165例胆石症患者心电图改变临床分析

为了探讨胆石症心电图改变的临床意义．我们对本院1978年至1989年间初次住院的胆石症患者165例进行了分析，现将结果报告如下。     

妊娠合并外科急腹症18例治疗体会

妊娠期由于解剖和生理的改变 ,一旦合并外科急腹症时 ,往往症状隐匿 ,体征不典型 ,不容易早期识别诊断 ,容易延误治疗 ,从而导致严重的并发症 ,甚至危及母婴生命。我院 1 995年2月至 2 0 0 3年 5月收治妊娠合并外科急腹症1 8例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 8例中年龄 2 1 -3 5岁 ,平均 2 5.3岁。外科急腹症发生在孕中期 6例 ,孕晚期 1 2例。合并急性阑尾炎 9例 ,急性胆囊炎、胆石症6例 ,急性胰腺炎 3例。1 .2　治疗9例妊娠合并阑尾炎均行了阑尾切除术 ,术后予以保胎治疗 ,6例合并急性胆囊炎、胆石症 ,4例行禁食、补液、抗炎…     

生大黄片治疗胆石症的临床观察

从1985年4月～1986年7月,我们应用单味大黄,对62例胆石症患者,进行前瞻性排石临床观察。临床资料本文观察的62例,均经 B 型超声波、胆囊造影等检查确诊。治疗组42例中,男4例,女38例。年龄20～40岁4例,41～70岁38例占90.5%。胆囊结石30例,慢性胆囊炎胆石症10例,胆囊并胆管结石者2例。对照组20例,男1例,女19例。年龄31～70岁。胆囊结石12例,慢性胆囊炎胆石症8例。     

大“胆”包天 竟敢“捉弄”心

刚退休的李教师在一次健康体检时，发现胆囊内有一枚直径2厘米的结石，且胆囊壁粗糙，被诊断为胆石症、慢性胆囊炎。她问我，“能用溶石疗法来溶解掉结石吗?”我说，胆囊内的结石这么大，要想溶解掉几乎是不可能的，且胆囊结石是一个隐患,既可并发胆道梗阻、胆道感染，还可能引起胰腺炎．甚至并发胆囊癌，还是趁早手术切除胆囊为妥。     

从胆汁成份的改变探索治疗胆石症的对策

对5例胆石症胆囊炎患者,在B超引导下经皮、肝胆囊穿刺取胆汁,作细菌培养(普通型+L型),光镜下常规检查、找胆固醉结晶(CMC),微球石(MSL)。结果:5例均培养到细菌(3例L型,2例普通型),1例胆囊炎患者胆汁培养到金葡菌,作手术治疗,1例胆汁中找到中华枝睾吸虫卵,得到了及时治虫。4例胆石症患者用熊去氧胆酸(UDCA)治疗1～2months,开始同时用敏感菌抗生素7～14d,只找到CMC2例,结石直径减少2mm比文献记载提前4months开始溶石,找到CMC、MSL的2例,1例结石无变化,1例增加2mm。结论:胆石形成过程中细菌起了重要的成石作用,在溶石的同时需要同时用抗生素,可提高溶石效果;如果胆汁中找到MSL提示结石含钙质多,用UKCA溶石效果不好,宜手术治疗。     

胆囊癌18例临床分析

胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤，近年来发病率有上升趋势。作者对我院1985年～1999年收治的18例胆囊癌的临床资料分析如下：     

胆石症的药物治疗

胆石症是腹部外科的常见病，其发病主要与类脂代谢障碍、胆囊因素、饮食因素和遗传因素有关，外科手术治疗胆石症只是其中—部分病人，相当多的病人接受内科非手术治疗。     

大柴胡汤加减治疗胆囊炎胆石症56例

近20年来,笔者用大柴胡汤加减治疗急慢性胆囊炎胆石症取得满意疗效,报道如下。1一般资料共56例,女44例,男12例;年龄最小20岁,最大71岁;病程最短2天,最长30年。临床表现右上腹疼痛,恶心呕吐,嗳气纳差。诊断标准为腹痛,右上腹疼痛较剧,持续性阵发性加剧,部分痛向右肩背放射。发热     

胆石症病人的术后护理体会

我院自 1 996～ 2 0 0 1年共作胆道手术 67例 ,单纯性胆囊摘除 2 6例 ,合并胆管炎、肝功能障碍的危重病人 1 7例 ,胆总管取石 2 1例 ,合并肝内结石 3例。男女之比 1∶2。 30岁以下 5例 ,中年肥胖女性 2 8例。占总人数 34 % ,二次手术 3例。胆石症手术是胆道系统手术中最多见的 ,现将胆石症病人的术后护理体会介绍如下。1　术后护理1 1　回病房时的注意事项 :老年人、高血压患者等 ,手术后搬动时易引起血压下降 ,注意轻稳 ,注意腹带勿过紧以免影响呼吸。对患者的体位无特殊限制 ,为了防止患者体位变动、牵引等偶然拔出引流管 ,应将引流管与…     

胆囊动力学变化对胆囊结石形成的作用

目的 探讨胆囊动力学变化对胆囊结石形成的作用.方法 收集2007年8月至12月武警安徽省总队医院行LC患者的临床资料.根据胆囊结石中胆固醇的含量,将39例胆囊结石患者分为胆色素结石组(13例)、胆固醇结石组(13例)和混合性结石组(13例),分别检测胆囊收缩功能,胆囊壁缩胆囊素受体含量及活性,并将胆囊无结石、炎症的正常者设为对照组(13例).结果 (1)胆囊排空率、胆囊壁缩胆囊索受体含量及活性:胆色素结石组>混合性结石组>胆固醇结石组.(2)胆囊壁缩胆囊素受体含量及活性与胆囊排空率呈正相关(r=0.969,0.938,P<0.01);与结石中胆固醇含量呈负相关(r=-0.949,-0.979,-0.987,P<0.01).结论 胆囊结石中胆固醇含量与胆囊动力、缩胆囊素受体关系密切,可能是胆固醇通过影响缩胆囊素而降低了胆囊动力,促进了胆固醇结石的形成.