显微手术与防盲治盲

总结1997年10月-2001年12月我院眼科在显微手术的基础上,成功地开展了白内障摘除 人工晶体值入,青光眼复合式小梁切除术、眼外伤修补,眼内异物取出及眼前段重建术等.收治病人1213人,1293只眼,取得了较好的效果,为我市人防盲治盲作出了贡献.     

美国西班牙裔人群中的白内障与白内障手术障碍

目的：报道对视觉有严重影响的白内障与白内障手术，调查人口统计学与社会经济学对美国西班牙裔人群中白内障手术实施的影响。     

晶状体半脱位白内障超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察

目的评价品状体半脱位的白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的技巧和疗效.方法21例(21眼)伴有晶状体半脱化的白内障患者,行超声乳化吸出联合人工品状体植入术,其中2眼术中植入囊袋张力环,观察疗效.结果除1眼发生晶状体囊袋脱离范围增大而改为植入前房型人工品状体外,其余术眼手术都顺利完成,囊袋内植入人工晶状体.术后3个月时,视力≥0 5为17跟(81%),无并发症发生.结论采用超声乳化手术方法摘除伴有晶状体半脱位的白内障,对玻璃体扰动小,手术并发症少,视力恢复较好;囊袋张力环的应用使手术易于操作,提高了手术的安全性.     

高原地区小切口白内障摘除联合人工晶体植入的手术配合

自内障是眼科一种常见病，高原的发病率明显高于平原地区，加之西藏高原少数民族卫生防病知识缺乏，交通不便，就诊晚，致使成熟期自内障明显多于平原地区。2005年7月笔者有幸参加了全国防盲办组织的青藏高原光明行之五——西藏行医疗队，我们在短短的5d内共完成了138例自内障手术，现将此行的护理配合体会总结如下。     

白内障囊外摘除手术的系统护理

目的　探讨白内障囊外摘除手术患者施行系统的护理措施对巩固疗效 ,促进康复的作用。方法　对我科1 2 0例白内障囊外摘除患者临床施行了充分的、细致的术前准备及术后处理。结果　手术成功率 1 0 0 % ,患者全部复明 ,术后视力均有不同程度提高。结论　白内障囊外摘除手术前及术后护理 ,对巩固手术疗效 ,促进病人康复起到至关重要的作用。     

糖尿病患者超声乳化白内障吸除手术的临床观察

目的:探讨糖尿病患者进行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入手术的临床效果。方法:50例(61只眼)糖尿病患者(设为A组)和同期163例(174只眼)血糖正常患者(设为B组)接受超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入手术。糖尿病患者手术前通过饮食疗法、口服药物或肌注胰岛素治疗,使空腹血糖降到 10mmol/L以下。术后随访 1～28个月(平均 8.6个月),复查视力、裂隙灯及眼底检查。结果:术后矫正视力≥0.5者,A组为77.1%;B组为80.5%。两组经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。两组术中出现后囊破裂及术后发生角膜水肿和前房渗出等并发症的差异无显著性(P>0.05 )。结论:糖尿病患者进行超声乳化白内障吸除手术前只要有效控制血糖,其手术效果与对照组患者相同。但术后血糖的控制仍然十分重要。眼科学报2003;19:98-100。     

白内障超声乳化术后角膜地形图和屈光状态的观察

目的　观察白内障超声乳化人工晶状体植入术后 ,患者角膜地形图和屈光状态的变化。方法　对2 0 0 0年～ 2 0 0 1年行白内障超声乳化的 136例 (15 1只眼 )患者术前、术后随访一年的资料进行回顾性分析。结果　术后 1、3、6、12月术眼的球镜、散光、角膜地形图曲率和散光 sim k值统计结果无明显差异 ;术后 1～ 12月视力和屈光状态稳定 (方差分析 P >0 .0 5 )。术后 6月平均视力为 0 .5 9± 0 .2 3,矫正视力为 0 .82± 0 .19,术后 6月 ,球镜为 (-0 .2 4± 0 .88) D,散光为 (- 0 .5 6± 1.0 1) D,在± 1.0 D之内球镜和散光眼分别为 84.0 %和 6 4.0 % ,≥ 0 .5和≥ 0 .8的视力分别为 70 .0 %和 2 8.0 % ,≥ 0 .5和≥ 0 .8的矫正视力分别为 94.0 %和 72 .0 %。≥ 0 .5和≥ 0 .8裸眼视力和矫正视力的平均百分率分别由 6 1.96 %和 2 3.49%提高到配镜矫正后的 92 .35 %和 6 3.0 9%。结论　超声乳化术后角膜形态和屈光状态保持良好的稳定性 ,患者可以达到良好的视力。由于植入的人工晶状体无调节功能和测量误差 ,目前部分患者需要配戴较低度数的眼镜矫正远或近视力 ,达到更好的视觉效果。     

超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼

目的　探讨超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼的方法。方法　白内障合并闭角型青光眼15例 (15只眼 ) ,经巩膜隧道切口进行白内障超声乳化及人工晶状体植入 ,然后垂直剪开切口一侧 ,使之呈三角形巩膜瓣 ,在同一切口进行小梁切除及周边虹膜切除。结果　手术后随访 3～ 6月 ,矫正视力≥ 0 .5者 9例 ,6例视力较差的主要原因为青光眼性视神经萎缩。平均眼压 (14.2 1± 2 .74) mm Hg,14例为 、 型功能滤泡。结论　在同一切口施行白内障超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除治疗白内障合并闭角型青光眼 ,方法简单、安全、有效。     

眼球摘除术后外伤性上睑下垂漏诊1例

眼睑外伤占眼外伤的 5 2 .4% ,其中提上睑肌损伤属于较严重的眼睑切裂伤 [1 ] 。对于普通眼外伤患者 ,根据其就诊时症状表现及相应体征 ,不难得出正确诊断。但对于复杂急诊患者 ,临床的漏诊情况仍在所难免 ,现将我科收治 1例报告如下。患者 ,男 ,2 6岁。于 1年前左眼外伤后视力丧失 ,于当地医院就诊 ,诊断为“左眼眼球穿通伤”,经必要的检查及术前准备 ,急诊在局麻下行“左眼球摘除 +羟基磷灰石义眼座植入术”,手术顺利 ,术后恢复尚可。术后 3周配制临时义眼片时 ,发现术眼睁不大 ,为进一步治疗 ,于 2 0 0 3年 3月 10日入住我科 ,拟诊为“(1…     

超声乳化联合小切口硬核白内障摘除的临床观察

目的 探讨贫困地区超声乳化联合小切口硬核白内障摘除联合PMMA人工晶状体植入手术的疗效。方法 对336例(336只眼)Ⅳ级以上核白内障行超声乳化联合小切口晶状体摘除联合PMMA人工晶状体植入术。结果 术后1天、3天视力在0．5以上分别为240只眼(71．4％)、265只眼(78．8％)。术中主要并发症为后囊破裂。术后主要并发症为角膜水肿、眼压升高。结论 超声乳化联合小切口晶状体摘除治疗Ⅳ级以上核白内障切口小，术后反应轻，散光小，并且视力恢复快，费用低。手术技巧的提高可避免或减少术中术后并发症。