阴道镜筛查宫颈病变1979例分析

目的评价阴道镜检查对宫颈病变筛查的临床价值.方法对妇科门诊有性生活史或宫颈病变者1979例阴道镜检查,先行初步观察,继之涂醋酸后放大21倍聚焦,观察有无异常,异常者即刻活检.结果异常阴道镜图像175例,占8.8%,其中醋酸白上皮89例(4.5%)、点状血管62例(3.1%)、镶嵌14例(0.7%)、异型血管10例(0.5%).异常阴道镜图像175例中活检134例,癌前病变及癌症60例,占44.8%.结论阴道镜检查具有宫颈癌筛查的有效性,可行性,此法更经济、简单.     

体表可疑灶不能忽视

理论上说，早期发现能降低黑色素瘤的病残率和死亡率。但目前尚无随机临床试验来验证这个结论。澳大利亚黑色素瘤的发病率曾经最高，但经过多年的人群皮肤癌筛查计划后，已取得了惊人的成就。一个在英国爱丁堡进行的观察性研究报道，经过全国范围的健康宣教，筛查增加了浅表肿瘤的检出率，同时也增加了5年生存率。     

成人糖尿病的LADA筛查

对LADA高危患者测定胰岛自身抗体，定期检查胰岛β细胞功能。不能排除LADA者暂按LADA治疗。     

妊娠期糖尿病的筛查与诊断

妊娠期糖尿病（GDM）与巨大儿、大于胎龄儿（LGA）、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关。近年来，基于GDM的诊治措施不断发展和完善，使得糖尿病母儿的结局明显改善，然而由于目前国际上GDM的筛查与诊断的方法标准尚不统一，制定合理一致的筛查与诊断规范备受国内外学者关注。     

CD44v7/8基因表达与宫颈癌关系的探讨

目的探讨宫颈癌组织中CD44v7/8基因的异常表达及临床意义。方法1986～2000年沈阳医学院附属中心医院采用免疫组化的方法随机测定59例宫颈癌、18例尖锐湿疣和18例慢性宫颈炎组织中CD44v7/8基因的表达情况。结果宫颈癌、尖锐湿疣及慢性宫颈炎3种疾病中CD44v7/8表达阳性率分别为76.27%、11.11%和11.11%,宫颈癌组的CD44v7/8表达分别高于慢性宫颈炎组及尖锐湿疣组,且差异非常显著(P<0.01)。慢性宫颈炎组及尖锐湿疣组比较差异无显著性(P>0.05)。结论CD44v7/8蛋白的表达增强与宫颈癌的发生、发展及和局部浸润转移有关。     

玉溪市2004年女职工普查结果分析

目的：为了解女职工患妇女病现状，充分认识普查普治必要性。方法：对玉溪市部分女职工进行常规妇科检查、白带多项快染、宫颈荧光筛查、乳腺红外线扫描。结果：女职工患病率74．54％，阴道炎患病率18．67％，宫颈糜烂患病率21，04％，子宫肌瘤占受检人数10．79％，慢性输卵管炎占9．60％，卵巢囊肿占4．3％，乳腺小叶增生患病率为26．86％，乳腺纤维瘤占0．43％，IF荧光宫颈癌筛查3-4分占8．33％。结论：女职工患病率高，提高宣传力度，定期开展妇女病普查普治尤为必要。     

中枢听觉处理障碍

中枢听觉处理障碍（central auditory processing disorders,CAPD）是指中枢听觉神经系统的功能受损而致的听功能缺陷,本文首先综述了CAPD的临床症状、特点及可能之病因.之后阐述了听觉内外余力对听觉言语测试的影响以及降低外余力的方法;听力损失、认知能力、药物、测试程式对CAPD测试的影响;言语测试和非言语测试的优缺点;不同测试模式的影响.最后阐述了CAPD的一些具体测试方法以及对测试结果进行测试时要注意的因素.     

听力对语言影响的表现与矫正

目的 通过对302例药物致聋聋儿的临床观察,研究听力对语言影响的表现,从中摸索积极的矫正补偿方法,使聋儿能听会说,早日回归主流社会。方法:根据听力损失以1/2增益法,选择不同型号的助听器,用具有频率特性的玩具进行适应性训练,采用视觉强化测听法和言语测听法,调整助听器增益,努力使各频率尽可能进入言语香蕉图。结果 100%聋儿表现听觉的敏感性和言语的清晰度低,且存在不同程度的“重振”;聋儿助听补偿效果越好,语言清晰度越高;聋儿只能在信噪比>10 dB SPL的情况下才能听懂语言;言语识别中存在有不同种类的掩蔽现象;双耳配戴助听器对言语接受阈能提高约15%左右。结论:双耳配戴助听器以及利用助听器的微调和耳模的声学作用来改变助听器的频响,选择电脑编程、全数字、带有“AGC”功能、带有指向性麦克风等不同功能的助听器,都是十分有效的矫正措施;选择信噪比≥10 dB SPL的学习环境;充分利用视觉、触觉功能补偿作用;努力学习好辅音;教师正确控制语音、语速、声调、掌握抑扬顿挫,防止声音向上、向后、向前掩蔽。     

兔内听动脉阻断与听觉改变的关系

目的 探讨实验性内听动脉阻断与术后听力改变的关系及术中听觉监控的方法。方法 实验兔乙状窦后进路暴露小脑桥脑角，下压小脑暴露内听道及第Ⅷ神经复合体，分辨出内听动脉，予阻断不同时间，分别行蜗神经直接复合动作电位(DCAP)和畸变产物耳声发射记录(DPOAE)。结果对照组DCAPN1波潜伏期值无明显改变。内耳血供阻断10s和30s组在压迫开始后3min，DCAPN1波潜伏期值均恢复为初始值。内耳血供阻断1min组在压迫开始后3h，DCAPN1波潜伏期值未恢复为初始值假手术组DPOAE幅值无明显改变，内耳血供阻断10s、30s对DPOAE幅值无影响，内耳血供阻断1min使得DPOAE幅值下降结论兔内耳血供阻断1min可能造成兔听觉不可逆损伤。DCAP、DPOAE能有效、持续地监控内耳血供阻断，是耳神经外科手术中实用的听觉监测手段。     

染色体非整倍体异常的产前筛查新进展(综述)

非整倍体异常是胎儿最常见的一类染色体异常，包括21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征以及一些性染色体异常：X单体，如45，X(Turner综合征)或性染色体三体，如47，XXX、47，XXY、47，XYY等。常用的产前诊断方法，如绒毛取样、羊膜腔穿刺、脐带穿刺术均属于创伤性产前诊断技术，都有其并发症及一定的胎儿丢失率。