郁乐疏胶囊治疗中风后抑郁的随机对照临床研究

目的:通过郁乐疏胶囊与百忧解治疗卒中后抑郁(PSD)的随机对照研究,观察郁乐疏胶囊治疗PSD的疗效和安全性。方法:将40例PSD患者在使用治疗脑卒中基础疾病的药物的同时,随机分为受试药物组(郁乐疏胶囊组)和对照药物组(百忧解组)。前者口服郁乐疏胶囊,后者口服百忧解。两组患者在治疗前及治疗后6周各进行一次HRSD量表、Zung抑郁自评量表、Barthel量表及SNSS量表评定,并观察不良反应。结果:郁乐疏胶囊组,显效率为55%,总有效率为85%。百忧解组,显效率为50%,总有效率为80%。两组药物的疗效无显著差异(P>0.05)。两组患者在治疗前后,各量表评定均无显著差异(P>0.05)。但两组患者HRSD量表中的睡眠障碍因子的评分在治疗前无显著差异(P>0.05),在治疗后有显著差异(P<0.05)。结论:郁乐疏胶囊能明显改善PSD患者的抑郁症状,促进神经功能的恢复,同时还具有改善睡眠障碍的作用。无明显不良反应,安全性较高。     

心理干预对眼外伤致残障患者焦虑和抑郁的作用

残障是指身体机能、思维能力或精神健康有可能在6个月时间内偏离与生理年龄相适应的典型状态，并因此其社会生活的参与受到影响。眼外伤致残障为后天突然发生，作为一个重大负性生活事件，可引起患者严重的心理应激反应，致使患者产生焦虑、抑郁、敌对和愤怒情绪。笔者对我院收治的75例患者在常规治疗基础上运用综合性心理下预进行对照研究，观察这些心理干预对患者焦虑及抑郁情绪改善的影响，取得了较满意的效果，报告如下。     

鲁米那辅助治疗中重度黄疸20例

笔者近年采用鲁米那辅助治疗中重度黄疸取得较好疗效。报告如下：     

香苏散的抗抑郁样作用及其对下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用

用强迫游泳试验(FST)和慢性应激制作的动物模型,探讨了香苏散的抗抑郁作用。实验动物为ddY小鼠,经口给予香苏散[(1．0 g/(kg·d)]9d。虽然香苏散可以明显缩短模型小鼠FST的不动时间,但对自主活动没有影响。探讨香     

护理干预对老年冠心病患者抑郁情绪变化的影响

目的了解护理干预对老年冠心病患者抑郁情绪变化的影响。方法将62例老年冠心病患者随机分为干预组32例和对照组30例。对照组采用常规护理方法,干预组在此基础上增加护理干预措施,于入院1周未采取护理干预前及采取护理干预3个月后分别采用抑郁自评量表(SDS)进行评估。结果两组之间在入院1周未采取护理干预前SDS均无显著差异(P>0.05);采取护理干预3个月后干预组SDSQ各个方面均存在显著差异(P<0.05)。结论正确、积极有效的护理干预措施能有效地提高老年冠心病患者的身体机能状态,减轻抑郁情绪,减缓病情发展,提高生活质量。     

轻中度颅脑外伤后脑积水探讨

脑外伤后脑积水的发病率据报道在1．3％-8％左右．主要见于重度颅脑外伤。本院自1990年至2003年共收治轻中度（GCS评分I〉9分）颅脑外伤后脑积水5例，现分析如下。     

卒中后抑郁障碍对神经功能恢复的影响

目的:调查卒中患者的抑郁障碍对神经功能缺损的影响,为心理调适提供依据。方法:以DSM-IV为标准诊断抑郁障碍,Zung抑郁自评量表(SDS)评价其严重程度。将43例诊断为抑郁障碍的卒中患者分为3组:对照组(常规内科治疗)、氟西汀组、多塞平组,随访12周,以神经功能缺损症状计分及SDS积分减少50%或以上为治疗有效。结果:氟西汀和多塞平治疗组的有效率分别为80.00%(12/15)和72.73%(8/11),其神经功能缺损和Zung积分明显下降,与对照组差异有统计学意义(P<0.001)。结论:卒中后抑郁由多种因素所致,其中躯体功能障碍和脑损害的部位是两个重要因素。对卒中后的抑郁症状进行评价和治疗,为心理治疗提供了依据。     

4例双相III型抑郁临床诊治报告

1病例报告A先生,42岁,国家公务员,已婚,个性外向。2004年下半年因为工作紧张出现失眠,并且有心烦、高兴不起来、做事没有兴趣,自我评价下降,觉得做任何事情效率下降,注意力集中不起来,并且有早醒。就医后诊断抑郁症,服用帕罗西汀20 mg/d,1周左右自觉精神状态好转,心情改善显著,思维活动“比平时想得多,想得快”,自我描述为“比平时的状态要好”,唯一不满意的是“勃起不行”,求助医生后,考虑是轻躁狂的出现,建议停用帕罗西汀,改服碳酸锂,但患者要求仅改善“性问题”,为此停用帕罗西汀换用米氮平30 mg/d,同时联合碳酸锂0.75/d。随后患者的性…     

老年恶性肿瘤患者伴发抑郁状态的调查及分析

目的:了解老年恶性肿瘤患者抑郁状态的发生情况及相关危险因素。方法:采用抑郁自评量表(SDS)对48例住院的老年恶性肿瘤患者进行调查,并进行卫生统计学分析。结果:该组48例调查对象抑郁状态的发生率为41·7%(20/48)。女性,疾病进展,接受姑息治疗,放疗,化疗及疾病本身所致不适症状,经济压力大与抑郁状态密切相关。本组抑郁状态主要表现为情绪低落,纳差,体重变化,失眠,疲乏。结论:老年恶性肿瘤患者伴发抑郁状态发生率高,值得重视。在治疗、护理躯体疾病的同时应给予心理支持,以提高患者的生存质量。     

产后抑郁症的临床调查及护理

产后抑郁症发生在产后4～6周,产后一年内均可发病,主要症状是产妇长期表现爱哭、孤僻、烦躁易怒、悲观厌世。一般起病常急骤,初有失眠、头痛、疲乏、易激惹及抑郁等症状犤1犦。大量研究表明有些产妇在产后第1周就出现易哭、失眠、烦躁、头痛、慌乱、焦虑等一系列情绪改变,还可有自信心降低,对他人过度依赖,同时可伴有尖叫、兴奋、逃避等行为犤2犦。通过对在我院分娩的237名产妇进行问卷调查,探讨产后抑郁症发生的原因、临床表现以便及时识别产后抑郁,及时给予心理疏导及治疗,促进产妇的身心健康。1资料与方法1.1临床资料2003～2005年在我院分娩的产妇237人。纳入标准:既往无精神病史,无精神病家族史,身体健康无残疾者。1.2方法采用问卷调查的方法:问卷采用不记名的方式,调查产妇在分娩后至产后42天的情绪变化。调查内容:①以心情低落为主要特征,伴有上述症状中4项;②对日常活动丧失兴趣,无愉快感;③精力明显减退,无原因的持续疲乏感;④精神运动性迟缓或激越;⑤自我评价过低或自责,或有内疚感;⑥联想困难或自觉思考能力显著下降;⑦反复出现想死的念头或有自杀行为;⑧失眠或早醒或睡眠过多;⑨食欲不振或体重明显下降;⑩性欲明显下降。其回答方式...