卡托普利联合美托洛尔在慢性心功能不全治疗中的应用

慢性充血性心力衰竭（CHF）是常见的、致死率极高的心血管疾病，因此，早期治疗，联合用药，对延缓病情进展，降低病死率具有重大意义。我们采用随机对照方法，自1999-2004年，采取选择性β受体阻滞剂美托洛尔和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利治疗CHF，以观察比较美托洛尔和卡托普利联合应用对CHF患者心率、血压和左室功能的疗效，现总结分析如下。     

眼心反射

曾经遇到一名年轻女性病人，阵发性心律不齐，每次发作持续时间不长，可自然缓解，平素健康，考虑不像高血压、冠心病等所致。当时想是否由于迷走神经兴奋所致？后来在会诊时上级医生提出，可以通过“眼心反射”检查一下迷走神经的状态。下面介绍一下“眼心反射”的操作方法及注意事项。     

麻醉后的行为学改变：在瑞典-儿科医院患者群体中开展出院后行为学问卷调查的有效性和可行性

目的：在瑞典儿童群体中，研究瑞典语译的出院后行为学问卷调查（PHBQ）的有效性和可行性。方法：利用回译的方法，将PHBQ翻译成瑞典语。340名2～13岁间的小儿被纳入研究对象，均曾有过麻醉下接受选择性外科手术或诊断过程的住院史。利用旋光性甲戊炔醇主成分分析的探测性因素分析法分析结果。选择一匹配于该模型的可靠的适合度测量法，利用证实性的因素分析，检查数据的适合度（所有因素P〉0．09）。     

闭合性脑挫裂伤后选择性手术及其预后123例报告

目的探讨闭合性脑挫裂伤的诊断，选择性手术的指征及时机、预后及其相关因素。方法回顾123例闭合性脑挫裂伤病人行选择性手术治疗的，临床资料。结果开颅清除碎化坏死脑组织，并去骨瓣减压66例；标准大骨瓣减压术57例。疗效良好99例。占80．5％；疗效差33例。结论闭合性脑挫裂伤诊断以CT检查为主要依据，选择性手术的指征及时机必须综合分析，适宜的CT检查时间窗、GCS评分、瞳孔变化观察、合理的手术时间窗，是影响手术预后最有价值的因素。     

脑性瘫痪患儿围术期的功能康复

痉挛型脑性瘫痪患儿85例，在实行选择性脊神经后根切除术(SPR)手术的围术期进行综合功能康复，包括术前的康复锻炼，纠正其异常的活动姿势；术后的功能恢复，使患儿恢复到最佳的功能状态。通过对患儿12～24个月的随访，29％运动功能正常，69％运动功能明显改善，收到了良好的效果。     

保脾治疗外伤性脾破裂20例体会

1994年1月～2001年12月，我院选择性的对部分(20例)脾破裂患者(占同期脾破裂的32％)，采用手术或非手术保脾治疗，效果良好，现报告如下。     

非甾体类抗炎药、对乙酰氨基酚和心血管事件风险的关系

研究背景:尽管随机试验已经表明环氧合酶(COX-2)抑制剂可增加心血管风险,但对非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚的研究结果不一致。方法和结果:我们从1990年始,对基线70971名妇女(年龄44～69岁,排除已知心血管疾病和癌症者) 进行了为期12年的前瞻性队列研究,观察NSAIDs和对乙酰氨基酚对心血管事件风险的影响。对这些人选     

选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的护理

肾损伤出血采用选择性肾动脉栓塞，能避免肾脏外科手术，保存肾功能。2000年9月7月～2005年10月，我们对39例肾出血患者行超选择肾动脉栓塞治疗，效果满意，临床护理工作在栓塞前后处理和并发症的防治方面有重要的意义，现将护理体会报道如下。     

新化合物 A-失碳-17β-羟基-17α-乙炔基-Δ3(5),9(10)-雌甾二烯-2-酮的合成

报道新化合物A-失碳-17β-羟基-17α-乙炔基-Δ^3(5),9(10)-雌甾二烯-2-酮2的合成。文中探讨了用炔钾粗品对A-失碳-Δ^3(5),9(10)-雌甾二烯-2，17-二酮１和Ａ-失碳-６β，１９-环氧-Δ³-雄甾-2，17-二酮3的选择性炔化，分别得标题化合物2（44%）及Ａ-失碳-17β-羟基-17α-乙炔基-６β，１９-环氧-Δ³雄甾-2-酮４（６５％），４经还原性破开环氧、去羟甲基和去醋酰氧基合成了标题化合物２。四步总收率为３４％。     

面神经末梢多节段切断术治疗半面痉挛8例

介绍设计的面神经末梢多节段切断术治疗半面痉挛的临床操作及８例临床报告，对该术式进行讨论，认为疗效满意，具有临床实用价值。