微创全膝关节置换术的研究进展

随着人们生活质量的提高，以及全球人口老龄化，膝关节骨性关节炎需要接受全膝关节置换（TKA）的患者逐年增加。美国每年约20多万患者进行了TKA，由于手术器械和手术操作的规范化，目前TKA的成功率很高。随着一批具有高水平研究成果的临床应用，以及微创技术的普及开展，人工关节假体设计和手术操作技术的13益成熟，与传统的大范围关节切开行TKA手术方法比较有明显优势。全美骨科年会的报告，TKAIO年以上随访的成功率在90％以上，结合术后康复训练计划的实施，避免或者减轻了髌骨粘连、固定，关节伸直受限，以及术后肿胀、肌肉萎缩等问题。     

创伤后迟发性脑肿胀的临床特点与治疗

目的 探讨创伤后迟发性脑肿胀的临床特点、发病机制与治疗。方法 回顾性分析1998年1月～2005年6月年收治的17例迟发性脑肿胀患者的临床特点和救治情况。结果 所有颅脑损伤患者采用保守治疗后均有好转，但于伤后5-10d出现恶化，CT复查有脑肿胀，经加强综合脱水等治疗后16例治愈，1例死亡。结论 迟发性脑肿胀好发于对冲性额、颞叶挫裂伤伴明显蛛网膜下腔出血、硬膜下薄层血肿及早期CT有脑肿胀者。其发病机制可能与创伤后的迟发性脑血管痉挛、微循环障碍、静脉回流障碍及甘露醇作用下降等因素有关。此类患者病情隐蔽性强，应加强观察、积极行CT复查，如能早期明确诊断，保守治疗多数效果良好。     

足趾组织移植拇手指再造与修复的进展

1966年杨东岳首先选用第二趾移植施行拇指再造获得成功,建立了再造外科的丰碑。相继有Cobbett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)选用邰趾移植再造拇指获得成功的个案报道。随着显微外科技术的发展和提高,最初由单纯粗放型的拇指再造发展到现在施行的精细修饰性再造与修复,使再     

足趾移植再造拇、手指400例报告

总结１９６６年２月至１９９４年２月的足趾移植术４００例，以正确评佑足趾移植在拇、手指再造中的作用。再造方法：单纯第２趾移植（带或不带跖趾关节）２９９例，第２、３趾联合移植２８例，第２趾带第３趾近节趾骨１例，第２趾伴各种皮瓣移位或移植６６例，甲瓣伴第２趾第２趾移植６例。移植成活３８６例，失败１４例，成活率为９６．５％。２４０例获得２年以上的功能随访，再造指的运动与感觉功能优良率达９０％以上·足的功能满足率达８６％－９１％。对各种再造方法的手术指征，血循危象的防治，提高功能效果的关键及趾移植后足的功能影响等进行了详细分析。总体评价为：（１）足趾移植是再造拇、手指比较理想的方法。（２）单纯切除第２趾不论跖骨头是否保留均不造成足的功能及生物力学的明显改变。（３）随着足部切除组织的增加，术后足的外形、功能及生物力学的变化也加大。     

补阳还五汤加味治疗四肢骨折后期肢端肿胀

补阳还五汤加味治疗四肢骨折后期肢端肿胀福建省永春县中医院（３６２６０１）郑跃进采用补气活血利水法，以补阳还五汤加味治疗５６例，疗效满意，报告如下。一般资料本组５６例中男３８例，女１８例；年龄２０～４０岁４例，４１～６０岁３８例，６１岁以上１４例；肿胀...     

淋菌性结膜炎误诊1例

患儿，女，3岁。因右眼红痛伴畏光流泪于当地卫生院诊为结膜炎，滴用氧氟沙星眼水，治疗3天，仍感右眼畏光、流泪，并伴有黄稠分泌物，睁眼困难，由家属陪同来我院就诊。眼科检查见：右眼睑肿胀眼内外毗皮肤溃破，睑球结膜充血水肿，结膜下少量点状出血，结膜囊内存留少量黄稠分泌物，角膜上皮点状浸润，轻水肿，前房正常，房水清，瞳孔圆，居中，光反应正常。     

早期局部多处小切口防治挤压综合征临床观察

挤压综合征是一种人体四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压 ,或长时间因体位的自压 ,在解除压迫后 ,出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭的情况 [1 ]。按以往受伤部位的处理 ,应做充分彻底的切开减张手术 ,以使受伤肢体筋膜间隔区组织压下降。改善血液循环 ,我院经过临床观察 4例 ,用早期局部多处小切口防治挤压综合征 ,收到了满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例共 4例 ,男性 ,30岁～ 4 5岁的 3例 ,5 8岁的 1例 ;部位 ,前臂 2例 ,上臂 2例。伤后就诊时间 ,最短的 1h,最长的 36 h。1.2　治疗方…     

应用小吸管行广泛腹壁肿胀吸脂术

随着人民生活水平的提高 ,脂肪抽吸术作为最有效的解决局部脂肪堆积的方法 ,被越来越多的爱美之士所认可和接受 ,也是近年来美容外科的一个新亮点。然而 ,仍有一些爱美之士对手术的创伤和一次手术部位的局限性心存疑虑 ,甚至望而却步。因此为了减轻手术创伤、减少手术次数我们自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 1月应用小吸管进行上、下腹部一次性吸脂术 ,取得了良好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 76例 ,女性 72例 ,男性 4例 ;年龄 19～ 5 2岁 ,平均 34岁 ;体重 5 2～ 87ｋｇ ,皆为上、下腹脂肪堆积影响体形。注入肿胀液…     

慢性化脓性鼻-鼻窦炎

慢性化脓性鼻一鼻窦炎指每次发病症状持续8周以上，每年发病4扶或4次以上。急性彝窦感染多次反复发作后，鼻窦内黏膜产生病变，丧失原有的纤毛上皮功能，同时窦口黏膜肿胀、肥厚，鼻窦引流受阻，导致鼻窦慢性炎症。