表皮生长因子受体在鼻咽癌中的表达及意义

目的探讨表皮生长因子受体与细胞增殖、转化的关系。方法采用免疫组化ABC法检测24例正常鼻咽黏膜上皮及60例鼻咽癌组织表皮生长因子受体的表达情况。结果表皮生长因子受体在鼻咽癌组织中呈异质性表达,其阳性率明显高于正常黏膜组织(P<0.05),且表达情况与颈淋巴结转移及预后存在相关性。结论表皮生长因子受体在鼻咽癌组织中的表达水平可作为评估鼻咽癌细胞增殖状态、颈淋巴结转移情况及病人预后的一项参考指标。     

自杀基因质粒表达载体pcDNA3.1(-)CMV.TK在鼻咽癌细胞中的构建及转染研究

目的 构建含TK自杀基因的质粒表达载体并进行转染研究。方法 根据已发表的Hsv-TK基因的核苷酸序列，设计并合成一对引物，以含TK基因的PGEM/TK质粒为模板扩增出TK基因全长CDS序列，将其克隆到质粒表达载体pcDNA3．1(-)CMV中，进行序列分析和酶切鉴定后，运用电穿孔法将重组体pCDNA3．1(-)CMV-CD车专人鼻咽癌CNE-2细胞中，观察其表达情况以及无毒前体药物GCV干预下对CNE-2细胞生长的抑制作用。结果 酶切和序列分析证明pcDNA3．1(-)(2MV．TK含完整的TK基因序列，RT-PCR从转染细胞总RNA中扩出预期片段；鼻咽癌CNE-2细胞在无毒前体药物GCV干预下，其生长受到抑制。结论 成功构建了质粒载体pcDNA3．1(-)CMVTK，可以将其作为鼻咽癌自杀基因治疗的一种载体。     

社区健康教育干预促进鼻咽癌早期发现和防治的效果研究

目的　评价健康教育干预对鼻咽癌早发现和早治疗的效果。方法　在广州市天河区华乐社区的5 1 40 3名居民中开展为期 3年的社区健康教育干预。另选登峰社区 5 0 3 1 7名居民作为对照组 ,不采取任何干预措施。结果　干预后鼻咽癌患者初发鼻咽症状至确诊的持续时间缩短 ,居民鼻咽癌防治知识知晓率明显提高 (P <0 0 1 ) ,干预组的知晓率为 92 3 3± 6 3 8% ,明显高于对照组的 72 92± 1 7 64%。在华乐社区 5 1 40 3例有鼻咽症状的患者中检出鼻咽癌 1 96例 ,其中 ,5 3例为早期鼻咽癌 ,早诊率为 2 7 0 4% ,明显高于对照组的早诊率 9 2 1 %。结论　社区健康教育干预对鼻咽癌早发现和早治疗有积极的促进作用。     

鼻咽癌患者唾液中亚硝酸根含量的研究

目的研究鼻咽癌患者唾液中亚硝酸根含量。方法选择成人鼻咽癌患者26例为实验组,健康人27例为对照组,测定实验组和对照组所有人员唾液中亚硝酸根的含量。结果对照组唾液中亚硝酸根含量为(37.16±2.55)μmol/L,男女间无显著性差异。实验组唾液中亚硝酸根含量为(61.36±7.26)μmol/L,明显高于对照组。结论鼻咽癌患者唾液中亚硝酸根含量显著高于健康人。     

放疗加紫杉醇治疗晚期鼻咽癌患者医院感染的临床分析

目的调查分析晚期鼻咽癌患者常规放疗同时行紫杉醇化疗过程中并发医院感染及相关因素,探讨有效的防治措施。方法对我院26例行放疗同时紫杉醇化疗鼻咽癌住院患者发生医院感染及危险因素进行回顾性分析。结果26例住院患者发生医院感染20例,占76.9%;检出致病菌26株,其中以白色念珠菌为主,占46.2%,革兰阴性菌占38.5%,革兰阳性菌占11.5%;鼻咽癌放疗、化疗同步治疗并发医院感染与长期住院、口腔黏膜损伤、白细胞下降、不合理应用抗生素和糖皮质激素等因素有关。结论缩短平均住院日、加强口腔护理、预防白细胞下降、合理应用抗生素和糖皮质激素,以减少鼻咽癌同步放化疗患者医院感染的发生率。     

Neoplastic diseases of the head & neck in children

Pediatric neoplasm is next only to trauma as the most common cause of death. The cervicofacial malignancies presents a unique challenge owing to potential adverse effects of both the disease process and the treatment employed on critical developing head and neck structures. This study comprised of 106 children below 12 years age group conducted during 1999–2003 at JNMC, Aligarh. Of 106 cases 70 were benign neoplasms and 36 malignant neoplasms. Nasopharynx was the commonest site of involvement. Nasopharyngeal angiofibroma was the commonest benign tumour and lymphoma was the commonest malignant neoplasm. Team approach is required for mitigation of the disease process.     

鼻咽组织及脱落细胞中EB病毒对鼻咽癌诊断价值的对照研究

目的：探讨一种快速准确普查及诊断鼻咽癌（NPC）的方法。方法：应用聚合酶链反应（PCR）技术对临床怀疑NPC的144例患者的鼻咽组织和鼻咽脱落细胞中EB病毒（EBV）DNA进行检测，并与病理诊断对照。结果：PCR技术检测鼻咽组织中EBV DNA诊断NPC的敏感性和特异性分别为92．16％和80．95％；检测鼻咽脱落细胞中EBV DNA诊断NPC的敏感性和特异性分别为86．27％和71．43％，其差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：检测鼻咽脱落细胞中EBV快速、简单，患者痛苦小，敏感性和特异性均较高，可用于NPC的诊断；对NPC的普查及流行病学调查尤其方便、实用，值得推广。对凡是EBV检测阳性的患者均应提高警惕，追踪观察。     

鼻咽部纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的临床应用

目的 探讨选择性动脉栓塞对鼻咽部纤维血管瘤手术的应用价值。方法 对12例鼻咽部纤维血管瘤行术前栓塞，供血动脉主要为颈外动脉系统，以其分支颌内动脉多见；部分有颈内动脉系统参与供血。结果 12例病人于栓塞术后2～3d行手术切除术，术中出血减少，肿瘤易于剥离。结论 鼻咽部纤维血管瘤术前栓塞疗效肯定，应作为术前常规准备。     

后程加速超分割放射治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的探讨后程加速超分割放射治疗晚期鼻咽癌的临床疗效,同时观察急性放疗反应和后遗症。方法92例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为常规分割放射治疗组(常规组)46例和后程加速超分割放射治疗组(后超组)46例,常规组2.0G y/次,1次/d,5次/周,总剂量(74￣78)G y/(7.4￣7.8)周,后超组前3.5￣4周照射同常规组,放疗至36￣40G y后改为1.5G y/次,2次/d,间隔6￣8h,5d/周,总剂量(72￣78)G y/(7.2￣7.8)周。结果两组病例3年鼻咽原发灶控制率分别为69.6%和87.0%,差异有显著性意义(P<0.05),3年生存率分别为67.4%、76.1%,差异无显著性意义(P>0.05),3年累积远处转移发生率分别为32.6%和26.1%,差异无显著性意义(P>0.05)。两组颈淋巴结控制率相仿;两组急性黏膜放射反应和正常组织后期放射反应相仿。结论后程加速超分割放射治疗较常规分割放射治疗提高了Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌3年鼻咽原发灶控制率,不能提高3年生存率,两组急性放射反应相似,后期放射反应相仿,有必要扩大病例并作长期随访研究。     

nm23-H1基因表达与鼻咽癌的早发转移

目的探讨nm23-H1基因产物的表达与鼻咽癌早发转移的关系.方法应用免疫组化S-P法对95例鼻咽癌组织蜡块进行nm23-H1检测.结果nm23-H1的阳性表达率为47.4%(45/95),早发转移组nm23-H1阳性率(26.7%)低于无转移组(60.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).nm23-H1表达与临床分期无关.结论nm23-H1阴性表达与鼻咽癌早发转移有关,nm23-H1的表达水平可能是预测中晚期鼻咽癌远处转移的一个重要的生物学指标.