胸廓矢状面倾斜度的测定及其对放疗的意义

目的了解人体前胸矢状面倾斜度的大小及对放疗剂量分布的影响。方法选择126例患者行胸部CT扫描并予正中矢状面重建。分别测定上中下胸廓层面前后体表中线至脊髓距离及各层上下间距,计算出前胸倾斜度。查TMR表得出中平面深度及脊髓深度处上中胸及中下胸层面剂量误差。结果前野各层面至脊髓距离变化较大,后野变化较小。人体前胸倾斜度范围为25~56°。上中胸段组的上下缘剂量误差较大,躯体中平面平均相差8%,脊髓17%。中下胸段组剂量误差较小,躯体中平面4%,脊髓7%。误差随倾斜角度增加而增加。根据倾斜度得出合适的楔形板修正角度大约为10~35°。结论人体前胸矢状面存在自然倾斜度,这种倾斜影响前野剂量分布,应予以个体化修正。建议根据角度的大小选择合适的头足向楔形板优化。     

子宫全切术与子宫次全切除术对妇女性生活满意度影响比较

目的：比较子宫全切术、子宫次全切除术两种手术方式对患者性生活满意度及性激素水平的影响。方法：观察73例全子宫切除术患者，52例次全子宫全切除术患者，采用评分法比较两种术式对性生活的影响及观察促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平的改变。结果：术后3，6个月性生活满意度评分次全子宫全切除术组明显高于全子宫切除术组，差异有显著性（P＜0．01），术后9，12个月两组比较评分差异无显著性（P＞0．05），术后1年两组与术前自身比较，评分差异无显著性（P＞0．05）。两组手术前后性激素水平的改变，差异无显著性（P＞0．05）。结论：两种手术方式对妇女性行为及性激素影响均不明显，术前、术后早期对患者进行必要的心理辅导，对保护患者的性功能有一定的帮助。     

病理教学中的比较教学法

如何上好病理课是病理课教师不断探索的问题,笔者经过多年的教学,认为比较教学法在帮助学生理解掌握病理知识,避免死记硬背,减少知识遗忘,完成基础医学向临床医学过渡的过程中有较好的效果.     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。     

淋巴结转移性鼻咽癌患者染色体16p杂合性缺失的研究

我们比较基因组杂交研究已发现，鼻咽癌原发灶和淋巴结转移灶均存在显著的染色体不平衡。本研究以染色体缺失率较高的16p为研究对象，构建其杂合性缺失(loss of hetemzygosity，LOH)图谱，为进一步定位和克隆鼻咽癌转移相关抑癌基因提供基础。     

2-6岁儿童抽搐临床分析

抽搐也称惊厥,简单的讲称抽风,是小儿比较常见的症状,尤其是婴幼儿抽搐最常见.抽搐本身不是一种病,而是某些病的表现,它的严重性不在于抽搐的表现,而在于引起抽搐的原因.     

表阿霉素联合化疗方案治疗29例恶性肿瘤疗效观察

目的观察以表阿霉素为主的不同化疗方案对常见恶性肿瘤的疗效及其毒副作用。方法以表阿霉素为主的CEP、CEOP、TE、IEO方案治疗肺癌、非霍奇金淋巴瘤、晚期乳腺癌和横纹肌肉瘤，其中表阿霉素60mg/m^2分2天静脉注射，其他药物都为常规剂量。21～28天为1个治疗周期，治疗2～3个周期后评价疗效。结果全组29例中CR7例，PR13例，SD5例，PD4例，总有效率68．97％。主要不良反应为骨髓抑制，其次是脱发和消化道反应。对肝肾功能和心脏影响轻微。结论以表阿霉素为主的联合化疗方案对常见恶性肿瘤疗效佳，安全性好，患者能较好地耐受。     

优化CT扫描参数,降低患者辐射剂量

CT检查中如何有效减少辐射剂量,保护患者,同时保证图像质量,作为从事放射的工作人员应该充分认识。本文从CT检查辐射剂量、优化参数及降低CT检查辐射剂量的途径等方面加以综述。     

"康复单元"治疗颈椎病的近期和远期疗效观察

目的 探讨"康复单元"程序治疗法在颈椎病患者中的临床应用及近期和远期治疗效果.方法 将40例颈椎病患者随机分为"康复单元"治疗组和对照组.治疗组按康复单元(干扰电→牵引→"组合手法"→超短波)程序依次进行治疗.对照组采用传统手法配合牵引治疗.治疗前后评定患者的临床疗效,项目有VAS、Mckenzie运动缺失度等.观察两组患者治疗前、治疗后即时和治疗后10个月的评定分值及治疗后10个月的复发率.结果 2组临床治愈率均高,疼痛明显减轻(P＜0.001);颈椎活动范围明显增加(P＜0.05);治疗组优于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗后10个月治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01),颈椎活动范围明显高于对照组(P＜0.01).结论 "康复单元"治疗法对颈椎病患者在临床症状改善、疼痛减轻和颈椎活动度增加方面,有满意的临床治疗效果,缩短治疗时间、提高远期疗效、降低复发率有明显作用,并有较好的依从性.     

女患者导尿时预防尿管误入阴道的方法

术前留置尿管对手术患者至关重要[1],是观察术中血容量和指导补液的一项重要依据.女患者由于尿道短而直,插管比较容易.但在临床护理操作中有时会造成尿管误入阴道,对未婚女患者造成身体和心理上的巨大伤害.鉴此,我们于2006年6～10月摸索出一种新的导尿方法,应用于43例女患者,一次置管成功率100%,无1例误入阴道,报告如下.