单眼剥夺性弱视小鼠图形视觉诱发电位时间频率调制变化的研究

目的 探讨单眼剥夺性弱视小鼠图形视觉诱发电位（PVEP）的时间频率调制的变化。方法 生后26 d健 康C57BL/6J小鼠18只，随机均分为正常对照组和单眼剥夺（MD）组。MD组小鼠右眼眼睑行褥式缝合，5 d造成单眼 形觉剥夺，建立弱视模型。对照组在相同环境下饲养至生后31 d。随后，2组小鼠均于视皮层硬脑膜表面埋置电极。 于生后32 d在麻醉状态下对小鼠的右眼行不同时间频率（2.50、1.25、1.00、0.75、0.50和0.25 Hz）的图形视觉刺激，记 录PVEP，比较2组在不同时间频率的视觉刺激下PVEP的P100波幅值的差异。结果 对照组小鼠对所有6种时间 频率的PVEP P100波反应幅值差异无统计学意义（F=2.214，P＞0.05）；MD组小鼠对6种时间频率的PVEP P100波反 应幅值差异有统计学意义（F=6.588，P＜0.01），其时间频率调制曲线表现为低通特性。与对照组相比，高时间频率 （2.50和1.25 Hz）视觉刺激条件下，MD组P100波幅值显著降低（t分别为2.362和2.425，P＜0.05）。在中低时间频率 （1.00、0.75、0.50和0.25 Hz）刺激条件下，与对照组相比，MD组的P100波反应幅值差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 MD小鼠对高时间频率视觉刺激的PVEP反应降低，而中低时间频率下的PVEP反应未受到明显影响。     

Serum levels of anti‐Fcγ receptor IIB/C antibodies are increased in patients with systemic sclerosis

Systemic sclerosis (SSc) is a systemic autoimmune disorder that results in fibrosis of the skin and multiple internal organs. Although the precise mechanism is unknown, it appears to result from the overproduction of extracellular matrix proteins and aberrant immune activations. Receptors for the Fc region of immunoglobulin (Ig)G (FcγR) are members of the Ig superfamily that modulate both activation and inhibition of immune responses. FcγRIIB is the sole inhibitory member, which has an intrinsic cytoplasmic immunoreceptor tyrosine‐based inhibitory motif. The present study was undertaken to investigate the circulating concentrations of anti‐FcγRIIB/C antibodies (Ab) in patients with SSc. Serum levels of anti‐FcγRIIB/C Ab were significantly increased in patients with SSc compared to those in controls and in patients with localized scleroderma. Serum levels of anti‐FcγRIIB/C Ab in patients with limited cutaneous SSc were similar to those in patients with diffuse cutaneous SSc. Among SSc patients, serum levels of anti‐FcγRIIB/C Ab were increased in those with nail‐fold bleeding and decreased in those with diffuse pigmentation and calcinosis. These findings support the notion that increased serum anti‐FcγRIIB/C Ab levels are involved in aberrant immune responses in SSc.     

Cardiovascular Efficacy and Safety of PCSK9 Inhibitors: Systematic Review and Meta-analysis Including the ODYSSEY OUTCOMES Trial

Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) inhibitors are efficacious lipid-lowering agents, but more precise estimates of their effects on major adverse cardiovascular events (MACE), mortality, and safety are needed. We systematically reviewed and meta-analyzed randomized controlled trials with durations ≥ 6 months comparing MACE, mortality, and safety with PCSK9 inhibitors vs control. We searched CENTRAL, Embase, MedLine and the grey literature to November 7, 2018. From 2048 articles, we included 23 trials (n = 60,723). PCSK9 inhibitors reduced MACE (relative risk, 0.83; 95% confidence interval, 0.78-0.88), but did not clearly reduce mortality (relative risk, 0.93; 95% confidence interval, 0.85-1.02) or increase adverse events. In conclusion, PCSK9 inhibitors reduce nonfatal MACE, are well tolerated, but effects on mortality remain unclear.     

成都市龙泉驿区妊娠期糖尿病的发生率及高危因素调查

目的调研龙泉驿区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发生率及高危因素。方法回顾性分析2013年01月—06月在笔者所在院建卡分娩的孕妇GDM的发生率,同时将其作为试验组(n=49),选取同期的健康孕妇作为对照组(n=39)。比较两组孕妇的基本情况及可能的病因学因素。结果该地区GDM的发生率为8.48%。糖尿病家族史、不良产科史、甘油三酯血症、高龄、多产、孕前体重指数高是该地区GDM的高危因素。结论应对GDM高危人群做好早预防、早诊断、早管理。     

冠脉搭桥病人的术后监护体会

目的:探讨冠状动脉搭桥术后监护。方法:回顾性分析55例冠状动脉搭桥患者术后监护资料。结果:55例患者中,2例死亡,病死率3.6%;8例出现并发症,发生率14.55%。结论:冠状动脉搭桥术后加强循环系统、呼吸系统等监护措施,加强基础护理,可降低并发症,提高手术治愈率。     

颈内动脉系统TIA型脑梗死与高同型半胱氨酸血症关系的临床研究

目的 探讨血同型半胱氨酸水平与颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)及颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA型)脑梗死的关系.方法 对颈内动脉系统TIA及颈内动脉系统TIA型脑梗死的患者血同型半胱氨酸水平进行分析.结果 颈内动脉系统TIA型脑梗死患者血同型半胱氨酸水平高于颈内动脉系统TIA患者,且两组患者的血同型半胱氨酸水平水平均高于对照组.结论 高同型半胱氨酸血症与颈内动脉系统短暂性脑缺血发作相关,且其升高水平与是否进展为脑梗死有关.     

THE STUDY APPLIED ON BA IN PATIENTS WITH EPILEPSY

目的：探讨脑电地形图在癫癎病人中的应用价值。方法：脑电地形图在132例原发性癫癎和18例继发性癫癎病人中被检查了。结果：在这些病人中脑电地形图的改变是明显的。结论：脑电地形图在癫癎诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值。     

静脉应用维库溴铵预防TURBt闭孔神经反射的初步研究

目的：探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术（TURBt）中发生闭孔神经反射的预防措施。方法：65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气。结果：65例TURBt患者中,5例发生了术中患侧下肢的轻度抖动,其他患者未发生闭孔神经反射,1例发生膀胱穿孔,无1例发生麻醉并发症。结论：静脉应用维库溴铵配合喉罩通气预防膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射是一种简单、安全、有效的方法。     

氧减延迟时间在评价OSAHS的作用

目的探讨氧减延迟时间在评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的作用。方法回顾2008年1-2013年10月已经确诊OSAHS患者80例，分为中青年组（40例）和老年组（40例），每组再按病情的严重程度，分为单纯打鼾组，轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组，每组均为10例，记录各组氧减延迟时间。结果中青年组的单纯打鼾组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组的平均氧减延迟时间分为为44．47±17．43s、32．08±15．12s、30．46±5．70s、27．57±13．70s；正常组与其他组别，差异均有统计学意义（P〈0．05），而轻度、中度、重度组间两两比较无统计学差异（P〉0．05）．但是发现随着严重程度，平均氧减延迟时间逐渐在缩短。老年组的单纯打鼾组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组的平均氧减延迟时间分为为45．47±14．43s、37．08±15．42s、36．41±12．70s、43．52±14．70s；正常组与轻度及中度组，差异均有统计学意义（P〈0．05），与重度组无统计学差异；而重度组与轻度、中度组两两比较有统计学差异（P〈0．05）。而中青年组与老年组的不同组别氧减延迟时间的比较，单纯打鼾组比较差异无统计学意义（P〉0．05），而轻度、中度、重度组间两两比较均有统计学差异（P〈0．05），显示老年组氧减延迟时间要比中青年组时间要明显延长。结论氧减延迟时间则反应了个体在睡眠过程中的血氧变化对睡眠呼吸事件的敏感性及与血氧饱和度变化的时间关系；提示氧减延迟时间对评价OSAHS患者病情有一定意义。