奥曲肽治疗21例急性胃粘膜病变疗效观察

急性胃粘膜病变（ＡＧＭＬ）乃致上消化道出血的常见病，我们于最近对奥曲肽治疗该病的有效性和安全性进行临床对比观察，现报告如下。一、资料和方法（一）病例选择：所有病例均经急诊胃镜检查诊断急性胃粘膜病变出血，根据临床症状、体征，估计出血量超过１０００ｍｌ。...     

培菲康作为辅助剂治疗肝硬化自发性腹膜炎临床研究

 目的探讨培菲康作为辅助剂治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床治疗作用。方法将89例肝硬化并发自发性腹膜炎的 患者随机分为治疗组(45例)和对照组(44例)。对照组在保肝、利尿、补充白蛋白等基础上加用杭菌素进行治疗,7d为1疗程，共2个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用培菲康胶囊420mg,tid,疗程同对照组。疗程结束后观察两组临床症状、体征、腹水常规及培养和肝功能的变化情况。结果治疗组的总有效率为93.3%，而对照组为68.2%(P<0.01)治疗组在腹痛、腹部压痛、腹泻消失方面与对照组比较差异有显著性(P<0.05)，而在发热、腹水常规及培养检查方面与对照组比较差异亦有显著性(P<0.01),肝功能改善方面存在差异。结论培菲康作为辅助剂在治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床治疗中有恢复肠道正常菌群，增强免疫，降低内毒素血症的作用，具有一定治疗作用。     

奥曲肽治疗肠梗阻的初步临床研究

目的:探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效及并发症。方法:48例肠梗阻患者分为奥曲肽组(25例)和对照组(23例),两组间年龄、性别及肠梗阻的病因比较无显著性差异(P>0.05)。奥曲肽组25例采用奥曲肽(善宁)0.1mg H q 6 h或q 8 h,连用3～14 d,同时按常规治疗禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡;23例对照组按常规治疗禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡。结果:奥曲肽组的治愈率为76％,对照组的治愈率为52％,两组比较无显著性差异(P>0.05)。但奥曲肽组的症状缓解率为80％,平均肛门排气时间为3.4±1.4 d,平均住院时间8.5±2.6d,副作用发生率为12％;对照组症状缓解率为26％,平均肛门排气时间为6.8±2.4d、平均住院时间10.7±2.3 d,副作用发生率为43％。两组比较均有显著性差异(P<0.05～0.001)。结论:奥曲肽在治疗肠梗阻上是一种新的、安全及有效药物。     

诺为(马来酸曲美布汀)治疗功能性消化不良的临床观察

功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)是一种上胃肠道动力功能紊乱的疾病，其发病机理尚未完全清楚，目前认为有多种因素参与，包括胃的舒张与收缩功能失常，幽门阻力增加，胃窦十二指肠运动不协调，胃肠激素，心理和环境等。就诊约占消化专科门诊的20％-40％。马来酸曲美布汀于70年代中期在日本上市。     

谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探究谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）疗效及对炎症因子、肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2014年2月—2017年2月收治的SAP患者80例,随机分为对照组和联合组,各40例。2组均给予常规治疗,对照组在肠内营养基础上加用谷氨酰胺0.3 g·kg^-1·d^-1,联合组在对照组基础上静脉滴注含150 mg异甘草酸镁的5%葡萄糖注射液250 mL,每天1次。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前,治疗3,7,14 d后急性生理及慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）,IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等炎症因子水平,二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）、D-乳酸、内毒素（endotoxin,ET）等肠黏膜屏障功能指标。结果 联合组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%（P<0.05）。治疗3,7,14 d后,联合组APACHEⅡ评分均明显低于同期对照组（P<0.05）;联合组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于同期对照组（P<0.05）,血清IL-10水平明显高于同期对照组（P<0.05）;联合组血清DAO、D-乳酸、ET水平均明显低于同期对照组（P<0.05）。结论 谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗SAP患者能有效缓解炎症反应,改善肠黏膜屏障功能,提高临床疗效。     

奥曲肽治疗Dieulafoy''''s lesion12例报告

Dieulafoy's lesion(下称杜氏损害)是上消化道出血众多病因之一,首选外科手术治疗[1].近年有内镜下硬化剂或电凝止血等治疗报告[2,3].本文采用奥曲肽(Octreotide)治疗12例杜氏损害患者,结果报告如下.     

奥曲肽作为辅助剂在肠梗阻治疗中的临床研究

奥曲肽 (Octreotide) ,是一个以生长抑素 (Somatostatin)活性片段为骨架合成的八肽 ,广泛应用于消化道出血、急性胰腺炎等消化系疾病和内分泌肿瘤治疗 ,具有良好的疗效[1,2 ] 。我们近 2年来应用奥曲肽治疗 88例肠梗阻随机进行机分组研究。一、材料和方法1.一般资料 :88例患者的诊断均符合临床疾病诊断及治愈标准[3 ] ,全部均经腹部平片证实 ,并排除绞窄性肠梗阻需立即手术者、严重肝肾功能损害者及对奥曲肽过敏者。 88例患者随机分为奥曲肽组和对照组。奥曲肽组 :45例其中男 3 6例 ,女 9例 ,年龄 ( 4 5± 17)岁 ,其中粘连性肠梗阻 17例 ,…     

老年患者结肠镜诊疗相关肠道准备质量的影响因素分析

目的 探讨老年患者结肠镜诊疗相关肠道准备质量的影响因素,为针对性干预提供依据.方法 前瞻性纳入我院拟行结肠镜诊疗的老年(≥65岁)患者120例,采用聚乙二醇(PEG)电解质散3L分次方案进行肠道准备,采用Holden步行功能分级标准(FAC)评估患者行走能力,采用波士顿评分标准(BBPS)评估患者肠道准备质量,单因素和多因素Logistic回归分析影响老年患者结肠镜检查肠道准备质量的因素.结果 本组肠道准备质量BBPS评分为(6.57±0.72)分,肠道准备充分率为68.3％ (82/120).单因素分析发现,合并糖尿病(P =0.002)、脑卒中(P=0.005)、服用三环类抗抑郁药(P =0.029)、行走困难(P =0.001)是老年患者肠道准备质量差的影响因素(P=0.05).多因素分析发现,合并糖尿病(OR=2.54,95％ CI:1.08 ～ 3.16,P=0.015)、行走困难(OR=4.36,95％ CI:2.37 ～13.41,P=0.003)是老年患者肠道准备质量差的独立危险因素(P=0.05).结论 糖尿病、行走困难是老年患者结肠镜诊疗相关肠道准备质量差的独立危险因素,临床上应重点加强对此类人群的干预.     

硫糖铝混悬液与片剂治疗胃溃疡疗效比较

目的观察硫糖铝混悬液治疗胃溃疡的疗效,并与片剂比较。方法将61例患者随机分为两组,32例用硫糖铝混悬液每次10ml(含硫糖铝1g),4次/d。另29例用硫糖铝片剂,每次4片(0.25g/片),4次/d,两组疗程均为6周。结果总愈合率硫糖铝混悬液组是82.2%,硫糖铝片剂组是55.1%(P<0.05),个别患者有口干、便秘,不良反应发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论硫糖铝混悬液对胃溃疡的疗效优于硫糖铝片剂。