老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系的构建

目的应用德尔菲法建立老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系,为针对性提高慢性病的综合管理效果提供依据。方法基于前期课题组建立的老年人健康评估量表的框架,通过文献研究,结合心血管病患者特点,初步确立老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系。选取专业相关领域的22位专家,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,根据咨询结果及专家意见调整指标体系。使用SPSS 20.0软件计算各指标的重要性、可操作性和敏感性评分,并应用Yaahp10.0层次分析软件计算各指标权重。结果本研究中完成两轮咨询的专家共20位,两轮咨询的专家积极系数分别为90.9%和100%;两轮咨询专家总平均权威系数分别为0.808及0.856;第1轮重要性、可操作性和敏感性的专家协调系数分别为0.260、0.218和0.231,第2轮重要性、可操作性和敏感性的专家协调系数分别为0.345、0.377和0.405,均有统计学意义(P<0.01)。通过两轮专家咨询后最终建立包含5个一级指标、25个二级指标、37个三级指标的老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系。结论通过德尔菲法构建的老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系可靠、客观,可用于老年心血管病患者综合健康评估,有助于对慢性病患者进行精准化健康管理。     

产前综合监护在诊断胎儿窘迫中的作用

应用多种监护仪器对胎儿进行综合监护，结果得出；姓高征、脐带异常、羊水过少、过期妊娠是发生胎儿窘迫的主要原因。因胎儿窘迫所致新生儿窒息率为71．65％．而胎儿窘迫与孕妇年龄及新生儿体重无关。及时发现并对胎儿窘迫采取干预措施，是降低围产儿死亡率的关键。     

医学重复观测数据裂区方差分析的假定条件的检验

目的 重复观测数据存在自相关性常导致一元方差分皙误用,探讨一元方差分析两个假定条件的检验。方法 通过标准正交对比变换克服数据间的自相关性,应用似然比统计量进行假定条件的检验。结果 给出了重复观测数据一元方差分析的假定条件检验方法,并用软件REP得以实现。结论 只有满足假定条件,才可以保证重复观测资料单变量方差分析的有产性。     

急性肾功能衰竭伴多器官功能障碍的诊治

目的：进一步提高急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）伴多器官功能障碍（ＭＯＤＳ）的诊治水平。方法：本文总结了１０年来２６例病人不同时期的不同诊治经过,进一步证实了连续性肾脏替代治疗这种新技术已发挥其独特的作用。结果：ＡＲＦ伴ＭＯＤＳ２６例,临床治愈２４例,占９２．３％,死亡２例占７．７％。结论：ＡＲＦ伴ＭＯＤＳ的诊治要针对原发病进行有效的治疗,还须调控过度的炎症反应及异常的免疫反应,积极治疗内毒素血症,强调了治疗上必须统筹兼顾。     

论数字化图书馆

数字化图书馆是 2 1世纪高速网络环境下图书馆发展的方向和主流。本文论述了数字化图书馆的概念、意义及其优越性 ,分析了当前我国数字图书馆发展存在的问题 ,并提出了我国数字图书馆建设的发展措施     

无锡市德国小蠊抗性监测及防制措施研究

目的 对无锡市德国小蠊的抗性和抗性消退研究;探讨进行综合防制的措施。方法 抗性和抗性消退测定采用药膜接触法。结果 无锡市德国小蠊对高效氯氰菊酯、敌敌畏已产生较高程度的抗性,对残杀威、溴氰菊酯和氯菊酯敏感性亦有所减弱;拟除虫菊酯类杀虫剂抗性消退速度较有机磷、氨基甲酸酯类杀虫剂抗性消退速度快;采用堵洞抹缝、清除垃圾等环境治理措施,选择合理的杀虫用药及剂型进行杀灭和巩固,可基本控制德国小蠊的侵害和孳生。结果 无锡市德国小蠊对某些杀虫剂抗性已较高,应注意合理选择杀虫剂,交替用药、混配用药;选择合理的用药及剂型进行化学防治辅以彻底的环境治理措施是对德国小蠊进行综合防制的关键。     

综合治疗对脑梗塞相关危险因素的影响

目的　探讨综合治疗对脑梗塞复发的相关危险因素的影响。方法　随机选择85 例脑梗塞伴各类危险因素患者在综合治疗前后,对他们进行血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯及血液流变学等8 项指标的测定。结果　经过1 ～3 年临床观察随访,有50 % 以上高血糖、高血脂、高粘滞血症患者检验指标趋于正常,94 .3 % 的高血压得到控制与稳定,经t 检验,血液流变学4 项P 值< 0 .05 ,差异有显著意义,高血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯的P 值< 0 .01 ,差异有非常显著意义。结论　综合治疗对控制相关危险因素,预防脑梗塞复发有重要临床意义     

Prospective feasibility study of a mindfulness-based program for breast cancer patients in the southeastern US

BackgroundMindfulness interventions can improve psychological distress and quality of life (QoL) in cancer survivors. Few mindfulness programs for cancer recovery exist in Southeastern U.S. The primary objective of this study was to assess the feasibility of a modified mindfulness-based stress reduction (MBSR) program for breast cancer patients in Birmingham, Alabama. The secondary objective was to explore potential program effects on mindfulness skills and QoL.MethodsThis study was a prospective, quasi-experimental feasibility study conducted over 10 months at a university hospital. Feasibility was achieved if 80% of eligible patients screened enrolled in the study and 70% of enrolled patients attended all 8 program sessions. Effectiveness was estimated by changes in mindfulness and QoL indicators measured with validated scales administered at 3 time points and assessed with a non-parametric Friedman test. Sessions included meditation, yoga, and an attention practice called body scan. There were 3 groups of 2–5 patients.ResultsThe sample totaled 12 patients. Forty-four percent (12/27) of eligible patients enrolled in the study, and two out of 12 enrolled patients completed 8 program sessions, resulting in 16.7% (2/12) retention. However, more than half (66.7%) of participants completed at least 7 sessions. Between baseline and 8-week follow-up, patients demonstrated statistically significant improvements in distress, general wellbeing, and fatigue-related QoL.ConclusionsFeasibility objectives were not achieved. However, a majority of participants (66.7%) completed 7 of 8 program sessions. Program effects were promising for distress, fatigue, and wellbeing. Results warrant further research on MBSR-like programs for breast cancer patients in Alabama.     

国内关于缩短平均住院日的影响因素及对策研究

平均住院日是衡量医院医疗质量与管理水平的综合指标。医院合理提速运行的基础是控制平均住院日的影响因素,这些因素可分为可控因素和不可控因素。相应可通过宏观协调转化不可控因素,引入的新的管理思想,制定适宜的平均住院日标准,配以微观措施以降低医院的平均住院日。     

枳椇子水提取液对小鼠综合体能的影响

目的：考察枳椇子水提取液对小鼠综合体能的影响。方法：小鼠随机分成两组：对照组和枳椇子水提取液组。枳椇子水提取液组按10g生药/kg体重／d，每日2次灌胃给药，共21天；对照组给予同体积饮用水。于末次给药后1h，分别测试两组小鼠的耐寒、耐热机能及抗疲劳能力。结果：枳椇子水提取液显著提高小鼠的耐寒、耐热机能并延长小鼠游泳、爬杆时间。结论：枳椇子水提取液具有增强小鼠综合体能的作用。