2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率

 目的 了解2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率情况,为降低海南地区医院感染发病率提供科学指导依据。方法 采用横断面调查法对2014、2016和2018年参与海南省医院感染现患率调查日的住院患者进行床旁调查和病历调查,调查数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 2014、2016、2018年分别调查患者17 497、18 509、22 705例,医院感染现患率为1.88%~3.26%,呈下降趋势（P<0.001）;三年共计感染部位1 612例次,以下呼吸道感染（813例次,50.43%）和泌尿道感染（242例次,15.01%）为主;综合ICU是医院感染现患率最高的科室（22.46%~34.53%）。共检出病原菌892株,以革兰阴性菌为主（664株,74.44%）,主要为铜绿假单胞菌（169株,18.95%）和大肠埃希菌（122株,13.68%）,金黄色葡萄球菌是占比最高（48株,5.38%）的革兰阳性菌。三年抗菌药物使用率为32.87%~34.95%,呈下降趋势（P=0.001）。结论 尽管海南地区医院感染现患率有所下降,但仍需在今后的工作中加强重点科室、部位、环节及高危人群的防控管理力度,逐步降低医院感染发病率。     

湖南部分地区40岁及以上居民烹饪污染性燃料及生物燃料暴露情况分析

目的了解湖南部分地区40岁及以上居民烹饪污染性燃料及生物燃料暴露情况,为污染性燃料和生物燃料暴露防控工作提供参考依据。方法调查对象来自于2019年湖南省5个慢性阻塞性肺疾病监测点,采用多阶段分层整群随机抽样方法,面对面询问调查方式收集相关信息。对样本复杂加权后分析不同特征人群烹饪污染性燃料和生物燃料暴露情况。结果实际纳入分析的有效样本为2981人。经复杂加权后,湖南省40岁及以上人群烹饪污染性燃料暴露率为19.69%(95%CI:18.11%~21.27%),烹饪生物燃料暴露率为16.14%(95%CI:14.66%~17.62%),烹饪污染性燃料暴露率和烹饪生物燃料暴露率均表现为女性高于男性(P<0.05),农村高于城镇(P<0.05),随年龄减小和文化程度升高而降低(均P<0.05)。结论湖南部分地区40岁及以上居民烹饪污染性燃料/生物燃料使用还是较为普遍,重点应针对农村地区女性采取适当措施以降低暴露水平。     

中医药科技论文作者投稿选刊的影响因素分析——以《中国实验方剂学杂志》为例

【目的】 分析中医药科研人员投稿时选择期刊的影响因素,以了解从事中医药研究的科研工作者、研究生等的投稿关注点,并为期刊制定长期和短期发展措施提供指导。 【方法】 选择中医药科技期刊《中国实验方剂学杂志》的审稿人和作者,以及中国中医科学院科研人员、在读研究生为研究对象,采用问卷调查方法分析中医药科技论文作者选择刊物投稿时的关注因素及投稿取向,在保证调查问卷信度和效度的基础上,采用GraphPad Prism 8软件进行统计学处理。 【结果】 作者选刊投稿最注重的因素为期刊级别,其次为期刊学术影响力、学术水平及信誉度,审稿公平性,期刊影响因子,审稿周期等,对稿酬的关注最低。 【结论】 对于不同级别和不同创刊年限的学术期刊,可针对不同作者群体关注的因素,有阶段性地制定改进措施,以提高期刊的收稿量和学术影响力,促进期刊的可持续发展。     

嘉兴市0~3岁儿童养育风险现状分析

目的 了解嘉兴市0~3岁婴幼儿养育风险现状及家庭养育中存在的问题,为婴幼儿家庭养育提供针对性的家庭养育建议。 方法 采用横断面调查方法,2020年6月1日-7月31日期间在嘉兴地区所有儿童保健门诊体检的0~3岁儿童为研究对象,家长现场用手机填写0~6、6~12、12~36月龄段《养育风险问卷》以及自拟的《家庭基本情况调查问卷》问卷星,根据风险因素给予家庭干预指导。 结果 共调查9 384例0~3岁婴幼儿家庭,养育风险筛查阳性率0~6月龄为30.48%,6~12月龄为39.11%,12~36月龄为45.63%。小于6月龄婴幼儿养育风险因素前三位的是儿童不吃母乳(10.61%)、家中玩具少于3个(8.34%)、儿童至少有2周新生儿期住院史(7.93%);6~12月龄婴幼儿养育风险因素前三位的为没有给儿童吃富含铁的食物 (23.73%)、儿童有营养性疾病(9.64%)、儿童每天吃奶少于3次(6.53%);12~36月龄婴幼儿养育风险因素前三位的为儿童很少每天吃瘦肉或鸡蛋(22.46%)、家中没有图画书(14.85%)、每天很少跟儿童一起玩耍(9.87%)。多因素Logistic回归分析显示父亲学历为高中大专、本科及以上(OR=0.784,95%CI:0.697~0.881;OR=0.701,95%CI:0.599~0.820); 母亲学历为高中大专、本科及以上(OR=0.815,95%CI:0.724~0.917;OR=0.628,95%CI:0.539~0.732)是保护因素;性别男性为危险因素(OR=1.160,95%CI:1.066~1.262)。 结论 现阶段0~3岁婴幼儿普遍存在养育风险,各级专业人员亟需加强健康教育,指导家庭科学养育,规避家庭养育中可避免的风险,保障婴幼儿身心健康。     

The effects of the COVID-19 pandemic on the psychosocial well-being of people with disabilities

BackgroundBefore the COVID-19 pandemic, people with mobility, vision, hearing, and cognitive disabilities were at a higher risk of lower psychosocial well-being than people without disabilities. It is, therefore, of great importance to investigate whether the pandemic has exacerbated this difference.ObjectiveThis study examines whether people with disabilities (categorized as mobility, vision, hearing, cognitive, and any disabilities) report more COVID-19-related negative effects on psychosocial well-being (loneliness, decreased social contact, decreased hope for the future, concerns about being infected) than people without disabilities.MethodsWe analyzed population-based data from the Finnish Health, Welfare, and Services (FinSote) survey carried out in 2020–2021 (N = 22 165, age 20+). Logistic regression models were applied, controlling for the effects of age, sex, partnership, living alone, and education.ResultsAll disability groups, except those with vision disabilities, reported significantly more often that the pandemic increased loneliness than people without disabilities. There were no significant differences between the disability groups and people without disabilities in decreased social contacts. People with only mobility and cognitive disabilities reported significantly more often that the pandemic decreased their hope for the future than those without disabilities. All disability groups were more often concerned about being infected than people without disabilities, but this effect was not significant among people 75 or older.ConclusionThe psychosocial well-being of people with specific types of disabilities should receive special attention during crises like the COVID-19 pandemic.     

上海市华阳社区糖尿病、高血压、血脂紊乱及代谢综合征基线调查

目的 调查上海市区40岁以上自然人群代谢综合征及有关疾病的患病情况。方法 采用多级分层随机抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,并进行75g葡萄糖耐量试验、空腹血脂谱、BMI、血压及心电图测定。结果 上海华阳社区40岁以上中老年人中糖尿病、糖耐量减退/空腹血糖减损、高血压、血脂紊乱、超重/肥胖及代谢综合征患病率分别为13.06%、12.91%、47.04%、84.29%、38.67%、及13.06%。结论 上海城市社区40岁以上中老年人中代谢综合征及相关疾病的患病率很高。     

福建省城乡人群恒牙龋病流行病学抽样调查报告

目的：了解福建省居民口腔健康状况及流行趋势,为今后进行口腔健康教育、开展口腔保健项目提供依据。方法：采用多阶段、分层、整群随机抽样的方法对福州市、泉州市、南平市的5,12,15,18,35－44及65－74岁年龄组的城乡人群12792人（男女各半）进行口腔检查。结果：随着年龄的增大,龋均、患龋率、充填率呈上升趋势（P＜0．01）。35－44岁、65－74岁年龄组龋均、患龋率城市高于农村（P＜0．01）,其他年龄组城乡之间差别无显著性（P＞0．05）。各年龄组充填率城市均高于农村（P＜0．01）。福建省城乡居民的恒牙患龋率、龋均高于全国平均水平。结论：应从小进行口腔健康教育,增强口腔健康意识,加大实施口腔预防保健措施的力度。     

二十世纪中国哲学史研究概况

二十世纪中国哲学史研究 ,以胡适《中国哲学史大纲》(上卷 )、冯友兰《中国哲学史》(后改写成《中国哲学史新编》)、侯外庐《中国思想通史》、张岱年《中国哲学大纲》影响较大。中国哲学中的“自强不息”、“厚德载物”、“天人合一”思想 ,可看作中华民族精神的概括。建设有中国特色的社会主义文化 ,既要批判继承优秀的传统文化 ,也要借鉴吸取西方的先进文化。     

A world-wide survey on kidney transplantation practices in breast cancer survivors: The need for new management guidelines

Kidney transplantation reduces mortality in patients with end stage renal disease (ESRD). Decisions about performing kidney transplantation in the setting of a prior cancer are challenging, as cancer recurrence in the setting of immunosuppression can result in poor outcomes. For cancer of the breast, rapid advances in molecular characterization have allowed improved prognostication, which is not reflected in current guidelines. We developed a 19-question survey to determine transplant surgeons’ knowledge, practice, and attitudes regarding guidelines for kidney transplantation in women with breast cancer. Of the 129 respondents from 32 states and 14 countries, 74.8% felt that current guidelines are inadequate. Surgeons outside the United States (US) were more likely to consider transplantation in a breast cancer patient without a waiting period (p = .017). Within the US, 29.2% of surgeons in the Western region would consider transplantation without a waiting period, versus 3.6% of surgeons in the East (p = .004). Encouragingly, 90.4% of providers surveyed would consider eliminating wait-times for women with a low risk of cancer recurrence based on the accurate prediction of molecular assays. These findings support the need for new guidelines incorporating individualized recurrence risk to improve care of ESRD patients with breast cancer.     

基于预防接种异常反应补偿的山东省卡介苗淋巴结炎经济负担测算

目的了解山东省卡介苗(BCG)淋巴结炎经济负担情况。方法以2011年5月至2019年12月山东省304例申请省级补偿的BCG淋巴结炎病例为对象,收集患者基本情况、预防接种相关情况、门诊(住院)病历和收费票据等相关资料,对其直接经济负担(包括直接医疗费用和直接非医疗费用)、间接经济负担和总经济负担进行测算,比较不同特征病例经济负担的差异。结果304例BCG淋巴结炎患者月龄的M(Q1,Q3)为3(2,4)月,其中男性239例(78.6%),淋巴结破溃71例(23.4%),手术227例(74.7%)。单纯门诊、单纯住院和门诊后住院病例分别占25.7%(78例)、7.2%(22例)和67.1%(204例)。贴现后单例直接、间接和总经济负担的M(Q1,Q3)分别为9910(5713,16074)、2081(1547,3122)和12262(7694,18571)元。直接医疗费用占直接经济负担的89.4%,直接经济负担占总经济负担的84.9%,80.0%病例的总经济负担仅占其补偿金额的20.0%左右,只有2.3%的病例总经济负担占补偿金额的60.0%以上。单纯住院和门诊后住院病例的直接、间接和总经济负担高于单纯门诊病例,手术病例的直接、间接和总经济负担高于非手术病例,淋巴结未破溃病例的直接和总经济负担高于破溃病例(均P<0.05)。结论山东省BCG淋巴结炎病例经济负担受诊疗方式的影响,且以直接医疗费用为主。