结肠通过时间和盆底肌电图检查对功能性便秘分型的临床意义

功能性便秘是一种常见的胃肠道功能性疾病，随着社会生活方式和饮食结构等的改变，其发病率正逐年增高，并向年轻化发展。正确的分型对该病治疗方法的选择具有指导意义。目的：探讨结肠通过时间和盆底肌电图检查对功能性便秘分型的临床意义。方法：选择符合功能性便秘罗马Ⅱ诊断标准的患者32例，病史6个月-30年不等。应用不透X线的标志物进行结肠通过时间检查，计算传输指数(TI)和结肠排出率；同时结合盆底肌电图检查观察是否存在盆底肌与腹部肌群的矛盾运动。结果：结肠通过时间检查显示20例患者为出口梗阻型便秘，12例为慢传输型便秘。盆底肌电图检查显示出口梗阻型便秘患者均存在不同程度的盆底肌与腹部肌群的矛盾运动，慢传输型便秘患者中有4例存在盆底肌与腹部肌群的矛盾运动。结论：采用结肠通过时间和盆底肌电图检查可对功能性便秘作出分型，方法简便易行且无痛苦。     

诺为(马来酸曲美布汀)治疗功能性消化不良的临床观察

功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)是一种上胃肠道动力功能紊乱的疾病，其发病机理尚未完全清楚，目前认为有多种因素参与，包括胃的舒张与收缩功能失常，幽门阻力增加，胃窦十二指肠运动不协调，胃肠激素，心理和环境等。就诊约占消化专科门诊的20％-40％。马来酸曲美布汀于70年代中期在日本上市。     

胰腺内分泌肿瘤细胞成分的免疫组织化学观察及其对肿瘤起源的探讨

目的探讨胰腺内分泌肿瘤的生物学起源。方法应用链菌素亲生物素－过氧化物酶标免疫组织化学技术（Ｓ－Ｐ法）对５２例胰腺内分泌肿瘤（胰岛素瘤３２例，非功能性胰腺内分泌肿瘤２０例）瘤细胞内胰岛素、胰高血糖素、舒血管肠肽、生长抑素、胃泌素、Ｐ一物质、促肾上腺皮质激素、绒毛膜促性腺激素及５－羟色胺等９种激素或激素类物质的分布进行了观察。结果６５。５％（１３／２０）的非功能性胰腺内分泌肿瘤的细胞具有合成与低存激素的功能．３２．７％（１７／５２）胰腺内分泌肿瘤可含有分泌异位激素的细胞，６３．５％（３３／５２）的胰腺内分泌肿瘤是由多种内分泌细胞所构成。结论支持胰腺内分泌肿瘤是由胰腺内分泌于细胞起源的理论。     

运脾润肠法对慢传输型功能性便秘结肠动力的影响

[目的]观察中医运脾润肠法治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效及对血清一氧化氮(NO)、血浆P物质(SP)水平、结肠动力的影响.[方法]选择确诊为STC患者90例按2∶1比例随机分为2组,治疗组(应用秘通治疗)60例,对照组(莫沙必利治疗)30例,并设正常对照(正常)组30例.采用放射免疫法(RIA)测定2组治疗前、后空腹血清NO和血浆SP水平,并与正常组测得值对比.并比较2组治疗前、后的结肠通过时间(GITT).[结果]治疗组临床症状总有效率为93.3%,对照组为73.3%(P＜0.05).治疗前,2组血浆SP水平比正常组显著降低,血清NO水平比正常组显著增高;治疗后2组NO及SP水平均有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).但治疗组治疗后NO及SP与正常组比较P＞0.05,而对照组治疗后NO及SP与正常组比较P＜0.05.结果表明秘通、莫沙必利均可明显降低血清NO及升高血浆SP水平,而治疗组的效果优于对照组.治疗前2组GITT示48 h后停留在右半结肠或横结肠的标志物超过80%,用药后标志物显著减少并接近正常,但治疗组减少情况优于对照组.[结论]中医运脾润肠法治疗STC患者疗效显著,能缩短GITT、调节血清NO和血浆SP水平,推动肠道蠕动,促进肠道排空,达到改善患者临床症状的目的.     

对功能性消化不良罗马Ⅲ标准的浅识

功能性消化不良（FD）是临床上常见的消化系统疾病，部分患者症状可严重或持久，从而严重影响其生活质量。据报道，每年有20％～30％的人群有慢性或反复发作的消化不良症状，而很多临床医师将许多不同的消化道症状均视为“消化不良”，从而混淆了对消化不良概念的理解。尽管有罗马Ⅱ标准的推荐意见，但仍有许多大宗临床研究将烧心甚至反酸作为典型的消化不良症状。因此，基于上述情况及对FD发病机制认识的不断深入，罗马Ⅲ工作小组对诊断FD的罗马Ⅱ标准作了较大修改。     

理气复胃口服液治疗气滞食积型功能性消化不良临床研究

目的:观察理气复胃口服液对气滞食积型功能性消化不良(FD)的f临床疗效及安全性.方法:采用双盲双模拟法,将60例气滞食积型FD患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用理气复胃口服液和莫沙比利治疗,疗程4周.观察治疗后临床症状积分值、核素胃排空率和安全性指标的变化.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组为96.3%,两组比较差异无统计学意义.治疗组治疗后核素胃排空率明显升高(P＜0.05).两组治疗后血、尿及粪常规,肝肾功能,心电图检查均无异常.结论:理气复胃口服液能明显改善气滞食积型FD患者的临床症状,提高核素胃排空率,安全有效,疗效与莫沙比利相当.     

饮水负荷试验测定胃感觉的临床研究

目的　建立简便易行、非侵入性、符合胃肠生理的检测胃感觉阈值的诊断方法。方法用饮水负荷试验和电子恒压器法分别对 15例健康自愿者和 30例功能性消化不良患者的胃感知和不适阈值进行测定 ,以了解饮水负荷试验测定胃感觉阈值的敏感性、特异性、Kappa值、符合率 ,以及二者之间有无相关性。结果　与电子恒压器法相比较 ,饮水负荷试验测定胃感知阈值的敏感性为85 7% ,特异性为 93 5 % ,Kappa值为 0 82 ,二者的符合率为 91 1% ,两种方法所测得的结果也具有良好的相关性 (P <0 0 1)。饮水负荷试验测定胃不适阈值的敏感性为 81 8% ,特异性为 91 2 % ,Kappa值为 0 79,二者的符合率为 88 9% ,两种方法所测得的结果也具有良好的相关性 (P <0 0 1)。结论　与电子恒压器相比 ,饮水负荷试验测定胃感觉阈值具有较高的特异性、Kappa值和符合率 ,以及良好的相关性 ,可用于消化不良患者胃感觉功能临床辅助诊断和初筛检查 ,在基层医院有广泛的应用前景。     

婴幼儿功能性胃肠病罗马Ⅲ标准

罗马工作委员会在认识成人功能性胃肠病的同时认识到儿童功能性胃肠病的重要性,为鼓励临床工作的开展,激起研究者的兴趣,1999年增加了儿科工作小组。在罗马Ⅲ标准里,儿科工作小组从1个增加到2个。本报告总结了婴幼儿功能性胃肠病的共识意见,另一个报告是关于学龄前期至青春期儿     

小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘25例

[目的]观察小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘的疗效。[方法]老年功能性便秘住院患者50例，随机分为2组，各25例，治疗组服用六味安消胶囊1．0g，聚乙二醇4000i0g，均1次／d；对照组服聚乙二醇400010g.2／d。疗程均为4周。[结果]治疗组总有效率96．0％。对照组为88．0％（P〈0．05）。[结论]小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘疗效确切，未发现明显不良反应。     

重视农村地区功能性胃肠病的防治研究

功能性胃肠病是常见病,但有关农村人群发病情况的研究很少,我们近期完成的研究提示,在边远少数民族地区功能性胃肠病也是常见病.功能性胃肠病的病因未明,但社会心理因素在其发生、发展中起着重要的作用,而农村人群存在比较明显的心理健康问题.重视农村地区功能性胃肠病的流行病学研究及其与心理健康关系的研究,建立县乡村三级疾病防治体系是提高农村功能性胃肠病诊疗水平的重要措施.