血磁钙疗法治疗强直性脊柱炎195例

目的 :探讨血液磁极化加补钙疗法治疗强直性脊柱炎 (AS)的效果。方法 :将330例明确诊断的AS病人分为治疗组195例和对照组135例。治疗组给予血磁钙治疗和药物治疗 ,对照组仅接受药物治疗。随访半年后根据临床缓解标准评定疗效 ,并进行组间比较。结果 :治疗组临床治愈25例 (13 % ) ,显效110例 (56 % ) ,有效54例 (28 % ) ,无变化6例 (3 % ) ;对照组分别为16例(12 % ) ,42例 (31 % ) ,69例 (51 % ) ,8例 (6 % )。2组总有效率差异无显著性 ,但显效率差异有显著性 (P<0.01)。结论 :血磁钙结合药物治疗AS的效果好于单一药物治疗的方法。     

妊高征患者生化指标的变化

目的通过对妊娠高血压综合征(妊高征)患者及正常妊娠、非妊娠妇女血钙、BUN、Cr、UA、ALB、GLB、ALT、AST、ALP等生化指标的比较,探讨他们之间的相关性.方法采用生化分析方法检测162例妊高征患者及60例正常妊娠妇女.80例非妊娠妇女的各项生化指标,并进行对照.结果妊高征患者血钙水平明显下降,与正常妊娠、非妊娠组比较,差异显著(P＜0.01),且下降的程度反映病情严重程度,均有显著性差异(P＜0.01);肝功能方面妊高征组ALT、AST、ALP均高于正常妊娠组,ALB则降低,两者比较有显著性差异(P＜0.01);肾功能方面BUN、Cr、UA妊高征组明显增高,有显著性差异(P＜0.01),且其升高程度反映妊高征病情的严重程度(P＜0.01).结论低血钙是妊高征的相关因素之一,妊高征患者肝肾功能皆有一定的损害,肾功能各项生化指标的变化要比肝功能敏感,且有明显相关性,其变化程度反映妊高征患者肝肾功能损害程度.     

孕妇血钙水平对妊娠结局的影响

目的 分析孕妇血钙水平变化与妊娠结局的关系。方法 测定708例孕妇不同孕期的血清钙，并随访至分娩。结果 孕早期母体血钙水平即有下降，并保持低水平至分娩；低血钙导致妊高征发生率、产后出血率及出血量均明显增高（P〈0．01）。结论 为提高围产期安全，孕期妇女应在医生指导下科学补钙。     

维持性血液透析的终末期肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的影响因素

目的研究钙磷代谢、炎症、贫血与瘙痒发生频率和程度的关系。方法对2003年1月在我院行维持性血液透析的终末期肾功能衰竭患者进行调查分析,询问患者近2周皮肤瘙痒发生的频率(分为“无”、“偶尔”、“每天”3个级别)和程度(分为“中等”和“严重”2个级别),同时测定患者周中透析前钙磷代谢、炎症、贫血和红细胞形态等相关实验室检测指标。将患者根据瘙痒发生的频率和程度进行分组。结果从未发生瘙痒者占26.2%,偶尔发生瘙痒者占34.1%,每天发生瘙痒者占39.7%。发生瘙痒者中,50.8%呈中度瘙痒,23.0%呈重度瘙痒。无论按瘙痒发生的频率还是程度分组,各组间年龄、透析龄、每周透析次数比、平均血红蛋白量、红细胞比容及反映红细胞形态的各指标、中位数C反应蛋白、中位数铁蛋白、平均总蛋白水平、透析前肌酐、尿素氮、全段甲状旁腺激素的差异均无显著性(P>0.05)。在不同频率的组间平均白蛋白水平的差异有显著性(P<0.05),但在不同程度的组间的差异无显著性,logistic回归分析显示瘙痒发生与否与血浆白蛋白水平不相关。平均血钙水平越高,瘙痒发生频率越高,但差异无显著性(P>0.05);平均血磷水平和钙磷乘积越高,瘙痒发生频率越高,程度越重,差异均有显著性(P值均<0.05)。logistic回归分析显示,瘙痒发生与否与血钙和血磷水平均呈正相关(P<0.05)。结论钙、磷代谢异常在终末期肾功能衰竭皮肤瘙痒的发生中占重要地位,应进一步致力于改善终末期肾功能衰竭患者钙、磷代谢紊乱的状况。     

利巴韦林治疗秋季腹泻时血钙变化及临床意义

目的:探讨利巴韦林治疗秋季腹泻时血钙浓度变化及其临床意义.方法:将35例秋季腹泻患儿按入院时间随机分成治疗组和对照组,于不同日期检测血钙浓度并进行分析.结果:利巴韦林能提高秋季腹泻患儿的血钙浓度.结论:利巴韦林治疗秋季腹泻有利于患儿早日康复,缩短住院时间.     

全血钙和骨碱性磷酸酶检测在佝偻病诊断中的应用

目的 探讨全血钙和骨碱性磷酸酶(BALP)在儿童维生素D缺乏性佝偻病中的诊断价值.方法 对755例体检儿童采末梢血,用全血干化学法和免疫浓缩技术检测BALP,全血钙检测采用原子吸收光谱分析法.结果 755例体检儿童中BALP≤200 U/L 138例,200～250 U/L 386例,≥250U/L231例.血钙＜1.55 mmol/L 79例,≥1.55mmol/L676例.BALP异常检出率为81.7％(617/755),血钙异常检出率为10.5％(79/755).血钙在各年龄组和男女性别间差异均无统计学意义.BALP在男女性别间差异无统计学意义,在不同年龄组间差异有统计学意义,1岁以下组BALP异常检出率最高,3～5岁组最低.大部分儿童处于维生素D轻度缺乏或缺乏状态,且随着年龄增长发病率有逐渐降低的趋势.结论 BALP的检测在维生素D缺乏性佝偻病诊断中较血钙测定敏感,更能反映人体钙营养水平.为更好地预防、控制和治疗佝偻病,婴幼儿应定期做相关项目的健康体检.     

长期低钙透析对持续性不卧床腹膜透析患者钙、磷、甲状旁腺素水平的影响

目的观察长期应用低钙透析液配合口服碳酸钙及活性维生素D3对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者血钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)水平的影响。方法对第四军医大学西京医院2003-03~2005-06收治的68例慢性肾衰患者使用低钙透析液(Ca2 1·25mmol/L),采用CAPD方式,每日交换透析液均在6L以上。透析1个月后根据化验结果调整碳酸钙和活性维生素D3的服用剂量。观察透析前及透析后1、2、3、6、9、12、18个月血钙(校正的血清总钙)、血磷、iPTH等指标变化。结果透析前血钙(2·28±0·25)mmol/L,血iPTH(163·9±78)ng/L,血磷(1·16±0·13)mmol/L。采用低钙透析液行CAPD治疗1个月后患者血钙水平较透前下降(1·97±0·44)mmol/L(P<0·05),血iPTH明显增加(P<0·001);血磷水平无明显变化(1·11±0·32)mmol/L(P>0·05),碱性磷酸酶和血浆白蛋白水平保持稳定。加服或增加碳酸钙和活性维生素D3的剂量治疗2个月后,血钙水平回升,iPTH下降,接近透前水平(P>0·05),血磷水平保持稳定。连续观察至18个月,54例患者钙、磷水平维持相对稳定,未发现明显的高钙血症及高磷血症,血iPTH水平保持不变。结论(1)长期进行低钙透析(Ca2 1·25mmol/L)可以导致CAPD患者血清iPTH水平增加,配合口服碳酸钙及活性维生素D3可以很好地纠正并维持血iPTH水平,防治高磷血症,避免高钙血症及负钙平衡。     

低钙透析联合口服碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效观察

摘 要 目的:观察低钙透析联合口服碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法：72例血液透析患者随机分为两组各36例,对照组患者采用低钙透析治疗,观察组患者采用低钙透析联合口服碳酸钙治疗。比较两组患者治疗前后血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）指标变化情况,观察两组疗效和药品不良反应。结果：治疗后,两组患者血磷较前明显降低,血iPTH明显升高（P<0.05）,且观察组患者血磷和iPTH均明显低于对照组患者（P<0.05）。两组总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而两组疗效分布比较,观察组优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低钙透析联合口服碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症效果显著,可显著降低患者血磷和iPTH,优于单纯低钙透析,且安全性高。     

血钙水平与心血管疾病和癌症关系的研究进展

血钙调节与许多疾病发生有一定关联.高血压及冠心病患者血钙水平低于健康人群,动脉粥样硬化患者钙积分大于健康人.不同癌症血钙水平呈现不同表现:肺癌、食管癌、胃癌血钙水平高于健康人;而结、直肠癌和乳腺癌低于健康人.补充钙剂可能对防病治病有一定作用.     

淫羊藿对激素性股骨头坏死兔模型血钙血磷的影响

目的：观察淫羊藿提取液对激素性股骨头坏死兔模型血钙、血磷变化及骨密度的影响,探讨淫羊藿提取液的作用机理。方法：所选用动物随机分为空白组10只,造模组20只。所有参加造模组动物第一次应用马血清10 mL·kg-1,经兔耳缘静脉注射;间隔3周后,再次经兔耳缘静脉注射马血清6 mL·kg-1;间隔2周后,按45 mg·kg-1的剂量给予甲基强的松龙腹腔注射,连续3 d,每天注射1次。注射激素期间,为了预防感染,每只动物每天腹腔注射青霉素10×104 U,连续7 d。预防感染。空白组动物常规饲养。造模完成后随机选取空白组、造模组动物各一只解剖出股骨头做病理观察,证实造模成功（空气栓塞法处死）。随后空气栓塞法处死造模动物3只及空白组动物1只（总共4只）,至最后一次注射激素后将所剩造模组16只动物随机分为两组即模型组和实验组。空白组和模型组动物每天给予10 mL生理盐水灌胃,实验组动物每天给予10 mL淫羊藿提取液灌胃,共连续灌胃8周,8周后检测各组动物血钙、血磷及骨密度变化情况。结果：给药8周后空白组（2.478±0.117） mmol·L-1与实验组（2.330±0.135）mmol·L-1血磷比较,差异有统计学意义（ P>0.05）;空白组、实验组和模型组（1.301±0.186）mmol · L-1血磷比较,有统计学意义（ P <0.05）。空白组（1.081±0.333）mmol · L-1与实验组（1.201±0.281）mmol·L-1血钙相比较,差异无统计学意义（P>0.05）;空白组、实验组和模型组（1.336±0.359）mmol·L-1血钙比较,差异有统计学意义（P<0.05）。给药8周后空白组骨密度为（0.2035±0.0148）g·cm-2,高于模型组（0.1689±0.0119） g·cm-2,二者比较差异,差异有统计学意义（P<0.05）;空白组与实验组（0.1923±0.0082）g·cm-2比较,二者比较差异有统计学意义（P<0.05）;实验组、空白组和模型组骨密度比较,二者比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：糖皮质激素能够降低血磷水平而升高血钙水平,淫羊藿提取液能够降低糖皮质激素引起的高血钙水平及升高糖皮质激素引起的低血磷水平。