后位扩肛术治疗顽固性肛裂231例疗效观察

顽固性肛裂是指齿线以下肛管纵形溃疡非经手术治疗不能愈合的疾病 ,常以周期性便血、便秘等反复发作为主要临床症状 ,给患者带来了极大的痛苦。我科自 1985年至 1999年采用后位扩肛术治疗2 31例 ,获得满意效果 ,全部病例达到治愈标准 ,现报告如下。1　一般资料　　本组 2 31例中 ,男 96例 ,女 135例。年龄最小16岁、最大 57岁 ,18- 4 5岁占 83%。病程最短 3个月、最长达 2 0年。单发性肛裂 194例、多发性肛裂 (两处以上裂口 ) 37例 ,并发肛裂痔 98例、外痔 9例、伴有肛乳头肿大 6例、伴发肛瘘 2例。其肛裂创口溃疡面色暗红 ,基底部变硬无弹…     

改良Madigan前列腺切除术的临床应用

目的 :探讨扩大 Madigan前列腺切除术的临床应用范围。方法 :经耻骨后在前列腺背膜“T”形切口 ,于背膜下钝性分离前列腺及与尿道粘连处直至切除腺体。结果 :既能切除增生两侧叶又能同时切除增生不超过 3cm的中叶。结论 :由于保持了尿道与膀胱颈的完整性 ,故术后出血少 ,恢复快 ,并发症少 ,住院时间短。提高本术式质量的关键是防止膀胱颈和尿道损伤 ,保持局部正常解剖。同时应将伴有膀胱内疾病 ,疑似前列腺癌及曾接受过射频、微波、注射及电切等治疗过的前列腺增生症 (BPH)患者列为禁忌     

主支气管袖状切除治疗支气管肿瘤 18 例临床分析

作者报告了主支气管袖状切除术治疗支气管肿瘤１８例,其中恶性肿瘤１６例,良性肿瘤２例,１８例均获满意疗效,无近期死亡,证明支气管袖状切除术可切除足够肿瘤,避免全肺切除,减少肺部术后并发症。     

胆囊颈或管结石嵌顿的诊治探讨(附138例报告)

胆囊颈或管结石嵌顿为胆囊结石的一种特殊类型 ,现就我院 1990年 1月～ 1999年 12月胆囊颈或管结石嵌顿及其并发症138例的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 49例 ,女 89例。年龄 2 1～ 86岁 ,平均5 1.7岁。胆囊颈结石 74例 ,胆囊管结石 6 4例 ,并发胆囊坏疽穿孔 2 1例 ,肝脓肿 3例 ,Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 19例 ,全组皆同时具有胆囊结石 ,伴有胆总管结石 15例。1.2　临床症状、体征、检查及化验　临床症状、体征 :胆绞痛138例 (10 0 .0 0 % ) ;恶心呕吐 117例 (84.78% ) ;右肩背放射痛12 5例 (90 .5 8% ) ;发热 35例 (2 5…     

改良扩创引流术治疗陈旧性肛裂520例

笔者自 1995年 10月～ 1999年 8月 ,采用改良扩创引流术治疗陈旧性肛裂 52 0例疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 52 0例中 ,男 2 2 0例 ,女 30 0例 ;年龄最大者74岁 ,最小者 16岁 ,平均 36岁 ;病程最长者 30ａ ,最短者 0 .5ａ。诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1] 。其中裂口下方伴有结缔外痔增生者 2 10例 ,占 4 0 .2 % ;裂口上方及其附近伴有肛乳头肥大者 12 4例 ,占 2 3.8% ;既有外痔增生 ,又有肛乳头肥大者 16 0例 ,占 30 .7% ;肛裂并发皮下瘘者 2 8例 ,占 5.4 %。2　治疗方法2 .1　手术方法术前灌肠…     

肾上腺切除对强迫游泳大鼠吗啡成瘾行为的影响

为探索应激和肾上腺切除在药物成瘾行为中的作用机制 , 将40只雄性Wista r大鼠随机分为肾上腺切除组、糖皮质激素Ⅰ组(肾上腺切除+氢化考的松20mg/kg)、糖皮质激素Ⅱ组(肾上腺切除+氢化考的松40mg/kg)及生理盐水对照组,每组各10只, 观察肾上腺切除及给予糖皮质激素对强迫游泳大鼠条件性位置偏爱形成的影响.结果: ①肾上腺切除组动物在药物搭配侧箱体中停留的时间与在对侧箱体中停留时间相比无明显差异(t=1.84 , P＞0.05),而其它3组中均存在显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);②与其它3 组相比,肾上腺切除组动物在药物搭配侧箱体中停留时间明显缩短,而其它3组之间则无明显差异.由此表明,切除肾上腺能够减弱强迫游泳对大鼠吗啡条件性位置偏爱的强化作用, 而给予外源性糖皮质激素能够逆转这种作用.     

剖宫产产后出血62例防治探讨

目的 探讨剖宫产产后出血的原因及防治方法。方法 对62例剖宫产产后出血病例的出血原因进行回顾性分析,并与同期阴道分娩产后出血原因对比。结论 宫缩乏力、胎盘因素是剖宫产产后出血的主要原因,血窦缝扎、宫腔填塞、子宫切除是控制子宫出血的有效方法。     

早期声门癌显微手术治疗的临床观察

目的 提高早期声门癌患者术后生存质量,获得良好的发音效果。方法 在支撑喉镜、显微镜下对２２例早期声门癌（Ｔ１ａ１６例,原位癌６例）患者采用激光探刀切割,为了避免残留肿瘤,采用激光探头对创面及切缘汽化,并对术前、术后进行声学参数的客观分析及纤维喉镜检查,评估声带情况。结果 术后３年复发率为９．０％（２／２２）,３、４、５年生存率分别为１００％、９４．７％、９３．３％。患者术后比术前嗓音明显好转,但不     

磷酸钛钾激光声带切除术不同术式的临床特点

目的 探讨支撑喉镜下磷酸钛钾（ｐｏｔａｓｉｕｍ ｔｉｔａｎｉｕｍ ｐｈｏｓｐｈａｔｅ,ＫＴＰ）激光声带切除术不同术式的选择及愈合过程中的临床特点。方法 选择７６例早期声门型喉癌行ＫＴＰ激光声带切除术,对不同术式术后喉内结构恢复过程、音质变化等进行随访观察记录。结果 Ⅰ型术式１１例,３个月后恢复喉的正常结构及功能;Ⅱ型术式５０例,３个月后有声带样粘膜皱襞（以下称新声带）形成,基本恢复喉的结构;Ⅲ型术     

梨状窝癌局部扩展的病理学研究

目的 探讨梨状窝癌局部扩展的规律,为梨状窝癌的手术治疗提供病理学依据。方法 应用石蜡包埋大体标本连续切片的方法,对２６例梨状窝癌全喉及次全喉及次全喉切除的标本进行了观察。结果 位于梨状窝外侧壁的肿瘤（４例）主要向外侧咽侧壁扩展,位于梨状窝内侧壁的肿瘤（５例）容易向喉腔及对侧梨状窝扩展。累及整个梨状窝１７例。声门旁间隙及甲状软骨是最易受侵犯的喉结构,环状软骨受侵较少;会厌及会厌前间隙的侵犯未见超过中