高血压性基底节出血小骨窗手术治疗体会

2002年1月-2003年1月，笔根据CT定位对我院50例高血压性基底节出血患施行小骨窗(直径3cm)血肿清除术，结果报告如下。     

家族性特发性基底节钙化

家族性特发性基底节钙化（familial idiopathic basal ganglia calcification，FIBGC）是一种以影像学上有基底节及脑其他部位钙化为特征的神经系统变性疾病。大多数患在童年及青少年时期是健康的，而到了30-50岁时，典型患会逐渐出现神经精神以及运动障碍。首发症状通常包括动作笨拙、易疲劳、步态不稳、言语缓慢、吞咽困难、不自主运动、肌肉痉挛等，经常会有各种类型的癫痫发作。神经精神症状往往是首发或最突出的表现，轻仅仅为轻度注意力或记忆力的下降，重则会出现人格及行为改变，终致精神病或痴呆。[第一段]     

THE CLINICAL AND NEURO-ELECTROPHYSIOLOGIC STUDY ON CORTICOBASAL DEGENERATION

目的：探讨皮质基底节变性(CBD)患者的临床和神经电生理特征。方法：对29例临床诊断为CBD患者，系统分析其临床症状、体征、常规化验检查、脑CT／MRI、SPECT以及神经电生理改变，并与其它疾病相对比。结果：结果显示，29例患者均出现不对称性帕金森样表现，皮层功能受损占79．3％，其它功能障碍占37．9％。21例患者脑CT或MRI显示不对称性脑萎缩，SPECT显示额顶区低灌注表现，以受损肢体的功能区较明显。EEG显示19例患者出现不对称性慢波，伴有肌阵挛的15例病人，表面肌电图显示患肢随意运动时可诱发巨大电位，皮层反应增强，SEP无特殊变化，运动诱发电位检查，26例患者中枢运动传导时间正常。结论：CBD是一种累及皮层和基底节、病程以缓慢进展为特征的变性性疾病。大部分患者可出现帕金森综合征样表现，皮层及其他运动功能障碍。脑影象学显示额顶叶萎缩。神经电生理检查表现为皮层兴奋性增强，而锥体束传导功能正常。     

儿童特发性甲状旁腺功能减退症并发基底节钙化

儿童特发性甲状旁腺功能减退症并发基底节钙化　国军，李蓉，赵晓云附属二院儿科（０５００００）关键词特发性，甲状旁腺，基底节，功能减退１临床资料１．１一般资料：男１例，女２例；年龄９～１３岁；病程１５天～２年。１例在入院前多次误诊为癫痫，３例均符合Ｄｒａ...     

显微手术治疗自发性基底节出血的临床研究

目的：探讨治疗自发性基底节出血的有效措施。方法：将1997年9月－2001年10月采用显微手术治疗的96例自发性脑出血患者，与1994年9月－1997年8月采用常规开颅清除血肿的88例同类患者，在术后血肿清除率，手术死亡率和致残率等方面作对比研究。结果：显微手术能显著提高血肿清除率（P＜0．05）、降低术后脑水肿反应发生率（P＜0．01），从而显著降低了手术死亡率（P＜0．05）和致残率（P＜0．05）。结论：显微手术是治疗自发性脑出血患者一种有效的手术方式。     

老年人创伤性基底节血肿11例

创伤性基底节血肿（TBGH）是一种特殊类型的颅内血肿，病死率及致残率均较高，尤以老年人为甚。我科1998—2005年共收治11例，获满意疗效。现报告如下。     

基底节脑出血开颅手术与钻颅抽吸治疗的疗效比较（附136例报告）

目的比较基底节脑出血开颅手术治疗与钻颅抽吸治疗的有效性与安全性。方法回顾性分析我院近5年来基底节出血行外科开颅治疗和钻颅抽吸治疗的所有病例，应用统计学方法进行疗效比较。结果共136例基底节出血病例，其中30例行外科开颅清除血肿治疗，106例行钻颅抽吸治疗。两组病例在年龄、出血量、意识状态等预后影响因素方面差异无统计学意义（P〉0．05）。基底节出血开颅手术治疗有效性与安全性与钻颅抽吸治疗相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论基底节出血外科开颅治疗有效性与安全性并不优于钻颅抽吸治疗。     

外伤性基底节血肿8例

颅脑外伤后单纯发生基底节血肿并不多见 ,我院自 1 997年 1月至 1 999年 6月共收治外伤性基底节血肿 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 40～ 53岁 ,平均 44岁。受伤机制均为车祸所致 ,伤后至入院时间全部病例均在 1天内。1 .2　临床表现及体征 :本组病例伤后均有昏迷史 ,昏迷时间最长 5小时 ,最短 30分钟。暂时性失语 3例 ,面瘫 2例 ,肢体偏瘫 4例 ,肌力 ～ 级 3例 , 级 1例 ,一侧肢体麻木 3例。全部病例均经头颅CT扫描证实。血肿量计算按多田氏公式 :π/6×长×宽×层面。 5～ 7ml5例 ,8～ 1 5ml3…     

自发性基底节—丘脑出血100例临床与CT分析

目的　探讨自发性基底节—丘脑出血分型、出血量、治疗方法与预后的关系。方法　回顾性分析经临床、CT证实的100例自发性基底节—丘脑出血的CT表现、临床治疗情况及预后。结果　100例中非脑室积血型65例,脑室积血型35例,内科治疗89例,外科治疗11例,死亡17例,其中非脑室积血型2例,脑室积血型15例,内科治疗死亡16例,外科1例。结论　自发性基底节—丘脑出血的预后与出血的分型、出血量及治疗方法的选择有密切关系,CT能准确分型、计算出血量,反映血肿与病理的关系,对判断预后及选择治疗方案有较好的指导意义。