显微外科技术在肛瘘切除缝合术中的应用

肛瘘的常规治疗是肛瘘切开术和肛瘘挂线术，创口需肉芽增生来填充，愈合缓慢，挂线疗法的过程尤其冗长。为了缩短疗程，笔者将显微外科技术应用于肛瘘的治疗，有效解决了上述不足之处，现报道如下。     

肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘61例

目的:观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:61例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶。结果:61例患者一次性治愈55例,复发6例。复发的6例均二次手术治愈。平均住院时间24.7天。随访半年至2年,无1例复发及肛门失禁。与正常人比较,肛门压力无显著差异(P>0.05)。结论:肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘有较好疗效。     

119例肛周脓肿和肛瘘的直肠超声检查分析

肛周脓肿、瘘管是肛管直肠感染性疾病，前者常是后者的前驱病变。临床及诸多检查虽能诊断，但对脓肿的部位、范围和深浅，瘘管的走向及内口的位置不能作出正确的判断，有时影响术式的决定或需经多次手术方能根治。腔内超声的临床应用可提高肛周感染性疾病的正确诊断率。笔者对119例肛周疾病采用直肠超声检查，分析报告如下。     

隧道式拖线加内口切挂术治疗后位马蹄型肛瘘46例

采用隧道式拖线加内口切挂术治疗后位马蹄型肛瘘 4 6例 ,4 4例为一次性治愈 ,2例经一次扩创后治愈 ,平均疗程 (2 6± 3)天。     

肛瘘患者围手术期的中西医护理

肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的一种异常管道，一般是由于肛门腺体感染形成直肠周围脓肿，在脓肿破溃或切开后形成瘘道。在我国，肛瘘约占肛肠病发病人数的1．67％～3．60％，国外约为8％～25％。其发病高峰年龄在20～40岁，男性多于女性。耐心细致的护理对提高肛瘘的一次性治愈率、减少并发症和后遗症起着关键性的作用。现将我科对2002年7月～2004年6月收治的50例肛瘘患者的护理体会报告如下。     

整体护理干预对肛瘘患者术后尿潴留发生率及疼痛程度的影响

目的:探究整体护理干预对肛瘘患者术后尿潴留发生率及疼痛程度的影响。方法:选择我院肛瘘手术患者124例,按入院顺序分为对照组(n=62)与观察组(n=62)。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以整体护理干预。比较两组干预后护理满意度,术后12h、1d、2d、3d疼痛评分(VAS)及术后排尿情况。结果:经干预,观察组术后12h、1d、2d、3d的VAS评分较对照组低,术后首次排尿时间较对照组短,且尿潴留、尿路刺激征发生率较对照组低(P<0.05);干预后观察组护理满意度为91.94%,高于对照组的77.42%(P<0.05)。结论:肛瘘手术患者予以整体护理干预可显著降低其术后尿潴留发生率及疼痛程度,改善患者排尿情况及护理满意度。     

薰药方治疗复杂性肛瘘术后30例疗效分析

复杂性肛瘘的瘘道较多且走行复杂,是肛肠科的治疗难点之一,手术治疗是目前唯一的治愈性手段,而患者术后存在大便失禁和再生障碍等多种危险因素[1],因此恢复期的治疗同样重要.为促进患者术后的恢复,减轻患者的痛苦,缩短伤口愈合时间,作者自2011 年1 月至12 月,用中药熏洗治疗复杂性肛瘘术后患者60 例,取得显著效果.现总结报道如下.     

中医药治疗克罗恩病肛瘘临床观察

目的:回顾性研究中医药治疗克罗恩病肛瘘的临床疗效。方法:选取符合标准的12例克罗恩病肛瘘。观察治疗前后的简化CD活动指数,生物学相关指标,出院30周的随访。结果:治疗后简化CD活动指数,C反应蛋白,血沉均明显低于治疗前。白细胞计数,中性粒细胞比,白蛋白等差异无统计学意义。出院后30周的随访,瘘管愈合时间24~125d,平均(56.00±34.60)d,复发肛周脓肿3例(25%)。结论:中医药治疗克罗恩病肛瘘有一定的疗效。     

手术治疗婴儿肛周脓肿、肛瘘临床观察

婴儿肛周脓肿、肛瘘是常见的肛肠疾病[1]。2005-2011年我院手术治疗婴儿肛周脓肿、肛瘘63例,取得较满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料63例肛周脓肿、肛瘘患儿中,男59例,女4例;年龄25d～1岁,其中25～28d16例,1～6个月39例,0.5～1岁8例;病程5d～12个月;肛周脓肿46例,肛瘘17例;单侧脓肿、单发肛瘘54例,双侧脓肿9例。主要临床表现为肛旁红肿、疼痛,或溃口溢脓不愈,肛周脓肿患儿排便时常有哭闹,多数伴有低热。1.2手术方法63例婴儿均在氯胺酮全麻加肛周局部浸润麻醉下取截石位或侧卧位手术。局麻后肛门括约肌松弛,便于     

微创手术与常规切开挂线手术治疗复杂肛瘘的比较探析

目的:探究分析微创手术与常规切开挂线手术治疗复杂肛瘘的效果.方法:从2016年1月至2018年3月我院收治的复杂肛瘘患者中抽选98例,采取数字随机分配法将其分为实验组和对照组,每组49例.实验组接受微创手术治疗,对照组接受常规切开挂线手术治疗,对比两组患者手术治疗效果.结果:实验组手术时间、住院时间、伤口愈合时间均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在复杂肛瘘临床治疗当中采取微创手术能够有效提升治疗效果,缩短手术时间,减轻患者痛苦,促进伤口快速愈合,值得临床推广应用.