《针灸大成》关于气海穴临床应用的文献研究

目的:通过检索《针灸大成》中与气海穴治疗作用相关的文献条文,总结气海穴在治疗各系统疾病中运用频次较高的疾病及其配穴规律,为临床针灸对气海穴的使用提供理论支持。方法:以《中华医典》(第五版)中《针灸大成》作为文献检索来源,将气海穴及气海穴的别称“脖胦”“下肓”“丹田”“肓之原”“肓原”“下言”和“气泽”为检索词,用计算机检索工具及人工检索相结合的方法检索符合要求的文献条文,通过建立本研究的数据库,频次分析、条形统计图比较分析等方法,总结出气海穴在治疗各系统疾病中的运用频次及其配穴规律。结果:在《针灸大成》所涉及的条文中,气海穴尤善治疗内科疾病,在治疗内科疾病中排名前3位的是脾胃系病症、气血津液疾病、肾系病症和妇科疾病,气海穴配穴习惯为上下配穴法,同名经配穴法,以及前后配穴法,其中主要为前后配穴法和同名经配穴法。结论:气海穴《针灸大成》中单穴应用占比最高,而在气海穴众多配穴中,运用了本经配穴法、上下配穴法、前后配穴法,配穴归经主要来自任脉和足太阳膀胱经。同名经配穴法,同气相求,可增加疗效;与气海穴配伍较多的足太阳膀胱经以背腧穴为主,此为前后配穴法,亦称腹背阴阳配穴法,腹部为阴,腰背为阳,前后配穴法可起到“从阳引阴”亦可“从阴引阳”的作用,以达到调节阴阳,调和脏法,调畅经络的目的。     

固定平台内侧单髁膝关节置换的中短期疗效

[目的]研究固定平台单髁假体系统行单髁置换术治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的短期临床疗效。[方法] 2016年7月～2018年5月,79例(91膝)膝内侧室骨性关节炎患者在本科行固定平台单髁膝关节置换术,其中,男32例,女47例,平均年龄(57.39±4.64)岁。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间(51.25±5.42)min,失血量(86.25±6.32) ml。术中无患者出现神经、血管损伤,1例患者术中胫骨开槽时,出现胫骨内侧平台斜形骨折,术中即行钢板螺钉内固定,术后功能恢复良好。79例中2例失访,其余77例平均随访(14.36±7.58)个月。KSS评分由术前(65.44±5.48)分,显著增加至末次随访时(97.31±1.36)分,差异有统计学意义(P0.05)。膝关节ROM由术前(108.41±2.63)°显著增加至末次随访时(124.22±0.54)°,差异有统计学意义(P0.05)。影像学方面,末次随访时患者股胫角、关节线匹配角和机械轴偏移均较术前显著改善,差异有统计意义(P0.05),未见假体松动、移位,外侧室均无明显退变加重。[结论]应用固定平台单髁假体系统进行单髁关节置换治疗膝关节内侧骨性关节炎可以获得良好的临床效果。     

中药复方配伍的研究方法及其进展

中药复方是由2味或2味以上中药遵循中医理论组合而成的方剂。多味中药在合适的剂量配比之下,协同发挥作用,实现中医的整体调节治疗。研究中药复方的配伍对推动中药现代化发展、新药开发以及临床应用有着重要意义。近年来,研究者们在传统的"七情和合"与"君臣佐使"的基础上,运用新技术和新方法对中药复方的成分、药效活性和药代动力学性质等进行了研究,从不同角度探讨了中药复方配伍的科学内涵。同时,多种数理方法和模型的建立、网络药理学和数据挖掘方法的发展与应用,也对中药复方配伍研究提供了很大帮助。研究方法的发展虽促进了中药复方配伍的科学研究,但还需进一步建立适合中药复方配伍复杂关系的研究方法,以阐明中药复方及其成分/组分配伍的内在规律,进而构建新的现代中药复方,这也是目前中药复方配伍研究的重点任务。     

医院档案管理工作创新方法初探

档案管理是医院管理中一项重要的内容。医院传统档案管理已经不能满足现代化社会发展的要求,基于此需要加强对医院档案管理的创新,只有在加快医院档案管理创新的基础上才能提高档案管理的效率和水平,并推动社会的进一步发展,可见创新医院档案管理方法是时代发展的必然选择。该文主要针对现阶段创新医院档案管理工作方法的相关问题进行研究,目的是为医院档案管理纳入新的工作方法,提高医院管理水平。     

内镜下胆道支架内引流术对胆道梗阻患者的疗效与护理

〔摘 要〕 目的：探讨经内镜下放置胆道支架对良、恶性胆道梗阻患者的疗效及护理体会。方法：对于 2019 年 1 月至 2019 年 12 月深圳市第二人民医院收治的 38 例胆道梗阻患者先行内镜逆行胰胆管造影检查，明确胆管病变部位、范围、性 质等情况后，再行内镜下胆管塑料支架引流术（ERBD）或内镜下胆道金属支架引流术（EMBE）。结果：38 例患者手术均 成功，两种引流方式祛黄效果均明显，术后第 1 天有 23 例患者直接胆红素下降，平均（64.7 ± 1.5）μmol·L-1，术后 1 周有 34 例患者血清直接胆红素下降，平均（161.8 ± 2.2）μmol·L-1，临床症状明显出现好转，术后随访 38 例手术患者均未出现 支架阻塞现象。结论：经内镜胆道支架置入可达到胆汁引流的目的，能有效解除良、恶性胆道梗阻，改善肝功能，治疗梗 阻性黄疸，加强术前准备、术后观察与护理是保证患者手术治疗效果的重要前提。     

坚固内固定术联合牵引复位固定术治疗口腔颌面部创伤性骨折的效果及并发症观察

面部骨折种类繁多,其中口腔颌面部创伤性骨折为最普遍类型,本病患者受伤部位为脸部,影响其生活质量和身心健康[1]。目前临床治疗口腔颌面部创伤性骨折主要采用坚固内固定术,但其有稳定性差、易发生二次骨折等不足[2]。在治疗颌面部骨折时需掌握其治疗原则与正确方法,不可完全依赖内固定而忽视必要的颌间牵引[3],因此牵引复位在坚固内固定术中也有重要辅助作用。因此本文主要分析坚固内固定术+牵引复位固定术对口腔颌面部创伤性骨折的治疗效果及安全性,结果如下。     

专科护士随访在预防PCI术后并发症过程中的应用效果分析

选取在我院进行PCI手术治疗的冠心病患者200例,按照手术日期的单双日分为研究组和对照组,每组各100例。对照组患者出院前由心内科护理人员进行出院指导,研究组患者出院后由导管室专职护士进行定期随访。研究组患者术后5例出现肢体麻木,7例出现腰酸背痛,5例出现尿潴留,2例出现局部出血及血肿,2例出现心律失常,不良反应发生例数明显少于对照组。由专科护士对PCI手术患者进行术后随访,可以督促患者自觉遵循医嘱,改善生活习惯,增强患者的信心,对于预防和减少术后并发症具有积极的意义,值得进行推广应用。     

80例老年患者临床麻醉分析

目的:探究老年患者临床麻醉的方法、效果以及后期处理。方法:选取80例老年麻醉患者的临床资料,总结老年患者麻醉的特点及方式。结果:80例临床患者中有46例进行了全身麻醉,34例进行了局部麻醉。其中25例患者在临床麻醉中血压升高,7例患者频发室性早搏。结论:术前做好麻醉准备,术中采用正当的麻醉方式,术后注意观察患者的反应并及时处理并发症,可以有效提升麻醉效果。