眼眶骨瘤17例临床分析

目的 本文对我院1988～2003年的15年的17例眼眶骨瘤进行回顾性分析。方法 观察其临床表现，总结了眼眶骨瘤的影像诊断及治疗方法。结论 眼眶骨瘤多起源于副鼻窦，可以引起眼球突出、移位及视力障碍。X线和CT对其诊断有重要价值，较大的肿瘤可以采用手术切除，根据不同情况采取不同的手术方式可以减少手术并发症。     

眼眶巨大骨瘤二例

例1：女，50岁，农民。右眼突出5年，突出加剧3月，于2002年2月25日就诊。患者就他人发现眼球突出，未予注意，近3月突出加重伴视力下降。全身检查无异常。右眼视力0，5，右眼突出度17mm，运动无障碍，右眼底视盘周围有线状出血，黄斑区有点状出血。     

坐骨骨样骨瘤伴病理骨折延误诊断1例

1　病案摘要　患者 ,女 ,1 9岁。 2个月前无明显诱因出现左腹股沟疼痛 ,但仍可参加正常训练 ,故未引起重视 ,近日感疼痛加重 ,服阿司匹林片不能缓解而入院。查体 :除左坐骨处压痛外 ,余均正常。X线片检查 :左坐骨下支见有一约 1 .9cm× 1 .5 cm骨质膨胀性增生、破坏区 ,其内密度不均 ,伴小囊样改变 ,边缘不整 ,部分有硬化 ,骨皮质连续性中断 ,考虑为左坐骨下支良性骨肿瘤伴病理性骨折 ,骨结核不除外。 CT检查 :左坐骨支有一局限性骨质膨胀 ,骨皮质及骨小梁有不连贯征象 ,其间有囊样低密度区 ,CT值为负 91 5～ 739Hu,考虑为左坐骨结核伴病…     

关节镜手术治疗后足骨样骨瘤疗效分析

目的 分析在后足骨样骨瘤患者的临床治疗中,关节镜手术治疗的临床效果.方法 选取本院于2015年1月~2016年1月收治的20例后足骨样骨瘤患者为研究对象,所选患者均接受关节镜手术治疗,对比患者接受治疗前后的VAS评分及踝-后足评分.结果 所有患者接受关节镜手术治疗后的VAS评分明显低于治疗前,踝-后足评分明显高于治疗之前,患者接受治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在后足骨样骨瘤患者的临床治疗中,关节镜手术治疗的效果较好,值得推广.     

Ilizarov外固定技术治疗多发性骨软骨瘤致前臂畸形

[目的]介绍Ilizarov外固定治疗多发性骨软骨瘤致前臂畸形的手术技术。[方法] 2014年7月～2017年7月收治6例多发性骨软骨瘤前臂畸形患者,男2例,女4例,年龄6～20岁,平均(12.72±5.23)岁;应用Ilizarov外固定器行尺骨牵伸延长、桡骨截骨矫形等处理,1例患者同期行尺骨远端骨软骨瘤切除术,1例患者同期行桡骨近端骨软骨瘤切除术。[结果]患者前臂畸形矫正满意;尺骨近端延长25～35 mm,平均(30.00±5.00) mm,均达到骨性愈合,未见延迟愈合;桡骨截骨矫形良好、截骨端骨性愈合;腕关节尺偏畸形得到大部分纠正,下尺桡关节复位,前臂旋转功能明显恢复,腕关节及肘关节活动功能明显改善。术后1例患者出现轻度屈腕畸形,予以配置辅具与前臂外固定器相结合很快纠正并有效预防复发。[结论] Ilizarov外固定技术治疗多发性骨软骨瘤致前臂畸形的临床效果满意,具有创伤小、并发症少、操作简便灵活等优点。     

输卵管软骨瘤伴异位妊娠流产1例

患者,30岁,因“停经41天,阴道点滴状出血11天”就诊。专科检查：外阴发育正常,已婚式,阴道畅,见少量咖啡色血性分泌物,子宫颈光滑,宫体前位,无压痛,活动好,右侧附件增粗,轻压痛。左侧附件未及异常。血 HCG >5000 miu/m1。既往无特殊病史。B超检查提示：右侧卵巢旁见一大小19 mm ×13 mm稍高回声团,边界清晰,内可见一大小8 mm ×6 mm孕囊回声,囊内可见卵黄囊,未见明显胚芽。诊断：右侧卵巢旁稍高回声团,考虑异位妊娠。临床以异位妊娠收入院,并行腹腔镜探查术,术中见右侧输卵管壶腹部增粗呈紫蓝色,大小3 cm ×2 cm ×2 cm。切除右侧输卵管送病理检查。     

原发性骨肿瘤患者的临床特征分析

目的分析沈阳地区原发性骨肿瘤患者的临床特征,为原发性骨肿瘤的诊疗与防控提供参考依据。方法回顾性收集2004-2014年沈阳市4家医院的骨肿瘤住院患者的信息,并进行统计分析。结果共纳入原发性骨肿瘤患者837例,其中良性骨肿瘤患者370例,中间型骨肿瘤患者140例,恶性骨肿瘤患者327例;男性患者472例,女性患者365例;20岁以下的患者226例,21~45岁的患者292例,46~65岁的患者219例,66岁以上的患者100例。结论沈阳地区原发性骨肿瘤住院患者的构成比男性高于女性,好发年龄段为中青年人群,原发性良性骨肿瘤构成比高于恶性骨肿瘤。     

微创手术治疗骨样骨瘤的疗效分析

目的探讨应用自制远端自动切割骨芯提取装置微创治疗骨样骨瘤的手术方法和临床疗效观察。方法选择2010年1月至2011年12月就诊的四肢骨样骨瘤22例,根据患者的入院时间和瘤体位置将其随机分为传统手术组和微创手术组,每组11例。收集手术相关指标如切口长度、手术时间、出血量、术后复发率等,疼痛视觉类比评分法(VAS)作为临床疗效评定方法 ,将2组手术前后相关指标进行统计学分析。结果微创手术组患者术中出血量明显比传统组减少,切口长度明显减小,手术时间和住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),每组患者VAS评分手术前后比较均有统计学意义(P<0.05),2组患者术前与术后各随访时间VAS评分改善值比较无统计学意义(P>0.05)。所有患者无术后严重并发症,均获术后2年随访,均无复发。结论应用自制远端自动切割骨芯提取装置微创治疗骨样骨瘤具有操作简单、明显缩短手术时间和住院时间、减少术中出血量等优点,适用于所有肢体长骨骨样骨瘤,应广泛应用于临床。     

神经内镜在发际外颅骨骨瘤切除术中的应用

目的 探讨神经内镜在颅骨骨瘤切除术中的应用价值。方法 回顾性分析2012年1月至2019年10月手术治疗的6例额部颅骨骨瘤的临床资料。采用远离骨瘤的发际线内小切口,利用神经内镜、电动手术器械装置切除骨瘤。结果 手术效果非常理想,皮肤平整,面部无瘢痕。6例手术均未出现血肿、切口感染、瘢痕外露、皮肤坏死、秃发等并发症。1例出现术侧上眼睑水肿,数日后消退。术后病理检查结果为骨瘤。术后随访1~2年,未见骨瘤复发。结论 对于发际外颅骨骨瘤,利用神经内镜行发际内小切口可完整切除,减少术后复发,取得美容效果。