;b值为300~1000s/mm2,ADC值变得稳定,变异性减小;但b值为1000s/mm2时,肝脏信号强度减低,解剖结构显示不清。结论本研究所用的肝脏DWI方法能准确反映水分子的扩散状态,用b值300~800s/mm2范围,能得到清晰的DWI图像与稳定的ADC值。     

正常腹部实质脏器磁共振弥散加权成像ADC值和b值研究

目的:探讨PHILIPSGyroscanIntera1.5TMRI成像仪正常腹部实质脏器表观弥散系数(ADC)值范围并研究适合本扫描仪腹部弥散加权成像的最佳b值。材料和方法:对30例健康志愿者行磁共振弥散加权成像。在ADC图上直接测量ADC值。结果:所有检查均一次成功得到弥散加权成像(DWI)和ADC图。正常肝脏、胰腺、肾脏、脾脏在b值分别为300、1000、1500s/mm2时的ADC值分别为(10-3mm2/s)1.520±0.169、1.937±0.370、2.632±0.258、1.163±0.188,1.200±0.132、1.484±0.272、2.016±0.178、0.840±0.117,1.068±0.118、1.321±0.149、1.659±0.169、0.747±0.102。不同b值时同一脏器ADC值有统计学差异;四种实质性脏器在同一b值时ADC值有统计学差异。结论:正常腹部不同脏器的ADC值有明显差异。腹部弥散加权成像的b值为300s/mm2和1000s/mm2时,DWI和ADC图像可以互相补充。     

胶片剂量测量和验证方法的研究

目的设计和实现基于通用激光扫描仪的胶片剂量测量和验证系统。方法采用胶片饱和冲洗、非线性光学校正、多分辨率阈值滤波、离散傅里叶逆变换图像复原等方法,消除了普通扫描仪用于胶片剂量学定量处理中的各种伪影、噪声和畸变;采用过响应系数校正方法消除测量胶片对低能散射光子的过响应,改善了胶片剂量测量的准确性;采用γ结合NAT指标的方法对放疗计划进行二维定量验证,给出可视化图形表达和具有定量数据的验证结果。结果和三维水箱系统、VeriSoft胶片测量系统相比较,研制系统对放疗剂量的测量结果在±2%内符合一致,对IMRT放疗计划的定量验证结果在±3%内符合一致。结论该系统能够实现对放疗剂量的高精度测量和对适形调强放疗计划剂量的可靠验证。     

基于实验均方误差F值的基因表达数据最佳聚类评判方法研究

目的 近年来产生了一些用于分析基因表达数据的聚类算法，却很少有关于评价聚类算法方法的研究。本研究的目的是尝试建立一个定量的评价基因表达数据聚类结果的方法。方法 本研究提供了一个系统的评价聚类结果的方法，利用我们提出的实验均方误差F值对几个常见的聚类算法进行比较。结果 利用F值对类质量的评价和利用已有的生物学知识对类进行分析的结果一致。结论 实验均方误差F值可以定量地评判用于基因表达数据的聚类算法。     

利用CO_2培养箱敞开式不换液羊水细胞培养方法的改进

本文对羊水培养方法进行了改进研究,探讨了培养液 pH 值对羊水细胞生长的影响。结果表明用 CO_2培养箱敞开培养,在 CO_2浓度为5.4%时羊水细胞最容易贴壁生长,一次性加液中间不换液可保持细胞生长的微环境稳定,是羊水细胞培养成功的关键。     

医院文化的哲学伦理内核及其在现代医院管理中的重要作用

医院管理不是孤立自存的现象,由于管理者和被管理都生活在一定的医院文化氛围之中,因此,医院文化的哲学内核是现代医院管理知识的精髓,医院组织的价值观念、道德准则和思维方式,深刻地影响和制约着现代医院管理的原则和方法,决定着现代医院管理的实施和成败。