~(153)Sm-EDTMP联合~(99m)Tc亚甲基二膦酸盐治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的　评价 1 53钐 -乙二胺四亚甲基膦酸盐 (1 53Sm- EDTMP)与 99m Tc亚甲基二膦酸盐 (商品名云克 )联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效。方法　各种骨转移癌 132例 ,随机分组治疗 ,第 1组 4 2例患者仅静脉注射 1 53Sm- EDTMP,1.0× 10 7Bq/ kg,第 2组 5 0例患者 1 53Sm- EDTMP联合 99m Tc亚甲基二膦酸盐治疗 ,1 53Sm- EDTMP用量不变 ,并与静脉注射 1 53Sm- EDTMP后的第 5天开始用 99m Tc亚甲基二膦酸盐连续 5 d。第 3组 4 0例患者静脉滴注博宁 ,10 d1个疗程。结果　第 1组镇痛有效率为 6 1% ,疼痛缓解持续时间平均 4周。第 2组联合用药组镇痛有效率达 80 % ,疼痛缓解持续时间平均 8周。第 3组镇痛有效率 4 2 % ,疼痛缓解持续时间平均 2周。 3组疗效有显著统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　不论 1 53Sm - EDTMP单独使用还是与 99m Tc亚甲基二膦酸盐联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法 ,相比之下 ,联合用药可明显提高镇痛效率。     

博宁联合化疗治疗骨转移癌所致疼痛疗效观察

骨转移是晚期恶性肿瘤常见的并发症，以乳腺癌、肺癌、胃癌、前列腺癌等出现较多，一半以上患者表现为骨痛、高钙血症、病理性骨折，甚至出现脊髓压迫症，导致患者活动障碍且生活质量下降：目前我院治疗骨痛主要的方法有化疗、双膦酸盐、癌症三阶梯止痛等药物治疗。自1997年3月至2003年3月共收集48例骨转移癌病例，随机分成2组，分别以博宁联合化疗以及单纯化疗治疗，观察分析疗效如下，     

云克治疗多发性骨转移癌的临床观察

许多恶性肿瘤常发生骨转移，如乳腺癌、前列腺癌、肺癌等，骨转移癌患大多伴有骨痛，随着病情的发展会出现越来越多转移灶．并伴有多处疼痛。如何处理骨转移癌的疼痛是临床比较棘手的问题。本总结了本院用云克治疗各种中晚期恶性肿瘤发生多发性骨转移后减轻患疼痛的治疗结果．报告如下。     

89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移136例疗效分析

目的 探讨89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法 不同病理类型恶性肿瘤及不同病种骨转移瘤患者136例,按148MBq/(人·次)确定给药剂量,89SrCl2由肘静脉一次性注射.以疼痛程度和疼痛频率及疼痛得分的变化衡量止痛效果,以病灶数目或大小的变化判断病灶疗效,比较不同病理类型疗效差异.结果 治疗后6个月内,疼痛减轻率为71.3%(97/136),其中消失率为22.1%(30/136),表明疼痛程度明显缓解(u＝5.361,P＜0.01);77.2%(105/136)的患者疼痛频率下降,疼痛次数明显减少(u＝4.589,P＜0.01),其中35例疼痛不再发作.疼痛评分由(7.54±3.29)降低至(4.19±4.38),降低显著(t＝6.865,P＜0.01).病灶数目或大小减少25%以上者占45.6%(62/136).89SrCl2对鳞癌疼痛程度、频率缓解分别为85.7%(30/35)、88.6%(31/35),病灶改善率为57.1%(20/35).各指标在4种肿瘤类型之间均无显著性差异(P＞0.05).各病种之间无明显差异(P＞0.05).结论 89SrCl2对不同病种骨转移癌的疗效较好,可缓解疼痛,改善病灶.89SrCl2对不同病理类型及不同病种的骨转移疗效无明显差异.     

骨转移瘤86例临床分析

目的总结骨转移瘤的发病规律、早期临床表现,提高骨转移瘤的诊断及治疗水平。方法对86例骨转移瘤的临床资料进行回顾性分析。结果骨转移瘤多发生于40岁以上的病人,男多于女,临床表现为不同程度的疼痛,其中肺癌、乳腺癌占首位。转移部位躯干骨占52.3%,全身多处骨转移占41.9%。结论骨转移瘤的发生率较高,X线、骨扫描、CT、MRI检查能协助诊断骨转移瘤;双磷酸盐联合全身化疗、局部放疗能减轻疼痛,提高生存质量。     

博宁治疗骨转移引起疼痛的疗效观察

恶性肿瘤骨转移是肿瘤晚期常见的并发症之一,最易发生骨转移的肿瘤包括乳腺、肺、前列腺,疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症是骨转移的主要临床并发症,最常见并影响生活质量的是顽固性骨痛,临床上的止痛措施多种多样,但多为单纯镇痛治疗,不能控制骨溶解,减轻骨质破坏,骨痛得不到根本缓解。因此抑制骨破坏,减轻骨痛,成为提高患者生存质量的重要内容。我科于2003年1月￣2005年4月,采用博宁对48例恶性肿瘤骨转移的患者进行骨痛治疗,取得较好疗效,现将结果报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组病例48例,男20例,女28例,年龄18￣72岁,中位年…     

伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移疼痛28例

目的观察和评价伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移疼痛的疗效与安全性。方法共28例确诊为肺癌骨转移疼痛的患者，均给予伊班膦酸钠4 mg加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500～750 mL静脉滴注，滴注持续时间＞2 h，每4周1次，连续治疗2次后评价疗效。结果治疗两次后止痛有效率(疼痛缓解＞50%，缓解持续时间达到4周者所占比例)为75.0%，不良反应较轻微，患者可以耐受。结论伊班膦酸钠对肺癌骨转移引起的疼痛具有良好的止痛效果，且不良反应轻，值得临床推广。     

老年人肺癌骨转移临床分析

肺癌发病率逐年递增,骨转移的发病率亦随之增加,为了探讨老年人肺癌骨转移的临床特点及诊断方法,现对我院2000～2004年收治的资料完整的63例肺癌骨转移病例进行回顾性分析如下.     

89锶内照射治疗转移性骨肿瘤骨痛的临床观察

目的:分析89锶治疗转移性骨肿瘤的临床疗效及其安全性.方法:42例转移性骨肿瘤患者接受了89锶治疗.治疗后定期测定血常规、血生化等指标,随访时间3个月以上.对患者骨痛缓解情况、不良反应和血液学、肝肾功能变化进行观察和评价.结果:42例中有效35例,总有效率83.3%,起效时间2～20 d,缓解持续时间3～14个月.毒性反应主要有轻度可逆性骨髓抑制,血液学毒性小于Ⅱ级.无过敏反应及其他特殊不良反应.对肝肾功能无明显影响.结论:89锶对于转移性骨肿瘤所致的剧烈疼痛有良好的止痛效果,毒副作用小,是提高患者的生存质量的一种有效、安全的治疗方法.     

单用羟基喜树碱治疗肺癌骨转移疼痛18例观察

目的：观察单独静脉滴注羟基喜树碱对肺癌骨转移患者疼痛的治疗效果。方法：18例肺癌骨转移患者,持续静脉滴注羟基喜树碱(HCPT)10mg．10d为1周期．1疗程后观察患者疼痛情况及毒性反应。结果：18例患者中CR6例,部分缓解8例．稳定2例，进展2例，有效率77．8％。不良反应有白细胞下降、呕吐、腹泻等。结论：单用羟基喜树碱能较好地缓解肺癌骨转移患者骨性疼痛，且毒性可以耐受。