改良阴道旁修补术22例临床疗效观察

盆腔脏器脱垂特别是阴道前壁膨出,是影响中老年妇女身体健康和生活质量的常见疾病,临床治疗以手术最为有效,常用阴道前壁修补术。但临床工作发现传统术式治疗效果欠佳,术后复发率较高[1]。我院自2004年用阴道旁修补术并加以改进,采用自体阴道前壁粘膜加强尿道和膀胱支托,临床效     

应用超声吸引装置行腹腔镜下胆囊切除术

近年来，腹腔镜下胆囊切除术由于其低侵袭性巳在欧美及日本等先进国家迅速普及，成为胆囊良性疾病治疗的第一选择。但由于在腹腔镜下操作的特殊性，时有各种并发症出现，尤其在处理有炎症粘连或肥胖患者的Calot三角部时，容易损伤胆管或其它脏器导致严重后果。最近，我们应用超声吸引装置(CUSA)对3例胆囊结石患者做了腹腔镜下胆囊切除术，发现其在管道结构的显露上有独特优点，现报告如下：     

带隐神经交腿随意皮瓣修复足底皮肤缺损

目的 报道用带隐神经的小腿内侧带蒂随意皮瓣修复对侧足底皮肤缺损的临床效果。方法 在健侧小腿内侧隐神经走行区设计皮瓣，将隐神经保留在皮瓣中央，根据患足创面大小切取皮瓣，带深筋膜，蒂保留在胫前侧，将皮瓣缝合于患足的创面，皮瓣中的隐神经与患足足底内侧皮神经吻合，双下肢固定3周后断蒂。1997～2001年，临床应用13例。结果 用该皮瓣修复13例足底皮肤缺损均获得成功，皮瓣外形良好，术后6～12个月恢复感觉，无再破溃发生。结论 带隐神经交腿随意皮瓣切取简单，厚薄适度，不损伤知名血管，术后带感觉神经可恢复皮瓣的感觉，有效防止皮瓣再破溃。是修复足底皮肤缺损的较好方法。     

电针对狗血浆与胃黏膜组织中NO和NOS的影响及其意义

目的　观察电针对狗幽门压力、胃黏膜血流量的调控作用及其与血浆、胃黏膜组织中一氧化氮 (NO) ,一氧化氮合酶 (NOS)水平变化的关系 ,以探讨电针对胃黏膜保护作用的机制。方法　将 2 0只狗随机分为 4组 :空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组 (每组 5只 )。采用胃压测量仪、激光多普勒血流仪监测幽门压力、频率及胃黏膜血流量的变化 ,同步测定血浆及胃黏膜组织中NO ,NOS含量 ,并观察变化规律。结果　电针后足三里组幽门括约肌总压力、基础压下降、频率下降 (P <0 .0 5 ) ,胃黏膜血流量显著升高 (4 .5 1± 0 .73→ 6.90± 1.0 1,P <0 .0 1) ,血浆及胃黏膜组织中NO ,NOS含量显著升高 (P <0 .0 5 ) ,上巨虚组仅幽门括约肌总压力下降 ,血浆NO含量上升。但足三里组各项监测指标变化趋势更明显 ,其他组变化无显著性。结论　电针可使狗幽门压力、频率下降 ,使胃黏膜血流量增加 ,与影响幽门压力、胃黏膜血流量的某些活性物质的含量改变有关 ,并具有一定的经络和穴位特异性。     

小针刀松解术治疗神经卡压性跟痛症29例体会

小针刀松解术治疗神经卡压性跟痛症２９例体会山东省青岛工人温泉疗养院（２６６２０７）赵明先笔者自１９９１年以来，对２９例神经卡压性跟痛症患者行小针刀松解术，经随访１～３年疗效满意。现报告如下。临床资料本组２９例中男１７例，女１２例；年龄３２～５６岁；大...     

白带异常轻松带走

供职某大型公司的李璇是一名优秀的企业管理者，在繁忙的工作之余又遇到令她颇为烦恼的事情。身体一向很好的她最近也不知为什么，发现会阴部有较多的黏液，因此常常沾湿内裤，下身觉得湿湿的，贴在身上极其难受。她以为得了什么毛病，急急忙忙去医院妇科就诊。医生对李璇做了全身检查，并无大碍，白带增多主要是由于李璇工作压力过大导致内分泌失调引起的。医生告诉李璇，这种“神秘分泌物”是由雌激素的分泌，刺激阴道上皮变厚及子宫颈腺体分泌，而产生较多的分泌物。一般的白带颜色是白色、无味、无刺激性、半透明的液体，这种分泌物是一种正常的生理现象，它是由子宫内膜腺体以及阴道壁分泌的黏液和阴道脱落的上皮细胞组成的，遇到这种情况不必担心。     

儿童输液中心患儿家属心理需求调查分析

目的 探讨儿童输液中心患儿家属的心理需求，方法 采用问卷调查的方法。结果 家属对患儿所患疾病知识的了解需求十分强烈，占100%，技术服务需求占93%，65%的家属担心输液时出现不良反应，75%的要求发放保健知识手册，根据上述需求，采取相应的护理措施，家属的满意度达到了99%。结论 通过对家属心理需求调查分析及采取相应措施，能提高服务质量。     

胎膜早破合并早产120例分析

胎膜早破是产科的一种常见并发症。易继发于早产、难产、感染、胎儿宫内窘迫，致使剖宫产率上升。这种情况的出现使临产处理较为复杂。本文对120例不足月的胎膜早破合并早产病例进行分析如下：     

螺旋CT三维重建技术在中心型肺癌诊断中的应用体会

螺旋ＣＴ (ＳＣＴ)是一种新的ＣＴ成像技术 ,由于其扫描速度快 ,获得的是容积数据。因此 ,它的优势显而易见 ,其中重要的方面就是通过螺旋ＣＴ扫描数据重建三维及多平面图像 ,胸部螺旋ＣＴ扫描大支气管三维成像在显示大支管的管腔变化具有独特优点。现将我院使用该技术检查的中心型肺癌病人 5 6例报告如下。1　材料和方法1 1　研究对象收集 5 6例中心肺癌病人中 ,男 47例 ,女 9例 ,年龄40～ 83岁 ,平均 6 4岁 ,主要临床症状咳嗽、咳痰 44例 ,咯血 19例 ,胸痛气短 11例 ,消瘦 6例。1 2　方法所有病例ＣＴ扫描前均进行Ｘ线透视和胸部平片检查 …     

无创伤性测定门静脉压力与肝血流二法联合应用研究肝硬化的价值

目的　为临床研究肝硬化提供有价值的手段。方法　采用99mTc -RBC测定 93例肝硬化患者肝血流 ,选择峰时 (Tmax) ,半廓清时 (T1/2 )、廓清率 (K值 )、肝血流 (LBF)等作为观察指标 ,与正常对照组比较 ;同时用99mTc-MIBI经直肠给药测定其中 5 4例患者门静脉压力 (PVP) ,以心 /肝 (H/L)比值作为分流指数。结果　肝硬化组Tmax、T1/2 、K及LBF分别为 1.2 6± 0 .99(93)min、5 .75± 3.38(93)min、0 .15 4± 0 .116 (93)及 0 .6 10± 0 .2 89(93)L/min ,除Tmax外 ,与对照组均有非常显著性差异 ;Child -A、B、C级各组之间 (除Tmax外 )也均有非常显著性差异或显著性差异 ;Child -A、B、C级各组H/L分别为 0 .49± 0 .18(2 1)、0 .6 9± 0 .16 (15 )、0 .91± 0 .2 1(18) ;PVP分别为 2 .2 2± 0 .5 7(2 1)kPa、2 .85± 0 .38(15 )kPa及 3.5 4± 0 .6 5 (18)kPa。而对照组的H/L及PVP分别为 0 .30± 0 .12 (16 )及 1.6 1± 0 .38(16 )kPa。Child -A、B、C级各组分别与对照组及各组之间比较 ,除Child -B与C级组PVP无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,其余均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)及显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　本法测定肝血流及门脉压力方便 ,无创伤 ,对分析病情 ,判断疗效 ,指导制订治疗方案 ,估计预后等均有较