抗抑郁治疗对卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的探讨氟西汀抗抑郁治疗对卒中后抑郁(PSD)患者的抑郁症状和神经功能康复的影响及其安全性。方法将91例PSD患者随机分为治疗组46例和对照组45例,两组同时应用脑血管病治疗药物,治疗组加用氟西汀治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活自理能力量表(Barthel指数记分)和神经功能缺损程度评定疗效和功能改善状况。结果治疗后治疗组HAMD量表减分率与对照组比较,差异有高度显著性(P<0.01),神经功能缺损程度积分值降低与Barthel评分提高,治疗组优于对照组(P<0.05和P<0.01)。治疗组抑郁症状改善的显效率和神经功能缺损改善的总有效率均显著高于对照组(P<0.001和P<0.05)。氟西汀的主要副反应为失眠、焦虑和恶心。结论氟西汀抗抑郁治疗能明显改善PSD患者的抑郁症状和神经功能,且副反应轻。     

氟西汀治疗卒中后抑郁患者的临床观察

目的:探讨氟西汀对卒中后抑郁患者抑郁状态及其神经功能缺损症状的影响。方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各45例。对照组进行神经内科常规治疗及心理治疗,研究组在此基础上加用氟西汀;2组患者入院第3天及治疗后第2周、3周、4周均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少,治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:氟西汀是一种理想的抗抑郁药物,对改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状效果显著。     

功能性消化不良患者中抑郁障碍的诊断和治疗

目的　探讨功能性消化不良 (FD)患者的抑郁障碍及抗抑郁药的疗效。方法　将伴抑郁的 FD随机分为 3组 :万拉法新组、多塞平组和对照组 (常规内科治疗 )。以治疗前、治疗 2周和 8周 FD症状积分及 Zung抑郁自评量表(SDS)积分变化评定疗效。结果　 1FD中抑郁障碍的发生率为 32 .2 8% ;2 FD症状积分在万拉法新组和多塞平组治疗2周时即明显减少 (P<0 .0 5 ) ,治疗 8周时非常明显低于对照组 (P<0 .0 1) ;SDS积分在万拉法新组治疗 2周时即明显减少 (P<0 .0 5 ) ,万拉法新组和多塞平组于治疗 8周时均明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;3万拉法新组不良反应明显低于多塞平组。结论　抗抑郁治疗能有效改善消化不良和抑郁症状 ,万拉法新作用迅速且优于多塞平。     

丁苯酞胶囊联合氟西汀对卒中后抑郁患者的疗效及神经功能缺损的影响

目的:探讨丁苯酞胶囊联合氟西汀对卒中后抑郁(PSD)患者抑郁和神经功能缺损的临床疗效。方法:将最后确定的80例PSD患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者都给予氟西汀治疗,观察组在此基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,治疗8周后分别用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、临床神经功能缺损量表(CSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者的疗效。结果:两组患者治疗前后NIHSS、CSS、HAMD评分比较差异均有统计学意义(P0.01),且观察组疗效优于对照组(P0.01)。结论:丁苯酞软胶囊联合氟西汀治疗PSD后抑郁症状和神经功能的康复疗效更加显著,有协同治疗效果。     

氟西汀早期干预卒中后抑郁的临床研究

目的分析卒中后抑郁的临床特征,探讨氟西汀早期干预卒中后抑郁的临床疗效.方法通过临床观察卒中后抑郁患者临床特征,统计发病率以及氟西汀早期干预的效果. 结果发病第五周时抑郁发病率为38.24%,均为轻中度抑郁,HAMD和神经功能缺损评分两组有显著差异.结论氟西汀早期干预可改善卒中后抑郁,促进神经功能缺损康复.     

氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效和安全性比较——Meta分析

目的通过Meta分析研究氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效与安全性。方法全面检索与氟西汀治疗卒中后抑郁的随机对照研究试验报告。从347篇文献中选出14篇随机对照研究（1321例）,利用Revman5.0软件对录入数据进行Meta分析。结果患者氟西汀治疗后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损程度（CSS）评分、Barthel指数均较治疗前有显著性差异,总不良反应为4.4%。结论氟西汀对卒中后患者的抑郁症状、神经功能缺损均有显著的改善作用,且不良反应少。     

盐酸氟西汀对卒中后抑郁患者的临床疗效观察

目的　探讨盐酸氟西汀抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法　选取脑卒中后合并抑郁患者96例,随机分为观察组和对照组,观察组给与盐酸氟西汀干预治疗,在病程2周、4周、12周、24周分别对两组患者行神经功能缺损评分(scandinavian stroke scale score,SSS) 、日常生活能力评分(activities of daily living score, ADL) 、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),并比较它们之间的差别。结果 盐酸氟西汀能明显改善患者日常生活能力,降低抑郁症状,同对照组比较差异有统计学意义,P＜0. 05;也能够减轻神经功能缺损症状,但同对照组无明显变化,P＞0. 05。结论　氟西汀抗抑郁治疗能在抑郁症状明显改善的同时,也能促进患者日常生活能力的恢复。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁对患者神经功能康复影响的观察

目的:观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁的效果及其对患者神经功能缺损康复的影响。方法:将80例诊断为脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组及对照组各40例。两组患者于入院第3天及治疗后第21天均进行临床神经功能缺损程度评分表(CSS),汉密顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:比较两组患者入院治疗3周后的评分情况,结果显示:治疗组CSS评分和HAMD评分明显减少,ADL评分明显提高,治疗前后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:说明氟西汀治疗卒中后抑郁有效且可提高患者日常生活能力,并促进神经功能的恢复。     

首发脑梗死患者卒中后抑郁发病率及氟西汀抗抑郁治疗疗效的对照研究

目的调查并分析我院首发脑梗死患者卒中后抑郁的发生率,并观察氟西汀对脑梗死后抑郁的治疗作用及患者神经功能康复情况。方法选取首次发作急性脑梗死的289例患者作为研究对象,采用汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分对全部脑梗死患者进行测评。HAMD〉8分的患者被诊断为卒中后抑郁,并收入本次对照研究。将抑郁患者随机分为两组,即氟西汀治疗组和对照组,每组随机分配64例患者。治疗组患者口服氟西汀20mg/d,并分别于治疗前、治疗后2周、治疗后2个月采用HAMD和美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale,NIHSS）进行评分,评估患者的抑郁状态和神经功能缺损程度,以及确定氟西汀抗抑郁治疗的作用和患者的神经功能恢复情况。结果本次研究的289例首发脑梗死的患者中,172例HAMD〉8分的患者被诊断为卒中后抑郁,发病率为59.5%,其中7例患者的HAMD评分〉35分,重度抑郁的发生率为2.42%。与不加干预的对照组相比,氟西汀干预治疗组在治疗后2周和2个月的HAMD和NIHSS评分均有显著性差异（P〈0.05）。结论本次研究中,首发脑梗死患者的卒中后抑郁发病率与国内报道相近;氟西汀应用后,可以显著减轻脑梗死患者的抑郁症状,促进患者神经功能的恢复。     

氟西汀和多虑平治疗糖尿病伴情绪障碍的对照研究

目的探讨氟西汀对伴抑郁、焦虑的糖尿病患者的疗效及对糖代谢的影响。方法105例伴抑郁、焦虑症状的糖尿病患者被随机分为氟西汀组、多虑平组和对照组,氟西汀组在维持原糖尿病治疗方案同时加用氟西汀每日1次,每次10 mg,口服;多虑平组维持原糖尿病治疗方案,同时加用多虑平片,每日中、晚各服25 mg,对照组维持原治疗方案,不应用抗抑郁剂,疗程4周,采用Zung抑郁自评量表(SDS)与Zung焦虑自评量表(SAS)评定焦虑症状及改善情况;检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAIC)评价糖代谢情况。结果治疗4周后,氟西汀组和多虑平组SDS、SAS评分较治疗前降低(P<0.05),FPG、HbAIC水平较治疗前降低,有统计学意义(P<0.05),氟西汀组较多虑平组SAS、SDS评分降低更明显,存在统计学意义(P<0.05),2组间比较FPG、2hPG、HbAIC下降无显著性差异(P>0.05);对照组治疗前后SAS、SDS评分、FPG、2hPG、HbAIC无统计学差异(P>0.05)。结论氟西汀、多虑平明显改善糖尿病患者的抑郁焦虑症状,有助于控制血糖,氟西汀较多虑平副作用少。     

抗抑郁治疗对卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响

目的:研究卒中后抑郁的抗抑郁治疗对其神经功能康复的影响。方法:依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为抑郁情绪评定标准,筛选出卒中后抑郁症患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在常规治疗的基础上给予氟西汀20mg,1次/d晨服,于第8周进行抑郁情绪及神经功能缺损评定(NDS)。结果:抑郁情绪缓解总有效率治疗组87.5%,对照组57.5%,神经功能康复总有效率治疗组90%,对照组75%,两组在抑郁情绪缓解及神经功能康复方面差异显著(P<0.01)。结论:抗抑郁治疗可显著促进卒中后抑郁症患者神经功能的康复。     

氟西汀早期干预卒中后抑郁的临床研究

目的：分析卒中后抑郁的临床特征，探讨氟西汀早期干预卒中后抑郁的临床疗效。方法：通过临床观察卒中后抑郁患者临床特征，统计发病率以及氟西汀早期干预的效果。结果：发病第五周时抑郁发病率为38．24％，均为轻中度抑郁，HAMD和神经功能缺损评分两组有显著差异。结论：氟西汀早期干预可改善卒中后抑郁，促进神经功能缺损康复。     

探讨氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛早期干预卒中后抑郁的临床疗效

目的：分析卒中后抑郁的临床特征,探讨氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛早期干预卒中后抑郁的临床疗效。方法选取卒中后抑郁患者136例,将患者分为观察组和对照组,各68例。在脑血管病常规治疗的基础上给予观察组患者氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,氟西汀服用四周,1片/次,1次/d,氟哌噻吨美利曲辛服用2周,1片/次,2次/d;给予对照组患者氟西汀治疗服用四周,氟西汀1片/次,1次/d,以上药品都是口服。在治疗后1、4周时评定患者的抑郁状态、神经功能、日常生活活动能力,观察患者不良反应。结果观察组治疗总有效率89.7%明显高于对照组的69.1%,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后评定汉密顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分量表（SSS）、Barthel指数的结果,1周后,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后4周后,观察组与对照组治疗效果差异无统计学意义。观察组的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义。结论氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛早期干预卒中后抑郁的临床效果好,能明显改善患者的抑郁状态和神经功能,提高日常生活活动能力。     

中药复方与氟西汀对卒中后抑郁神经功能康复影响的研究

目的：观察中药复方郁乐疏与氟西汀对卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复的影响,初步探讨其作用机理。方法：将57例早期（＜2月）卒中后抑郁（PSD）患者随机分为3组,两治疗组分别给予郁乐疏(20mL tid)及氟西汀（20mg qd)治疗,对照组不使用任何抗抑郁药。所有病人均给予卒中基础治疗包括控制血压,血糖;脑梗死病人每日口服肠溶阿斯匹林（100mg qd);简单的功能锻炼。3组病人疗程均为12周,观察病人治疗前,治疗后2周,4周,8周,12周Hamilton抑郁量表证分（HDRS）,Zung抑郁自评量表分及生活活动量表Barthel指数（BI),斯堪的那维亚神经卒中量表（SNSS）分的变化情况。结果：12周后3组病人上述各指标与治疗前均有显著性差异（P＜0．05）,两治疗组与对照组比较有显著性差异,两治疗组间无显著性差异,两治疗 组治疗后4周即显著变化,12周后与治疗前有极显著性差异（P＜0．01）,结论：中药制剂郁乐疏与氟西汀均能有效治疗卒中后抑郁,促进神经功能恢复;RSD亦有自然缓解趋势。     

瑞波西汀与氟西汀治疗卒中后抑郁对照研究

目的:观察瑞波西汀对卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法:62例卒中后抑郁(PSD)患者被随机分为瑞波西汀组(30例)和氟西汀组(32例)进行为期6周的治疗观察,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别评定抗抑郁疗效和不良反应,以爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)于治疗前和治疗结束时评定神经功能缺损程度.结果:治疗结束时两组HAMD、MESSS评分均较疗前呈非常显著性下降(P均＜0.01) ,组间比较无显著性差异.但两组HAMD评分于治疗第2周末时有显著性差异,提示瑞波西汀较氟西汀起效早.治疗各周两组TESS评分比较均无显著性差异.结论:瑞波西汀在治疗PSD和促进PSD患者的神经功能康复方面具有起效快、疗效好、不良反应小、安全性高的优点.     

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗合并抑郁状态的功能性消化不良

目的探讨短程小剂量奥氮平合用氟西汀治疗合并抑郁状态的功能性消化不良(FD)疗效及安全性。方法对我院胃病专科2007年1月至2008年6月门诊及住院诊断为FD,合并抑郁状态的未经抗抑郁治疗的65例患者随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,进行治疗观察,其中Ⅰ组予奥氮平1.25mg qn×2周、氟西汀20mg qd×4周加常规治疗,Ⅱ组给予常规治疗。治疗1周后进行症状评价,治疗前和治疗后分别采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测定。结果Ⅰ组和Ⅱ组总有效率分别为93.9%和65.6%,Ⅰ组疗效明显高于Ⅱ组,有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量奥氮平联合氟西汀能快速改善合并抑郁状态的功能性消化不良患者腹痛、腹胀及焦虑抑郁症状,有起效快,疗效好,安全性高的特点,值得临床推广。     

解郁活血汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁症54例

目的观察解郁活血汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法将104例卒中后抑郁症的患者随机分为2组,治疗组54例以自拟解郁活血汤联合氟西汀治疗,对照组50例以氟西汀治疗,两组其余治疗相同。结果治疗组的HAMD评分及抑郁症状改善均优于对照组。结论采用中西医结合治疗卒中后抑郁症可更好地改善抑郁症状,促进神经功能恢复。     

中药复方与氟西汀治疗影响卒中后抑郁神经功能分析

目的探索分析中药复方与氟西汀对卒中后抑郁患者的抑郁程度与神经功能的影响。方法选取135例卒中后抑郁患者随机分为3组,每组45例,2组为实验组,分别采用中药复方与氟西汀治疗,对照组不采用任何的抗抑郁药,各组均给予基础治疗。结果治疗组病人在疗程结束后上述指标与治疗前差异极其显著,治疗组与对照组之间差异显著,两治疗组之间差异不显著。结论中药复方与氟西汀对治疗卒中后抑郁以及其神经功能的恢复有重要的作用。     

百忧解治疗卒中后抑郁的临床研究

目的探讨百忧解治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法对58例卒中后抑郁患者应用百忧解(治疗组32例)和脑复康(对照组26例)进行对照治疗,两组同时应用脑血管病治疗药物.采用Zung自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活自理能力量表(Barthel指数记分)和神经功能缺损程度评定疗效和功能改善状况.结果百忧解治疗组的显效率明显优于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组Zung量表、HAMD量表减分率与对照组比较,差异有高度显著性(P＜0.01),神经功能缺损程度积分值降低与Barthel评分提高,治疗组高于对照组(P＜0.01).百忧解主要副反应为失眠、焦虑、乏力、恶心和震颤.结论百忧解治疗卒中后抑郁有效,能改善神经功能,且副反应轻.     

氟西汀改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损患者的临床分析

目的分析氟西汀在改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损中的效果。方法选择58例于2011年1月至2013年1月在我院住院治疗的脑卒中患者,随机将全部患者分成对照组和治疗组,两组患者均给予脑血管病基础治疗,治疗组患者在此基础上采用氟西汀治疗。对治疗前后患者的抑郁情况、神经功能情况对比,观察药物副作用。结果治疗前,两组患者的抑郁及神经功能缺损评分均无显著差异（P〉0.05）;经过治疗,治疗组的抑郁及神经功能缺损评分要明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未出现药物副作用。结论氟西汀在改善脑卒中患者抑郁及神经功能缺损中效果理想,且药物副作用较少,临床值得推广。