中药注射剂治疗心脑血管系统疾病用药分析

中药注射剂是指在中医理论指导下，采用现代科学技术与方法，从中药、天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入人体灭菌制剂，包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉注射以及其他组织或器官注射用的灭菌制剂以及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液。主要有中药溶液型注射剂（含水针和静脉注射剂）、注射用粉针和冻干制品、注射用混悬剂和注射用乳剂。目前，中药注射剂品种的研发主要集中在治疗心脑血管、呼吸系统和肿瘤等疾病上，显示出其独特的优势。本文对用于治疗心脑血管系统疾病的中药注射剂进行分析和探讨。     

Aconitum in Traditional Chinese Medicine-A valuable drug or an unpredictable risk?

Aconitum species have been used in China as an essential drug in Traditional Chinese Medicine (TCM) for 2000 years. Reviewing the clinical application of Aconitum, their pharmacological effects, toxicity and detoxifying measures, herb–herb interactions, clinical taboos, famous herbal formulas, traditional and current herbal processing methods based upon a wide range of literature investigations serve as a case study to explore the multidisciplinary implications of botanicals used in TCM. The toxicological risk of improper usage of Aconitum remains very high, especially in countries like China, India and Japan. The toxicity of Aconitum mainly derives from the diester diterpene alkaloids (DDAs) including aconitine (AC), mesaconitine (MA) and hypaconitine (HA). They can be decomposed into less or non-toxic derivatives through Chinese traditional processing methods (Paozhi), which play an essential role in detoxification. Using Paozhi, the three main forms of processed aconite – Yanfuzi, Heishunpian and Baifupian – can be obtained (CPCommission, 2005). Moreover, some new processing techniques have been developed in China such as pressure-steaming. The current development of fingerprint assays, in particular HPLC, has set a good basis to conduct an appropriate quality control for TCM crude herbs and their ready-made products. Therefore, a stipulation for a maximum level of DDA content of Aconitum is highly desirable in order to guarantee the clinical safety and its low toxicity in decoctions. Newly developed HPLC methods have made the accurate and simultaneous determination and quantification of DDA content interesting.     

益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆45例临床观察

目的观察益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将90例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组45例采用益肺增智汤配合针刺治疗，对照组45例采用阿米三嗪萝巴新片（都可喜）30mg，每日2次口服，同时予胞二磷胆碱O．5g，每日1次静脉滴注。2组均30d为1个疗程，1个疗程后观察疗效，并应用简易智能量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）及痰瘀闭阻型主要症状的积分变化进行检测评估，测定治疗前后血、尿常规及肝肾功能检查及毒副反应进行安全性考察。结果治疗组总有效率88．9％，对照组总有效率64．4％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后MMSE、HDS及ADL差值积分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益肺增智汤配合针刺治疗VD疗效显著。     

中西医结合治疗外阴色素减退性疾病55例临床观察

目的观察中西医结合治疗外阴色素减退性疾病的近期及远期疗效。方法将100例患者随机分为2组。治疗组55例以中药外阴熏洗配合自制复方维生素B6软膏涂擦、微波局部照射综合治疗；对照组45例以2％氢化可的松软膏涂擦治疗，3个月后、1年后对近期疗效与远期疗效进行比较。结果治疗组和对照组近期治愈率分别为27．27％、8．89％（P〈0．05），有效率分别为100．00％、82．22％（P〉0．05）；远期有效率治疗组和对照组分别为87．27％、26．67％（P〈0．01）；复发率分别为12．73％、73．33％（P〈0．01）。结论中西医结合疗法治疗外阴色素减退性疾病疗效显著。     

肿瘤干细胞是中医药防治恶性肿瘤复发转移的可能靶点

肿瘤的复发转移是导致恶性肿瘤治疗失败的主要原因，寻求防治恶性肿瘤复发及转移的靶点是目前肿瘤研究的重点。研究表明肿瘤干细胞在肿瘤的复发转移中扮演着极其重要的角色，目前尚没有靶向调控肿瘤干细胞功能的成熟的方法。中医药在防治恶性肿瘤复发转移中有较好的疗效，为了更好地发挥这种疗效，并深入探讨其作用机制，应对中医药调控肿瘤干细胞功能进行相关研究，找出中医药作用的最终作用靶点。     

针刺推拿中药综合治疗颈性眩晕疗效观察

目的观察针刺推拿中药综合治疗颈性眩晕的疗效。方法设综合组80例、电针组42例、推拿组68例和中药组36例,进行疗效比较分析。结果综合组有效率为93.8%,电针组有效率为73.8%,推拿组有效率为86.8%,中药组有效率为69.4%,综合组有效率与其他几组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用电针、推拿、中药相结合的综合疗法治疗颈性眩晕集诸单一疗法之精华,避免单一疗法的局限性,可提高有效率。     

治疗类风湿关节炎中药组分配伍方案的研究

目的：基于丰富的中医药文献数据，为治疗类风湿关节炎中药化学组分配伍方案的研究提供新思路。方法：从治疗类风湿关节炎的临床文献出发，以证候、方剂、中药、化学组分和药理作用为要素，筛选出针对类风湿关节炎的不同证候的以某一核心方为中心的一类方剂的化学组分，再结合西医治疗类风湿关节炎所用药物具有的药理作用，最后从文献报道的化学组分组合中提出组分配伍方案。结果：根据治疗类风湿关节炎风湿热郁证的除弊汤为核心的一组方剂，提出了6个组分配伍方案。结论：本研究提出的基于文献的组分配伍方案的研究方法具有一定的实用性。     

“治未病”在中医妇科临床中的应用

结合文献与临床研究,总结何嘉琳教授在中医妇科临床工作中运用“治未病”理论的学术思想与临床用药经验。     

老年颈动脉硬化患者血清炎症因子与中医证型的关系

目的研究老年颈动脉硬化患者不同中医证型血清内皮细胞粘附分子-1（ICAM-1）、血管细胞粘附分子-1（VCAM-1）、E选择素（E-selectin）、P选择素（p-selectin）、白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）等炎症因子水平。方法收集176例颈动脉硬化患者，采用酶联免疫吸附法测定血清ICAM-1、VCAM-1、E-selectin、p-selectin、IL-6和CRP等水平，比较痰证、血瘀证和精髓亏虚证型颈动脉硬化患者血清粘附分子水平变化。结果发现各型颈动脉硬化患者血清炎症因子水平均较对照组显著上升；颈动脉硬化痰证组患者血清ICAM-1和VCAM-1均较血瘀证和精髓亏虚证患者显著上升（P〈0．05）。结论老年患者外周血中炎症因子水平可以在一定程度上反映患者的颈动脉硬化程度，老年颈动脉硬化痰证患者外周血中粘附分子水平的变化具有一定特异性，痰的微观实质可能与粘附分子之间存在某种内在联系。     

浅议中医理论的科学美

科学美是美学形态分类中的一种 ,它从本质上反映事物运动的内在联系 ,属于美的深层形式。中医理论中存在简明、对称、新奇等科学美