骨库骨的抗原性比较研究

目的研究冷冻、冻干、脱钙同种异体骨和无机骨等骨库骨的抗原性.方法应用皮肤移植对比分析法,将骨库骨分为5组,每组10例,与皮肤移植结果相比较,测定其抗原性.结果新鲜同种骨移植组平均皮肤脱落时间为8.7±1.1天,与对照组相比显著延长(P＜0.05).冷冻同种骨、冻干同种骨、脱钙同种骨和无机同种骨移植组平均皮肤脱落时间分别为10.8±1.0,10.7±1.4,11.7±0.7和13.8±1.5天,与新鲜骨相比延长,具有统计学意义(P＜0.05).结论经上述处理后骨的抗原性降低,但除无机骨外,均不及一次移植皮肤的13.9±1.1天(P＜0.05).无机骨不具有抗原性.无机骨的无抗原性是其作为载体的先决条件.     

活动骨库的研制

<正> 我院自1970年采用硫柳酸汞(Merthiolate)法建立骨库以来,免除了自体骨移植、同种异体骨移植时病人或亲属手术取骨之痛苦,缩短了手术时间,预防了休克与感染的发生,疗效明显提高。但此方法保存义骨最大不便是:义骨贮缸大,药液多体积大,密封不严,易蒸发、污染,更不能长途转运携带。因目前县市医院均无骨库,迫切需要植骨的病人必须转院治疗,浪费经济,拖延治     

数字化骨库的建立及在骨肿瘤切除异体骨关节个体化重建中的应用

目的探讨数字化骨库建立的可行性,评价异体骨数字化对于导航下骨肿瘤切除异体骨重建的影响。方法采用CT扫描的方法,对骨库深低温冷冻保存的同种异体骨段进行扫描,通过三维重建建立数字化分析系统（数字化骨库）。利用数字化骨库,选择最佳匹配的骨关节重建材料,数据导人计算机导航系统,标定骨肿瘤切除和异体骨段的截骨范围,依据术前设计在导航下实施、监测。2009年11月至2011年11月,采用数字化骨库和导航辅助切除重建技术对6例关节周围恶性骨肿瘤进行治疗,患者平均年龄（27．2±9．1）岁,其中骨肉瘤3例,软骨肉瘤2例,尤文氏肉瘤1例;Enneking分期：ⅡA期2例,1IB期4例,术后评价肿瘤学结果和功能恢复情况。结果与常规异体植骨材料术前准备操作相比,数字化骨库建立后,大大缩短了异体骨关节材料的选配时间,同时明显地提高了选配的精确性。计算机导航辅助下进行肿瘤切除、异体骨关节切割以及关节力线监控,术中解剖注册点与CT三维虚拟影像匹配满意,注册误差（0．42±0．17）mm。术后影像显示肿瘤整块切除范围和异体骨关节截骨区域与术前计划完全一致,关节重建稳定,无肢体不等长和关节畸形。随访（19．3±0．7．1）个月,未见局部复发和远隔转移,无明显免疫排异反应,异体骨与宿主骨平均愈合时间（5．2±0．8）个月,无内固定松动、断裂和关节塌陷。MSTS93平均功能评分（26．2±4．1）分。结论数字化骨库的建立为术前选配同种异体骨材料提供了精细可靠的信息,结合计算机辅助导航,可以实现骨肿瘤切除异体骨关节重建的个性化设计要求,进一步提高保肢手术的安全性和效果。     

现代骨库的发展趋势和质量管理

目的 综述现代骨库（组织库）的发展趋势及质量管理。方法 广泛查阅国内外骨库相关法律、法规及管理文献，综合分析现代骨库发展趋势及质量管理。结果 骨库近年来取得了巨大的发展，并逐步向集中化、产业化和标准化方向发展，质量管理在现代骨库管理上日益受到重视。结论 现代骨库具有广阔的发展前景，有必要对其加强管理。     

同种骨移植与骨库的发展

利用取自人类供体的同种骨进行植骨手术，称为同种骨移植。同种骨移植的成功促进了同种骨保存技术的发展，并导致骨库的建立与完善。骨移植与骨库在国外已有多年历史。我国同种骨移植开展的时间并不很晚，但是进展不快，主要原因是骨库的技术建设和质量管理滞后。本文简要介绍骨移植与骨库的国内外发展，希望它会有助于促进我国的骨移值和骨库事业。     

骨库骨的生物力学特性比较研究

目的 对比研究冷冻骨、冻干骨、脱钙骨和脱蛋白骨等骨库骨的生物力学特性。方法 截取兔股骨中段1cm为试件,制备成上述各种骨库骨,进行压缩实验。结果 抗压强度和最大应变值由大到小的顺序为：鹇骨,冷冻骨、冻干骨,脱蛋白骨,脱钙骨。结论 应进一步提高骨库骨中脱蛋白骨的力学强度。     

《骨替代品在脊柱外科中的应用》

近年来,由于骨外科技术的发展而对骨库的要求也越来越明显,骨融合增强剂,骨缺损的填充及创伤仅仅是临床上需要骨替代品的个例。由于自体骨具备了“骨移植”所需的全部特性,即骨诱导、骨引导及成骨潜能而被认为是最有效、最成功的移植材料,并成为大家公认的“金标准”。然而,由于自体骨所提供的骨量有限,     

同种异体酒精骨库的建立及临床应用

骨库存骨目前国内外普遍采用冻干骨、深低温冷冻骨、重组合异种骨、辐射灭菌骨、脱钙骨等。这几种方法存骨具有抗原性低 ,骨愈合快 ,保留了肌诱导能力 ,但这些存骨方法要求特殊的设备和技术 ,操作复杂 ,价格昂贵 ,在我国只有条件好的大医院方能开展 ,基层卫生组织及中小医院无此条件。我们从 1 994年开始建立同种异体酒精骨库 ,经 5ａ共 2 6例临床应用 ,取得满意效果。1　供体的选择及酒精骨库的建立　先用无传染病、无恶性肿瘤、无内分泌疾病、无代谢性疾病、无与毒物与放射性长期接触史的 4～ 8ｈ以内的新鲜尸骨、外伤性截肢骨、手术切除…     

异体脱矿骨在整形美容中的应用

目前世界上一些国家的卫生组织设立了“眼库”、“皮库”等组织器官库,许多有识之士生前立下遗嘱,死后将健全的组织器官捐献入库,供其他患者移植用。通过这种途径为许多患者解除了病痛,甚至挽救和延长了生命。“骨库”的建立也将会给人类带来巨大的益处,特别是在头面部美容整形     

综合骨库各类骨移植材料的制备、消毒及保存

目的：探讨综合骨库的建立及异体骨、异种骨、人工骨制备、保存有关问题,以便更好地满足临床对各种骨移植材料的需求。方法：作通过总结回顾本研究所综合骨库自1991年建立以来所做的工作,较系统地介绍有关异体骨（骨段、骨板、骨粒）,系列重组合异种骨（颗粒型、大块型、抗感染型）及人工骨（TCP陶瓷、PVPV注射剂）的制备、消毒、保存经验。结果：自建立综合骨库以来,研究总结出一系列行之有效的骨移植材料的制备、消毒和保存方法,将所处理的各类植骨材料成功地应用于临床。结论：建立综合骨库不但可以满足临床对不同骨移植材料的需求,为临床提供良好服务;同时亦是科研和生产结合一体的重要研究基地,在骨移植领域中发挥着至关重要的作用。