胸水沉淀物标本采集的临床意义及护理

传统的胸腔引流装置采用单腔引流瓶，靠重力和胸腔内压力变化进行引流，无法外接负压吸引装置，故对咳嗽无力、肺膨胀不全者不利于彻底排尽胸腔积液和积气；且单腔瓶装置还会有引流液虹吸反流的现象，可能造成胸腔感染。目前在许多大中型医院都采用了一种三腔胸腔引流装置，该装置应用时虽然也简单易行，但构造相对复杂，需观察的内容较多。本文总结其结构及应用中的注意事项，现报道如下。     

十名志愿者口服维拉帕米缓释片药代动力学和心电图研究

对10名男性受试者单剂量po240mgVer缓释片药代动力学及心电图变化进行研究。血药浓度—时间数据用零级吸收过程的一室模型拟合,其药代动力学参数:T_max5.9±1.6h;C_max118.9±37.2μg·L^-1;T₁ 5.4±1.5h;k₀30.5±17.5μg·L^-1·h^-1;T_1/210.8±4.9h。PR间期延长有显著意义,血药浓度与PR间期变化满足S 型模型,其药效学参数:EC₅₀ 64.6±16.9μg·L^-1; E_max54±11ms;s 1.68±0.66。     

蛙类肠系膜内微小动脉的压力检测

根据Wiederhielm的阻抗平衡压力检测原理,设计了一个改进的伺服零微血管测压系统。利用该系统检测了蟾蜍及蛙肠系膜内微小动脉的压力、获得了各管径级的压力和脉压的参数,并观察了药物的作用,探讨了微动脉内压力的波动特性以及应激情况下压力的骤变式与脉动式的交替,为微循环研究提供一些有价值的现象。     

门静脉高压症猪肝动脉的生物力学特性

目的：建立猪门静脉高压症模型,探讨门静脉高压症对肝动脉的生物力学特性的影响。方法：猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇,配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养。通过脾静脉插管测压,取肝动脉在生物软组织力学试验机上测定其压力-直径关系,计算机图像分析测量肝动脉两端血管环的张开角及其几何形态学指标。结果：实验组门静脉压(4．17±1．03)kPa明显大于对照组(1．51±0．79)kPa,肝动脉的各向同性增量弹性模量、血管容积弹性模量和血管压力-应变模量均随压力的上升而增大,在相同压力下明显大于对照组。肝动脉的顺应性显著低于对照组,而张开角显著增加。结论：门静脉高压症时,肝动脉的生物力学特性发生了显著变化。     

超临界连续GAS过程制备对苯二酚超细颗粒

针对传统RESS过程中存在着颗粒质量和产量问题,本文分别以超临界CO2作为溶剂在萘的固态和熔融状态下利用RESS过程制备了萘的超细颗粒,研究了萘在固态和熔融态下各种操作变量,如萃取温度和压力、膨胀前温度和喷嘴尺寸等对产品尺寸的影响。结果表明,膨胀前温度和萃取压力的作用规律相同,提高膨胀前温度则颗粒变大,提高萃取温度,颗粒尺寸变小;而在熔融状态下反之,在该研究范围内,喷嘴尺寸的熔融态和固态下对颗粒尺寸影响不大。     

药品零加成政策对慢性心力衰竭患者次均住院费用变化影响结构分析

目的 分析药品零加成政策对于慢性心衰住院费用的影响和结构变动趋势,为推进医改的实施和加强医院内部管理提供依据。方法 收集上海某医院2016—2019年慢性心衰患者住院费用,采用结构变动度法和灰色关联度法分析各项费用的结构变动情况及其与总费用的关联程度。 结果 2016—2019年住院费用总结构变动度为24.49%;药费及耗材费呈下降趋势,诊断费及综合服务费上升;药费结构变动贡献率最大（34.75%）,其次是诊断费（31.24%）,两项累积贡献率达65.99%;与次均住院费用关联度从高到低前三项为诊断费（0.86）、药费（0.79）和耗材费（0.72）。 结论 样本医院药品零加成政策的实施取得显著的成效。今后医院应建立合理评估机制,进一步控制药费及耗材费,加强诊断费的监督管理,优化医疗费用结构。     

自制IPS-Empress2铸瓷快速包埋材料的膨胀特性研究

IPS—Empress2铸瓷是国内外广泛应用的全瓷修复系统。为取代昂贵的进口专用包埋材料，国内已自制出与之相配套的快速包埋材料。本文研究的是其最关键的膨胀特性。采用千分尺位移计和热机械分析仪，分别测量了进口专用快速包埋材料和自制快速包埋材料的凝固膨胀及热膨胀性能，进行了统计分析和比较。结果显示，进口专用快速包埋材料的凝固膨胀率、热膨胀率和总膨胀率分别为0．858％、1．11％和1．17％；自制包埋材料的上述指标分别为0．798％、1．09％和1．16％，三项指标均无统计学差异，表明自制快速包埋材料的膨胀性能指标接近IPS—Empress2专用快速包埋材料，能满足IPS—Empress2铸瓷精密铸造的要求。     

含氧螺环侧基线型共聚物的光交联和应用

研究了乙烯基螺环原酯和马来酸酐共聚物的光交联反应 ,使用碘金翁盐作为阳离子光引发剂 ,在UV光作用下 ,通过乙烯基螺环原酯单元上的螺环开环聚合反应产生交联 ,产物的体积发生膨胀 ,膨胀率为 2 %左右。由于乙烯基螺环原酯单元生成的长侧链的作用 ,增进了高分子链的活动性 ,使得在固体膜中螺环开环反应转化率达到 80 %以上 ,同时光交联产物不产生脆性。进一步研究了光引发剂碘金翁盐 (PhI+Ph·R)X-的浓度和结构对乙烯基螺环原酯 /马来酸酐共聚物光交联反应的影响 ,发现螺环开环反应转化率随金翁盐浓度增大而增加 ,并于 2wt%出现最高点 ,而其取代基的碳链长度对交联速度的效果是C4>C8>C12 ,其对离子X-的影响则和它们的离子强度相关。应用乙烯基螺环原酯 /马来酸酐共聚物与改性环氧丙烯酸酯和季戊四醇三丙烯酸酯组成感光树脂 ,经曝光和碱水显影加工可获得清晰的图像。     

功能性消化不良患者胃膨胀感知的改变

目的研究功能性消化不良（ＦＤ）患者胃膨胀感知的改变。方法应用灌注导管测压仪研究了７例ＦＤ患者、５例ＦＤ并心理异常患者及５例正常人胃对容量刺激的感觉。结果发现ＦＤ患者胃对容量刺激的最低敏感性阈值、不适阈值及疼痛阈值分别为（１９５．７±６５．３）,（３０４．３±５８．６）,（４６４．３±４７．２）ｍｌ,ＦＤ并心理异常患者为（１２３．０±４０．３）,（２５４．０±４９．８）,（４６６．０±７６．４）ｍｌ,均明显低于正常人的（３２７．０±４４．７）,（５３２．４ ±１０７．４）,（６７８．０±１１７．４）ｍｌ（Ｐ＜０．０１）;三者的胃顺应性无明显改变。结论胃对容量刺激的感知过度敏感是ＦＤ发病的机制之一。     

关于药品零售定价法的初探

1997年12月对日,全国人大常委会八届第29次会议审议通过的《中华人民共和国价格法》于1998年5月1日起实施。该法规定：我国实行市场调节价、政府指导价和政府定价3种价格形式,其中市场调节价在价格机制中占主导地位。药品是用来治病防病的特殊商品,有其特殊性,与我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业的性质一样也具有一定的社会福利性,因而药品的盈利性不是唯一的目的,因此对药品价格实行政府定价是必要的。当前社会上普遍反映药品价格贵、药品利润大、药品折让率过高等实际情况,其原因主要有：大量低水平药厂的重复…