针药结合治疗盆底失弛缓综合征引起便秘76例疗效观察

目的：观察针药结合治疗盆底失弛缓综合征引起便秘的临床疗效。方法：对76例患者采用针药结合方法治疗。电针主穴：天枢、上巨虚、支沟；口服中药熟地白术汤(熟地黄、白术、肉苁蓉)。结果：痊愈61例，有效13例，无效2例：痊愈率为80．26％，总有效率为97．37％。结论：针药结合治疗盆底失弛缓综合征引起便秘疗效肯定，尤适用于脾肾虚弱者。     

太溪穴临床应用举隅

太溪穴为足少阴肾经的输穴、原穴。介绍太溪穴的针灸操作方法、适应症及其治疗鼻衄、便秘、牙痛验案三则。     

The intestinal ecosystem in chronic functional constipation

Chronic functional constipation is common in infants, and the bacterial composition of stools in this condition is not known. The study aims were to: (i) investigate the composition of the intestinal ecosystem in chronic functional constipation; (ii) establish whether the addition of the water-holding agent calcium polycarbophil to the diet induces an improvement in constipation; and (iii) determine the composition of the intestinal ecosystem after the use of this agent. In total, 42 children (20F, 22M; mean age: 8.6±2.9y) were studied. Twenty-eight children with functional chronic constipation without anatomical disorders were treated double-blind in random sequence for 1 month with an oral preparation of calcium polycarbophil (0.62g /twice daily) or placebo. Intestinal flora composition was evaluated by standard microbiological methods and biochemical assays on faecal samples collected before and after treatment. Fourteen healthy children were studied as controls. The results show that (i) the constipated children presented a significant increase in clostridia and bifidobacteria in faeces compared to healthy subjects-different species of clostridia and enterobacteriaceae were frequently isolated; no generalized overgrowth was observed; Clostridia outnumbered bacteroides and E. coli mean counts by 2-3log, while bacteroides and E. coli counts were similar (5-6 log10/g fresh faeces); these intestinal disturbances could be defined as a dysbiosis, i.e. a quantitative alteration in the relative proportions of certain intestinal bacterial species. (ii) Clinical resolution of constipation was achieved only in 43% of treated children and an improvement in 21% (one bowel movement every 2 d). (iii) Calcium polycarbophil treatment induced no significant changes in the composition of the intestinal ecosystem, nor in blood chemistry parameters.     

针刺治疗慢性功能性便秘的临床观察

目的:观察针刺对功能性便秘的疗效,并探讨其作用机理.方法:选择功能性便秘患者40例,随机分成治疗组及对照组各20例,治疗组每日针刺1次,每次15～20min,5天为1疗程,隔两天继续第2个疗程,共3个疗程;对照组以西沙比利片10mg,每天3次,餐前半小时服用,连续4周.观察两组治疗前后大便次数,大便性状,排便困难程度以及结肠通过时间的变化.结果:两组治疗后各观察指标较治疗前有明显改善(P＜0.01),两组治疗后比较差异无显著性(P＞0.05).结论:针刺能够改善功能性便秘的结肠动力,对功能性便秘疗效确切.     

聚乙二醇4000治疗出口梗阻型便秘的临床疗效观察

目的　评价聚乙二醇 4 0 0 0 (PEG 4 0 0 0 )治疗出口梗阻型便秘 (OOC)的临床疗效。方法　采用随机对照试验方法 ,选择OOC 6 9例 ,随机分为治疗组 (36例 )和对照组 (33例 ) ,分别接受PEG 4 0 0 0和乳果糖治疗 ,疗程 4周并评估其疗效。总体疗效评估采用模拟视觉梯度的评分方法 (1 0 0mmVAS)。结果　治疗 2周和 4周后 ,二组每周排便次数较治疗前均显著增加 ,大便性状、排便困难和直肠排空感均也比治疗前明显改善 (P <0 .0 1 ) ,但二组间差异无显著性 (P <0 .0 5 ) ,其中大便性状改善PEG 4 0 0 0明显优于乳果糖 (P <0 .0 5 )。大便性状恢复正常比例治疗组大于对照组 (治疗 2周和 4周后 ,分别为 75 .0 %和 83.3%比 5 1 .5 %和 6 0 .6 % ,P <0 .0 5 )。PEG 4 0 0 0组 1 0 0mmVAS评分为75 .3,显著高于乳果糖组的 5 4 .8(P <0 .0 5 )。结论　聚乙二醇 4 0 0 0治疗出口梗阻型便秘安全有效     

经济转型期的膳食营养和慢性病预防——挑战和机遇并存

据世界卫生组织统计，在2001年非传染性慢性疾病，包括肥胖、糖尿病、心血管病、高血压、脑血管病和某些肿瘤等导致的死亡已占全球5650万例死亡的60％，占全球疾病负担的46％。估计到2020年，慢性病负担将增加到57％。慢性病死亡的一半归因于心血管病，肥胖和糖尿病也呈增加趋势。非传染性慢性疾病不仅是经济     

聚丙烯酸型高吸水树脂缓泻作用研究

目的探讨聚丙烯酸型高吸水树脂的缓泻作用.方法采用小鼠胃肠推进运动实验、小鼠小肠保水实验和对小鼠便秘模型作用实验,并对实验数据进行统计分析.结果聚丙烯酸型高吸水树脂可使小肠推进距离和小肠推进率增加并显著高于对照组(P<0.01);聚丙烯酸型高吸水树脂组小肠重量明显高于空白对照组(P<0.01),表明聚丙烯酸型高吸水树脂可增加肠道水分;聚丙烯酸型高吸水树脂使便秘小鼠排便粒数显著高于便秘模型组(P<0.01).结论聚丙烯酸型高吸水树脂在一定剂量下具有缓泻作用.     

放射性粒子103 Pd与缓释化疗粒子联合应用靶向治疗肝癌

目的探讨应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗肝癌的可行性、安全性及短期疗效。方法自2001年12月～2004年12月，应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌48例。在治疗计划指导下，交替植入5-Fu缓释化疗粒子和放射性。Pd粒子。放射性粒子的肿瘤匹配周边剂量（Matched Peripheral dose，MPD）为90～130Gy。平均每例使用^103Pd粒子10粒，5-Fu 1000mg。结果48例病人手术均顺利完成，未发生出血、感染等并发症，经摄片证实放射性粒子的位置无变化。疼痛缓解率为95．83％（46／48），平均疼痛缓解时间为5～9d。于术后3～6个月CT复查肿瘤变化，提示瘤体不同程度缩小，其中11例完全缓解，27例部分缓解，9例稳定，局部控制率为79．17％。随访6～28个月，中住生存期为17个月，最长1例随访时间为术后26个月，现仍存活。1例术后6个月死于全身广泛转移。结论放射性^103Pd粒子和5-Fu缓释化疗粒子联合应用局部植入技术具有安全、微创及并发症发生率低的特点，是综合治疗肝癌的较有效手段之一。     

六仁三生汤防治胸腰椎骨折早期腹胀便秘疗效观察

[目的]探索中医药防治胸腰椎骨折早期腹胀便秘的疗效。[方法]随机将84例胸腰椎骨折患者分为中药治疗组(观察组48例)及禁食支持组(对照组36例),对2组患者的一般资料、临床疗效及临床症状进行评估比较。[结果]观察组有效率95.8%,对照组有效率44.4%,2组比较有显著差异(P<0.05),观察组腹胀、便秘症状发生率明显少于对照组(P<0.05)。[结论]中药六仁三生汤防治胸腰椎骨折早期腹胀、便秘,疗效确切。     

无抽搐电休克治疗对男性抑郁症病人多导睡眠图的影响

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗对抑郁症病人睡眠脑电活动的影响。方法:应用多导睡眠图(PSG)对12例男性首发抑郁症病人在MECT治疗前后进行整夜PSG记录,观察MECT治疗前后PSG的变化。结果:与正常对照组比较,病人组睡眠总时间减少、睡眠潜伏期延迟、觉醒增加、快动眼睡眠(REM)时间增多、REM潜伏期缩短、S1和S2增加以及慢波睡眠减少。病人组经过MECT治疗后PSG显示睡眠总时间增加[治疗前:(342±s51)min,治疗后:(437±25)min,t值11.840,P<0.01],睡眠潜伏期缩短[治疗前:(68±12)min,治疗后:(56±7)min,t值4.249,P<0.01],觉醒时间减少[治疗前:(163±43)min,治疗后:(30±7)min,t值10.409,P<0.01],REM睡眠时间减少[治疗前:(164±19)min,治疗后:(120±5)min,t值9.333,P<0.01],S1减少[治疗前:(46±15)min,治疗后:(39±11)min,t值5.071,P<0.01],慢波睡眠增加[治疗前:(34±19)min,治疗后:(99±7)min,t值-13.146,P<0.01]。REM潜伏期和S2未见明显变化(P>0.05)。结论:MECT有改善睡眠的作用。这可能是MECT起到治疗抑郁症的重要机制之一。