避免66例糖尿病低血糖症误诊体会

随着糖尿病发病率的增加,在治疗过程中出现的低血糖昏迷也成为急诊科常见急诊之一.因表现酷似急性脑血管病,易误诊误治,或因不必要的检查,延误治疗时机,造成不可逆损害.为避免误诊,现将我院1995年7月至2006年3月所收66例糖尿病低血糖患者进行临床分析,报告如下.     

我院医疗废物管理中存在的问题及对策

我院是一所基层医院,2003年6月4日国务院公布《医疗废物管理条例》后,结合医院的实际情况,我院制定出一整套基层医院医疗废物管理方法。通过一年多的实施及每月的质量控制检查,总结了基层医院在医疗废物管理过程中存在的问题,并提出对策,进行了全面改进,取得了良好的效果。1医疗废物管理方法1.1医疗废物的分类与投放各科室将产生的医疗废物按医疗废物分类标准进行分类投放,各科室护士长根据需要准备多个有“感染性废物”、“损伤性废物”、“病理性废物”、“药物性废物”、“化学性废物”标识的桶放置于适当位置,每个桶内放一个有废物名称…     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒26例体会

急性有机磷农药中毒在基层医院非常普遍。过去我们多采用洗胃、阿托品、肟类复能剂对症处理，对轻度中毒者可治愈，但重度中毒者，特别是合并有昏迷、休克、呼吸功能障碍等患者疗效欠佳。我院自2002年来开展血液透析、血液灌流以来，对重度有机磷农药中毒患者，早期配合血液灌流治疗，治愈率显著提高。现报告如下：     

血清S100ββ变化与老年患者腹部手术后认知功能障碍的关系

目的观察老年患者腹部手术后S100ββ蛋白的变化以及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况,并探讨二者的关系。方法26例65岁以上的老年患者ASAⅡ~Ⅲ级,行腹部手术。监测术前、术毕、术后6、24、48、72h血清S100ββ的变化,并评定术前及术后1周内的认知功能。结果老年患者血清S100ββ蛋白在术毕最高(P<0·01),术后6h和24h逐渐下降,但术后48h再次上升(P<0·01),术后72h回复至术前水平。26例老年患者腹部手术后1周内有7例发生POCD。POCD组与非POCD组相比,术毕及术后6h血清S100ββ蛋白水平明显增高(P<0·05)。结论老年患者腹部手术后POCD的发生与血清S100ββ蛋白的变化有密切关系。血清S100ββ蛋白可作为评估老年患者术后发生POCD的重要指标。     

前S1蛋白抗原测定在乙型肝炎诊疗中的应用评价

目的进一步评价前S1蛋白抗原测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的作用.方法通过ELISA方法对380例急慢性乙型肝炎患者进行PreS1Ag测定,同时用ELISA法测定HBV病毒血清标志物和用PCR法测定HBV-DNA.结果 "大三阳"患者PreS1Ag阳性率为90.09%,"小三阳"患者PreS1Ag阳性率为50%,PreS1Ag与HBV-DNA、HBeAg相一致.PreS1Ag随着HBV的清除而消长.对23例经拉米夫定治疗的患者进行动态观察,PreS1Ag消除率达85%.结论前S1蛋白抗原测定在乙型肝炎诊疗中有很大的应用价值.     

急诊科护士应具备的心理素质探讨

护士是人类身心健康的维护者。除应有丰富的专业知识、熟练的技术操作和高尚的医德外,还应具备良好的心理素质。这也是护士工作所必备的条件,尤其是急诊科护士。笔者从事管理工作多年,现就急诊科护士应具备的心理素质,谈谈自己几点看法。1 高度的责任心及敏锐的观察力精湛的医学知识,丰富的临床经验和高度的责任心是护士具备敏锐的观察力的基本条件。只有把三者有机地结合起来,护士才能及时、准确、客观地发现病人病情变化,以把握病情的发展趋势,并通过给予正     

急诊护士抢救大批交通事故伤应注意的问题

面临突发事件，急诊科护士必须认清所面临突发的问题，认清形式，更新观念，提高急救服务意识，培养自己的综合能力，才能跟上新时期的医疗改革的步伐。     

急诊科护士心理健康水平调查

目的揭示急诊科护士与普通内科护士心理健康水平的差异，研究造成急诊科护士心理健康水平低的原因。方法采用问卷调查法对湛江市3所三甲医院急诊科护士及普通内科护士的心理健康水平作调查。结果急诊科护士的Zung氏抑郁自评量表（SDS）11个因子分、焦虑自评量表（SAS）10个因子分和总得分均显著高于普通内科护士。结论急诊科护士较普通内科护士工作状态更超负荷，脑力劳动更紧张，更容易在护理中出现冲突。     

院内病人转送存在的安全隐患及防范措施

院内病人转送的工作是急诊科日常临床护理工作，为加强护送病人的服务，笔者对2001年6月至2005年5月院内病人转送工作中存在的安全隐患，于2003年开始进行护理干预，针对存在的问题，制定了相应的措施，使院内转送病人险情发生率从0．25％下降至0．03％，从而最大限度地保证了转送病人的安全。     

东方市中西医结合医院

该院建于1994年5月，是我省2003年以前唯一的一间公立非盈利性质的中西医结合医院，位于进入东方城区的必经之路—50米宽8车道上。占地13100平方米，红花绿草，树木成林，安全舒适，空气新鲜。医院以“优美环境、优质服务、优良秩序、优化管理”奉献社会和人们。员1148人，其中专业技术人员113人，占76．4‰拥有全市目前唯一的主任医师、客座教授在内的一批中高级卫生技术人员。现设有病床110张，分设住院部内科、外科、妇产科、儿科、手术室；急诊科，门诊部内儿科、外科、妇产科、