临床标本中黄杆菌的分布及耐药性分析

黄杆菌是一类在生长过程中产生黄色素为特征的革兰阴性杆菌，为条件致病菌。近年来由于广谱抗生素的广泛使用及各种侵入性操作的增多，使该菌导致的医院感染日益增多，已成为医院感染的一个重要病原菌；同时该菌对多种常用的抗菌药物表现出较高的耐药性，使该菌感染的治疗成为临床难题之一。为了解该菌在临床标本中的分布及耐药状况，本文就我院2004～2005年各种临床标本中黄杆菌的分离及药敏试验结果作统计分析，为临床治疗、控制医院感染提供参考依据。     

重症脑出血微创术后下呼吸道感染病原学分析

目的:重症脑出血微创术后气管切开病人痰培养病原菌分布与耐药情况分析,其院内感染发生的原因、探讨防治对策。方法:应用痰培养检出的病原菌及耐药性分析。结果:重症脑出血微创术后气管切开病人下呼吸道感染41例,其中G-杆菌26例占63.4%,G 球菌15例占36.6%,其中金葡菌11例,药敏仍以敏感菌株为主,但耐药菌株有增多趋势。结论:重症脑出血微创术后气管切开病人下呼吸道感染以G-杆菌为主,G 球菌以金葡菌为主,仍以敏感菌珠为主,耐药有增多趋势。万古霉素对G 球菌,氨曲南对G-杆菌敏感性较敏感,故在培养结果未出来之前经验用药是非常重要的。     

多耐药肺结核合并真菌感染的临床分析

目的 探讨我院肺结核多耐药性患者合并真菌感染的治疗。方法 对我院126例多耐药肺结核患者合并肺部真菌感染的临床资料进行分析。结果 126例多耐药肺结核患者中合并真菌感染者以白色念珠菌为主，其次是热带念珠菌和克柔念珠菌，最后是曲霉菌。感染发生与患者多原发病，病程长，抗生素反复使用及激素或其他免疫抑制剂应用有关，并且治疗难度大，预后差。结论 我院肺结核患者合并真菌感染的情况有上升趋势，尤其是对多耐药肺结核患者合并肺部真菌感染更值得关注，因此，积极探讨肺结核多耐药性的影响因素对结核病患者的治疗具有重要的意义。     

妇产科感染性疾病实验诊断进展

多种病原体可引起妇产科感染 ,值得注意的是一些正常寄生于生殖道的微生物 ,当机体免疫功能下降或局部微生态失衡时也致病 ,这在病原诊断时应引起重视。目前对于感染性疾病的实验诊断主要集中于对病原的分离鉴定与体外耐药性试验 ,这已成为临床确诊病原与治疗药物选用的重要依据 ,而免疫学方法、分子生物学方法等也是诊断的重要手段。1　病原体的培养、鉴定与耐药性检测在真菌、细菌和支原体类所致的妇科感染时 ,对病原体进行体外培养、鉴定与耐药性检测是最常用的方法。基于传统的细菌培养方法 ,目前商品化提供用于临床诊断的培养基已有更…     

铜绿假单胞菌高活性β内酰胺酶检测及其耐药性分析

目的:研究临床分离铜绿假单胞菌(PA)持续高产AmpC酶和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的发生率及对耐药性的影响。方法:用改良三维试验法检验持续高产AmpC酶和ESBLs,用K—B法检测细菌耐药性。结果:我院2001年3月-2002年10月临床分离241株PA中,产生高活性β内酰胺酶共83株,检出率为34.4％,其中高产AmpC酶28株(11.6％),产ESBLs69株(28.6％),ESBLs与高产AmpC酶均阳性21株(8.7％),非AmpC酶、非ESBLs 7株(2.9％)。83株产酶PA主要分离自痰液(56株,67.5％)和烧伤创面分泌物(23株,27.7％)。易感人群以重症肺炎(34例,41.0%)、烧伤(23例,27.7 %)和肿瘤患者(10例,12.0%)为主。产酶株呈多重耐药性,对亚胺培南耐药率为10.8％,对受试的其他11种抗菌药物耐药率在49.4％～86.7％;除亚胺培南外,产酶株耐药率均明显高于非产酶株(X2≥16.1,P<0.005)。结论:我院PA临床株产ESBLs为主(约28.6％),其次是持续高产AmpC酶(约11.6％)。产酶株主要分离自重症肺炎、烧伤和肿瘤患者,其耐药率高,治疗用药应参考药敏试验结果。     

细菌耐药性监测数据处理软件WHONET 5.3简介

随着计算机技术的进步，药物敏感试验结果的收集，保存和处理也越来越多地依赖于计算机软件。WHONET软件就是这样一种软件，它能将各个实验室的数据文件采用通用的编码和文件格式，有利于各临床实验室分析、监控和处理当地的耐药性监测资料并把这些信息整合到全国或者全球的耐药性监测数据文件中，促进资源的共享，这是目前世界卫生组织推荐用于细菌耐药性监测的软件，能够满足美国临床实验室标准化委员会制定有关软件的要求。     

嗜麦芽窄食单胞菌株在呼吸道感染中的耐药分析

嗜麦芽窄食单胞菌是一种非发酵菌，以前称嗜麦芽假单胞菌，1993年改为现名。该菌对临床多种常用抗生素耐药，已成为重要的院内感染菌，且在非发酵菌中占第3位。现将2001年21株嗜麦芽窄食单胞菌在呼吸道感染中的耐药情况分析如下。     

抗真菌药物——耐药与合理应用

本文回顾了侵入性真菌感染的流行病学,客观地评价了真菌对抗真菌药物耐药性的严重程度,并对如何应用抗真菌药物进行侵入性真菌病的合理预防和理性治疗提供了建议.     

临床常见耐药菌及其治疗对策

1临床常见耐药菌及其治疗原则 1.1耐青霉素的肺炎链球菌(PRSP) PRSP是社区获得性肺炎最主要的致病菌,1967年首次报道在澳大利亚分离出PRSP.随后PRSP感染遍及全球,占肺炎链球菌分离比例越来越高.1997年南非为55%,西班牙为50%,中国香港45%,日本37%[1,2].1998～1999年我国13家医院分离的肺炎链球菌检测表明,PRSP的检出率为22.5%[3].     

阴沟杆菌耐药性与超广谱β-内酰胺酶发生率的关系

阴沟杆菌为革兰阴性杆菌，是临床常见的条件致病菌。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的产生是抗生素药物的过度使用，细菌长期暴露于药物中编码基因发生突变，产生能够对耐青霉素、头孢菌素等抗生素的耐药性。本文报告我院住院病人的下呼吸道感染临床分离菌株的耐药性与产ESBLs情况。